پلوریس: علل ، علائم و درمان

Pleurisy همچنین به عنوان پلور یا پلوری شناخته می شود. در این شرط, التهاب در یک لایه نازک از بافت بین ریه ها و قفسه سینه حفره. این لایه را می نامند گریه یا پلورا علت پلوریستی معمولاً مقدم است ریه یا بیماری برونش. علائم معمولی از پلوریستی شامل درد در بازدم و استنشاق و در نتیجه تنگی نفس یا حتی تنگی نفس.

پلوریسم چیست؟

به اصطلاح پلوری - که در اصطلاح پزشکی به آن پلوری گفته می شود - زمانی است که بافت نازک ویفر (به اصطلاح گریه) ، که بین قفسه دنده و ریه ها قرار دارد ، ملتهب می شود. با این حال ، این بافت نه تنها شامل ریه خود ، اما به طور گسترده در سراسر یافت می شود قفسه سینه ناحیه حفره و دنده. بنابراین ، مبتلایان به پلوریس همیشه شدید را تجربه نمی کنند درد فقط در ریه منطقه ، اما در کل قفسه سینه حوزه. در برخی موارد ، تنگی نفس مداوم یا حتی تنگی نفس وجود دارد.

علل

پلوریس اغلب در نتیجه یک بیماری قبلی رخ می دهد که ناحیه داخلی قفسه سینه یا ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد - به عنوان مثال ، پس از ذات الریه، شدید برونشیت، یا حتی مرض سل، زیرا بهبودی آن همیشه طولانی است. در طول بیماری ، آب معمولاً به دلیل تصویر بالینی موجود و علائم رخ داده در حفره سینه تحریک شده جمع می شود. در این مورد بسیار رایج ، از نظر پزشکی ، پلوریس مرطوب نامیده می شود. با این وجود پزشکان اکیداً این نوع پلور را از اصطلاح جدا می کنند پلوریسم خشک، که در آن بافت به دلیل تلاش تنفسی و موجود بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرد التهاب. پلوری تقریباً هرگز به عنوان یک بیماری کاملاً مستقل اتفاق نمی افتد ، یعنی بدون بیماری مربوطه از قبل. اگر بیماری از چنین بیماری رنج می برد ، می توان با تقویت بیماری پلوریس جلوی آن را گرفت سیستم ایمنی بدن در طول بیماری.

علائم ، شکایات و علائم

التهاب از گریه در درجه اول با علائم معمول التهاب آشکار می شود. افراد مبتلا ابتدا متوجه یک نوع خفیف می شوند تب و احساس عمومی بیماری مدت کوتاهی بعد ، تنفس مشکلات ظاهر می شود: خشک است سرفه، تنگی نفس و گاهی اوقات خشونت. تنفس صداها خراشیده یا ساییده می شوند ، این مالش چرمی با پیشرفت بیماری قبل از فروکش آرام در دوره نقاهت ، بارزتر می شود. در نتیجه التهاب ، پلور بیش از حد به آن حساس می شود درد، باعث چاقوکشی می شود درد قفسه سینه چه زمانی تنفس. تنفس عمیق به ویژه دردناک است ، به همین دلیل بسیاری از مبتلایان عمدتا از طریق دستگاه تنفس تنفس می کنند بینی و خود را به تنفس های کم عمق محدود کنند. فعالیت تنفسی مشخص ، بیماریهای کبدی را ترجیح می دهد دستگاه تنفسی. بنابراین ، سرفه های خشک و دردناک ممکن است در اثر پلوریس ایجاد شوند. درد معمولاً یک طرفه است و ممکن است به نواحی شانه و قفسه سینه منتقل شود. این امر با علائم و شکایات بیماری زمینه ای مورد بحث همراه است. در صورت گسترش التهاب به دیافراگم, سکسکه همچنین ممکن است رخ دهد. علائم پلوریس طی دو تا پنج روز پس از عفونت ظاهر می شود و به سرعت شدیدتر می شود. با درمان سریع ، علائم طی چند روز برطرف می شوند.

