فورنیر گانگرن یک بیماری مرتبط با فاسییت در ناحیه تناسلی و کشاله ران است. فورنیه گانگرن نشان دهنده بیماری است که به ندرت اتفاق می افتد و ناشی از عفونت است. تغییرات پاتولوژیک توسط مشخص می شود نکروز.
گانگرن فورنیر چیست؟
فورنیر گانگرن نشان دهنده عفونت در ناحیه تناسلی و کشاله ران همراه است نکروز. این یک بیماری جدی است که زندگی بیمار مبتلا به گانگرن فورنیر را به خطر می اندازد. علت بیماری عفونت است که معمولاً یک عفونت ترکیبی است. در این حالت ، بی هوازی و هوازی باکتری مسئول هستند التهاب. عفونت از. گسترش می یابد مقعد، ناحیه رکتال ، پوست یا دستگاه ادراری. اولین بار قانقاریای فورنیر توسط متخصص پوست ژان فورنیر توصیف و نامگذاری شد. اساساً ، گانگرن فورنیر تظاهرات خاصی از به اصطلاح فاسییت نکروزان است. معمولاً روی دستگاه تناسلی و همچنین پروینه تأثیر می گذارد. مطالعات نشان می دهد که گانگرن فورنیر در بیماران مرد حدود ده برابر بیشتر از زنان رخ می دهد. در موارد متعددی ، پیوندهایی با بیماریهای سیستمیک مانند سیروز وجود دارد کبد or دیابت ماهی
علل
علل گانگرن فورنیر به طور نسبی به خوبی شناخته شده است. عامل محرک بیماری معمولاً عفونت با انواع خاصی از آن است باکتریاست. اینها پاتوژن ها در ابتدا بر روی دستگاه ادراری یا ناحیه کولورکتال تأثیر می گذارد. با شروع از مناطق مربوطه ، التهاب به فاشیا گسترش می یابد. در اکثر موارد ، عامل باکتریایی میکروب ها هستند استرپتوکوک. علاوه بر این ، عفونت های مختلط بسیار مکرر اتفاق می افتند.
علائم ، شکایات و علائم
گانگرن فورنیر با علائم و نشانه های مختلف بیماری در افراد مبتلا ظاهر می شود. با این حال ، یک ویژگی از گانگرن فورنیر این است که علائم به ویژه در ابتدای بیماری غیر اختصاصی است. در نتیجه ، ممکن است تشخیص گانگرن فورنیر به طور قابل توجهی به تأخیر بیفتد ، که تأثیر منفی بر پیش آگهی بیماری دارد. علائم اولیه گانگرن فورنیه معمولاً تشکیل می شود درد در نواحی تناسلی و پریانال. علاوه بر این ، افراد مبتلا دچار خارش ناراحت کننده در مناطق مربوطه می شوند. با پیشرفت گانگرن فورنیر ، بخشهای متورم و قرمز شده در منطقه قارچ ایجاد می شوند التهاب. متعاقباً پوست از مناطق آسیب دیده بدن تغییر می کند ، به عنوان مثال مناطق ادم ظاهر می شود. علاوه بر این ، ناهنجاری های گانگرن آشکار می شود. در دوره بعدی گانگرن فورنیر ، بیماران بیمار رنج می برند گندیدگی. این پدیده علائم عمومی دیگری مانند تاکی کاردی و تب. تشخیص گانگرن فورنیر در این مرحله فوری است تا بتوان به سرعت درمان مناسب را آغاز کرد.
تشخیص
تشخیص گانگرن فورنیر با در نظر گرفتن علائم بالینی ارائه شده در هر مورد مشخص می شود. با وجود علائم واضح ، بیماران زیادی منتظر می مانند تا با پزشک مشورت کنند. این امر تشخیص سریع گانگرن فورنیر را از اهمیت بیشتری برخوردار می کند ، به طوری که روند بیماری می تواند تا حد ممکن تحت تأثیر مثبت قرار گیرد. اولین قدم در تشخیص گانگرن فورنیر مصاحبه با بیمار است. در اینجا بیمار علائم خود را توصیف می کند و به پزشک بینشی در مورد سبک زندگی عمومی خود می دهد. نشانه ای از بیماری های مزمن موجود ، مانند دیابت ملیتوس ، شبهه گانگرن فورنیر را تأیید می کند. پزشک همچنین سایر شرایط زندگی بیمار را می پرسد و تجزیه و تحلیل می کند. عمومی عوامل خطر مانند چاقی, استعمال دخانیات یا مصرف الکل همچنین نقش ایفا می کنند. معاینه بالینی معمولاً با معاینه بینایی توسط پزشک معالج آغاز می شود. او مناطق آسیب دیده بدن را بررسی می کند و تحت شرایط خاص ، نمونه های بافتی را از آن می گیرد پوست. علاوه بر این ، پزشک نقاشی می کند خون از بیمار و تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی را برای شناسایی مارکرهای التهابی خاص و سایر انحرافات از مقادیر طبیعی ترتیب می دهد. به عنوان مثال ، یک مرتفع خون گلوکز سطح نشان دهنده عدم تشخیص است دیابت mellitus ، که در بعضی موارد باعث پیشرفت گانگرن Fournier می شود.
