آنتی کولینرژیک به دلیل تأثیر آنها در پاراسمپاتیک به طور گسترده ای در پزشکی مورد استفاده قرار می گیرند سیستم عصبی. با این حال ، نباید عوارض آن را دست کم گرفت.
آنتی کولینرژیک چیست؟
آنتی کولینرژیک، به عنوان مثال ، باعث کاهش فعالیت روده می شود. آنتی کولینرژیک موادی هستند که اصلی را مهار می کنند انتقال دهنده عصبی استیل کولین در پاراسمپاتیک سیستم عصبی. به عنوان بخشی از خودمختار (ناخودآگاه) سیستم عصبی و آنتاگونیست از دستگاه عصبی سمپاتیکاز سیستم عصبی پاراسمپاتیک وظیفه دارد بدن را در حالت استراحت قرار دهد و خودش را بازسازی کند. سرکوب ماده پیام رسان استیل کولین با قطع شدن برخی محرک های عصبی اتفاق می افتد. چنین محرک های عصبی مسئول انقباض عضلات صاف و ترشح غده هستند. استیل کولین بنابراین فعالیت روده و غدد گوارشی را تحریک می کند. در مقابل ، کاهش می یابد قلب میزان و تنفس به دلیل اقدام آنها در سیستم عصبی پاراسمپاتیک، آنتی کولینرژیک ها نیز نامیده می شوند پاراسمپاتولیتیک ها.
کاربرد پزشکی ، اثر و استفاده از آن
اثرات آنتی کولینرژیک بر ارگانیسم انسان کاهش بزاق دهان ، گشاد شدن مردمک چشم و کاهش فعالیت روده است. این تأثیرات منجر به کاربردهای مختلفی در پزشکی می شود. از داروهای آنتی کولینرژیک به ویژه در موارد تحریک پذیر استفاده می شود مثانه بیماریها بیماران با انواع مختلف بیاختیاری و تکرر ادرار بهبود سریع را تجربه کنید زیرا مواد آنتی کولینرژیک باعث ضعیف شدن انقباضات از مثانه عضلات و در نتیجه افزایش ظرفیت مثانه. در نتیجه با ثبات تر مثانه، مبتلایان دیگر مجبور نیستند برای تخلیه مثانه خود اغلب به توالت بروند. یکی دیگر از کاربردهای قابل توجه آنتی کولینرژیک ها است فلج مرتعش، که در آن بیش از حد استیل کولین و کمبود همزمان وجود دارد دوپامین. برای کاهش این عدم تعادل عوامل آنتی کولینرژیک تجویز می شوند. با این حال ، به دلیل عوارض جانبی بیشمار ، این موارد با احتیاط و عمدتا برای کاهش استراحت استفاده می شوند لرزش in فلج مرتعش. علاوه بر این ، داروهای در تعریق بیش از حد (هایپرهیدروز) ، اختلالات آسم ، برونشیت، اسپاسم از اعضای داخلی و عضلات صاف ، برادیکاردی (ضربان قلب خیلی کند) ، و آریتمی قلبی. علاوه بر این ، از داروهای آنتی کولینرژیک برای القای استفاده می شود بیهوشی قبل از جراحی و تسهیل معاینات پشت چشم با گشاد كردن مردمك چشم.
آنتی کولینرژیک های گیاهی ، طبیعی و دارویی.
انواع مختلف آنتی کولینرژیک فقط کمی متفاوت است. با این حال ، اختلافات از نظر تحمل وجود دارد. بنابراین ، در صورت عدم تحمل ، تعویض داروها مفید است. دو گروه عمده آنتی کولینرژیک وجود دارد: گروه اول منحصراً بر روی سیستم عصبی (نوروتروپیک) و گروه دوم هم روی سیستم عصبی و هم روی ماهیچه ها (عضلانی) عمل می کنند. در میان مواد نوروتروپیک به اصطلاح وجود دارد خوشبختی آلکالوئیدها یا بستگان شناخته شده ترین نماینده این گروه است آتروپین، که نام آن از گرفته شده است خوشبختی (آتروپا بلادونا). امروز، آتروپین به طور عمده برای القای استفاده می شود بیهوشی، در طب اورژانس و چشم پزشکی و به ندرت برای اسپاسم دستگاه گوارش یا قولنج دستگاه های صفراوی و ادراری. در دو منطقه آخر کاربرد ، ماده بوتیل اسکوپولامین به طور فزاینده ای جایگزین شده است آتروپین. آلکالوئید آتروپین همچنین به عنوان پادزهر برای مسمومیت با برخی سموم دفع آفات استفاده می شود و توسط ارتش در برابر مسمومیت با عوامل عصبی ذخیره می شود. مواد موثره گلیکوپیرونیم بروماید, ایپراتروپیوم بروماید و تیوتروپیوم بروماید با علائم آسم کمک کنید. آنتی کولینرژیک های نوروتروپیک-عضلانی شامل ، به عنوان مثال ، اکسی بوتینین و پروپیورین در درمان مثانه یا دناورین در گوارش و اورولوژی.
خطرات و عوارض جانبی
عوارض جانبی داروهای آنتی کولینرژیک بی شمار است. خستگی, تهوع, سرگیجه، فقیر غلظت، مشکلات گردش خون ، یبوست، اختلالات بینایی ، خشک دهان و پوست, احتباس ادرار، یا ضعف روده اغلب با خشکی رخ می دهد دهان به عنوان شایع ترین عارضه جانبی همه عوامل ضد کولینرژیک است. به دلیل تأثیر بر روی سیستم عصبی ، حالت های گیجی ، اختلالات حافظه و همچنین بی قراری ممکن است رخ دهد. به ویژه بیماران بزرگتر دچار افزایش اختلال در خود می شوند حافظه در طول درمان با آنتی کولینرژیک ها. افرادی که قبلاً داشته اند جنون ممکن است به عنوان یک نتیجه از داروی آنتی کولینرژیک ، در عملکرد شناختی خود بدتر شود حکومت. در برخی از بیماری ها ، نباید داروهای ضد کولینرژیک مصرف کرد یا باید دوز دارو توسط پزشک تغییر کند. این شامل ، به عنوان مثال ، زاویه باریک است گلوکوم، اختلالات تخلیه مثانه ، ضربان قلب تسریع شده (تاکی کاردی)، حاد ادم ریوی، یا انقباضات در دستگاه گوارش. به دلیل عوارض جانبی قابل توجه داروهای آنتی کولینرژیک ، باید با پزشک کاملاً مشورت شود و فاکتور سود و هزینه آن سنجیده شود.