سیر بیماری

بیمارانی که از پلوریس رنج می برند معمولاً به طور فزاینده ای از آن شکایت دارند درد هنگام سرفه و نفس کشیدن در این حالت ، درد نسبتاً نامحسوس شروع می شود و سپس با پیشرفت بیماری ، به آرامی افزایش می یابد. در مرحله اولیه جنب ، بسیاری از مبتلایان هنوز هم می توانند منبع دقیق درد را تشخیص دهند ، اما بعداً فشار همراه با پلوریس به کل قفسه سینه گسترش می یابد. به عبارت دیگر ، بیماران از ناراحتی شدید در کل قفسه سینه و دیگر فقط در ناحیه ریه شکایت دارند. با پیشرفت جنب ، احساس درد نیز افزایش می یابد. در مرحله بعدی بیماری ، بسیاری از افراد مبتلا به پلوریس نیز از فشار مداوم در ناحیه دنده شکایت دارند.

عوارض

به شرطی که درمان زیرا بیماری زمینه ای داده می شود ، معمولاً هیچ اثر جدی وجود ندارد. با این حال ، اگر پلوریسم به موقع درمان نشود ، خطر عوارض افزایش می یابد. یکی از رایج ترین عواقب پلوریس بثورات پلور است. در درجه اول در پلوری اگزوداتیو دیده می شود. اگر قسمت های پلور ملتهب برای مدت طولانی بدون حرکت روی هم قرار بگیرند ، پلورا و پلور ریه می توانند با هم ادغام شوند. این به نوبه خود منجر به ایجاد یک پلور می شود پینه or پوست پلور. این روند منجر به اتصال محکم بین ریه ها و قفسه سینه می شود. در نتیجه بیمار دیگر نمی تواند آزادانه نفس بکشد زیرا با هر تنفس هوای کمتری وارد بدن می شود. حتی وقتی که جنب بهبود یافت ، محدودیت در کشش ریه همچنان وجود دارد. برای جداسازی مجدد پلور از پلور ریه به عمل جراحی نیاز است. عارضه ترس پلور پلور است آمیما، که یک فیوژن چرکی است. در این حالت فضای پلور از مایع پر می شود. اگر میزان آن کم باشد ، جنب است آمیما اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد با این حال ، اگر حجم افزایش می یابد ، ریه ها قادر به گسترش کافی نیستند و تنفس را دشوار می کنند. بیمار سرانجام دچار تنگی نفس می شود. پلورال آمیما معمولاً توسط برونشکتازی، یک باکتری ذات الریه، یک ریه آبسه یا یک مداخله جراحی در حفره قفسه سینه. قابل توجه است توسط سرفه، بالا تب، تعریق شبانه و همچنین کاهش وزن.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در صورت بروز پلورز همیشه باید با پزشک مشورت شود. در این بیماری خود ترمیم وجود ندارد و در بیشتر موارد در صورت عدم شروع درمان ، علائم نیز بدتر می شوند. تشخیص و درمان به موقع پلوریس همیشه تأثیر مثبتی در روند بعدی بیماری دارد و می تواند از بروز عوارض جلوگیری کند. اگر بیمار از شدت شدید رنج می برد باید با پزشک مشورت شود درد قفسه سینه. نیز وجود دارد تب و علائم عمومی از آنفولانزا. این درد خود می تواند به شانه ها نیز منتقل شود و بنابراین تأثیر بسیار منفی بر کیفیت زندگی بیمار دارد. در بیشتر موارد ، سرفه یا تنگی نفس شدید نیز وجود دارد. در صورت بروز این شکایات ، در هر صورت باید با پزشک مشورت شود. در وهله اول ، می توان از یک پزشک عمومی در صورت ابتلا به بیماری پلور بازدید کرد. در موارد اضطراری یا در صورت شکایت بسیار شدید و حاد ، می توان با پزشک اورژانس نیز تماس گرفت و یا می توان مستقیماً از بیمارستان ویزیت کرد. درمان پلوریس می تواند به خوبی انجام شود ، به طوری که امید به زندگی بیمار نیز معمولاً توسط این بیماری محدود نمی شود.

درمان و درمان

برای اینکه پلوری واقعاً با موفقیت درمان شود ، باید در اسرع وقت تشخیص داده شود. در صورت لزوم درمان بلافاصله شروع می شود ، پلوریس معمولاً بدون مشکل و بدون اثرات دیررس عمده بهبود می یابد. با این حال درمان زیرا جنب و جوش نه چندان در درمان خود جنب است ، بلکه بیماری اصلی است که باعث آن می شود. با این حال ، وقتی صحبت از علائم می شود ، وضعیت متفاوت است: دردی که ایجاد می شود ، پس از مشورت با پزشک معالج ، می تواند برای مثال با گرمای ملایم تسکین یابد. علاوه بر این ، بیماران باید در حالت استراحت شدید در رختخواب نگه داشته شوند و آن را راحت انجام دهند ، زیرا آنها در حین پلوریس معمولاً تنگی نفس دارند. درصورتی که با بیماری زمینه ای سازگار باشد ، داروها همیشه در حین پلوری استفاده می شوند. علاوه بر این ، درمان های تنفسی غالباً برای حمایت از تنفس عمیق - حتی در هنگام پلوری دردناک - شروع می شوند. این به این دلیل است که از ترس درد بیمار باید از نفس کشیدن کوتاه مدت جلوگیری کند. این می تواند باعث جوش خوردن پلورا با قفسه دنده شود. در این صورت ، معمولاً بعد از جراحی ، عمل جراحی اجتناب ناپذیر است.

مراقبت پس از آن

پلوریسم با درد مشخص در قسمت بالای بدن همراه است. فرد مبتلا علائم را در زندگی روزمره بسیار آزار دهنده می داند. التهاب ممکن است دلیل ارگانیک دیگری را نشان دهد. پیگیری درمانی به محرک خاص بستگی دارد. علاوه بر این ، این هدف از بین بردن علائم است. در پایان ، پلوریس باید بدون عواقب بهبود یابد. مراقبت های بعدی تا زمان بهبودی کامل ادامه دارد. در صورت عدم بهبود کافی ، بیماری می تواند زندگی را تهدید کند. به همین دلیل ، هر دو روش درمانی و مراقبت های بعدی باید توسط بیمار جدی گرفته شود. اسکن توموگرافی رایانه ای ، خون نقاشی یا سینه اشعه ایکس علت را فاش می کند ابتدا باید درمان شود. متخصص ریه برای مقابله با التهاب داروهای تسکین دهنده درد و کاهش دهنده تب تجویز می کند. اگر علت باکتریایی باشد ، بیمار نیز دریافت می کند آنتی بیوتیک ها. با قطع دارو ، مراقبت های پیگیری پایان می یابد. زمان دقیق آن توسط پزشک تعیین می شود. آسپیراسیون از افیوژن پلور با استفاده از انجام می شود پنچر شدن در حفره قفسه سینه. پیشرفت بهبودی را می توان به طور منظم ثبت کرد نظارت بر. از عوارض دیررس باید خودداری شود. حتی پس از پایان درمان ، بیمار باید در قرارهای بعدی شرکت کند. در صورت عود غیرمنتظره پلوریس ، درمان و پیگیری مجدداً آغاز می شود. متخصص برای توضیحات ، معاینات بعدی را برنامه ریزی می کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

تمرکز خود قابل اجرا است معیارهای برای پلوریسم حفظ ریه کافی است تهویه و از التهاب ریه ها جلوگیری می کند (ذات الریه) ، و همچنین برای تسکین درد وابسته به نفس. برای این منظور می توان تمرینات مختلفی را انجام داد تا اطمینان حاصل شود تهویه از تمام مناطق ریه البته هر داروهای ضد درد که ممکن است تجویز شود باید از قبل ، با مدتی بین آنها ، انجام شود تا انجام آن آسان تر شود. به ویژه از کودکان که از آنها خواسته می شود حباب صابون تولید کنند لذت می برند. تنها چیزی که لازم است یک نی و یک فنجان محلول صابون است. دمیدن در هوا به آرامی بافت ریه را گسترش داده و باعث می شود ترشحات بدن به راحتی تخلیه شود. بیماران بزرگسال باید به خاطر داشته باشند که به طور منظم نفس عمیق بکشند تا به همان اثر برسند. مرتب راه رفتن یا مالش با مالش الکل یا موارد مشابه نیز می تواند مفید باشد. تحت هیچ شرایطی فرد مبتلا به دلیل احساس ناخوشایند نباید به محدود کردن تحرک شخصی خود بپردازد. یک تب همراه با نوشیدن مقدار کافی ماده معدنی قابل تسکین است آب، استراحت و مصرف داروهای ضد تب. با این حال ، تب شدید یا منشا باکتریایی باید توسط پزشک معالجه شود.