عوارض
اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده نشود ، عوارض می تواند در گانگرن Fournier رخ دهد. این امر به این دلیل رخ می دهد که علائم بیماری بسیار عمومی است و در انجام این کار ، مستقیماً انجام نمی شود رهبری به گانگرن فورنیه تشخیص تاخیری می تواند رهبری به بیماری های ثانویه در بیشتر موارد ، بیماران از این رنج می برند درد در اندام تناسلی مناطق آسیب دیده بسیار خارش دار هستند و پوست قرمز می شود. با توجه به علائم ، فعالیت جنسی بیماران محدود می شود ، از این رو نوسانات خلقی و افسردگی می تواند توسعه یابد نواحی پوست آسیب دیده می توانند ملتهب شوند. خراشیدن معمولاً خارش را بدتر می کند. اگر گانگرن فورنیر بدون درمان ادامه یابد ، تب توسعه خواهد یافت درمان باید در اسرع وقت انجام شود. این امر نیاز به مداخله جراحی دارد و در طی آن نکروه ها برداشته می شوند. پس از برداشتن ، معمولاً دیگر هیچ عارضه ای وجود ندارد. معمولاً بیمار باید مصرف کند آنتی بیوتیک ها حتی پس از جراحی برای جلوگیری از التهاب. اگر گانگرن فورنیر درمان نشود ، مرگ در بسیاری از موارد رخ می دهد. اگر بیماری به طور گسترده پیشرفت کند ، درمان بی نتیجه است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در هر صورت بروز گانگرن فورنیر ، درمان پزشکی لازم است. به طور معمول ، این بیماری خود بهبود نمی یابد ، بنابراین معاینه توسط پزشک همیشه لازم است. با این حال ، از آنجا که علائم در ابتدای بیماری بسیار مشخص نیست ، تشخیص و درمان زودهنگام اغلب انجام نمی شود. در صورت ابتلای فرد مبتلا باید با پزشک مشورت شود درد در ناحیه تناسلی این درد به طور ناگهانی و اغلب بدون هیچ دلیل خاصی رخ می دهد. خارش یا قرمزی ناخوشایند در این ناحیه نیز می تواند نشان دهنده گانگرن فورنیر باشد و در صورت بروز در مدت زمان طولانی نیز باید بررسی شود. این موارد همچنین با تورم یا التهاب همراه است. اگر گانگرن فورنیر درمان نشود ، ممکن است فرد مبتلا جان خود را از دست بدهد خون مسمومیت در بدترین حالت Febbre یا عمومی خستگی همچنین ممکن است نشان دهنده بیماری باشد و باید بررسی شود. تشخیص و درمان این شرط معمولاً توسط متخصص ارولوژی انجام می شود. در موارد اضطراری یا درد بسیار شدید ، ممکن است در این روند با پزشک عمومی یا بیمارستان نیز مشورت شود.
درمان و درمان
به محض اطمینان از ابتلا به قانقاریای فورنیر ، درمان فوری انجام می شود معیارهای برای مقابله با شیوع بیشتر بیماری لازم است. در اکثر موارد ، بیماران بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرند تا نواحی بدن را تحت تأثیر قرار دهند نکروز. اغلب ، برای دستیابی به تمام مناطق تغییر یافته از نظر آسیب شناسی ، چندین عمل ممکن است. در همان زمان ، افراد مواد مخدر دریافت می کنند درمان با آنتی بیوتیک ها. کلیندامایسین و مروپنم اغلب داروهای از انتخاب اول پیش آگهی بیماری تا حد زیادی به مرحله تشخیص و درمان کافی گانگرن فورنیر بستگی دارد. با این حال ، حتی برای بیمارانی که درمان کافی دارند ، در حدود یک پنجم از افراد ، گانگرن فورنیر کشنده است. اساساً ، مرگ و میر در موارد نامطلوب به طور متوسط حدود 67 درصد است. در این مورد ، سریع درمان با آنتی بیوتیک ها و حذف رادیکال مناطق بیمار با مداخله جراحی تقریباً بی اثر است.
چشم انداز و پیش آگهی
گانگرن موجود در فورنیر التهاب ناحیه تناسلی است. چشم انداز بهبودی کامل به درمان دارویی یا دارویی بستگی دارد. در اولین علائم گانگرن فورنیر ، قطعاً باید با یک پزشک مناسب مشورت شود. این می تواند روند کلی بیماری را تا حد زیادی تسهیل کند. با ضد التهاب داروهای، می توان در مدت زمان کوتاهی گانگرن فورنیر را تسکین داد. پس از دو تا سه روز ، باید یک پیشرفت واضح و قابل مشاهده باشد. چشم انداز و پیش آگهی درمان کامل بدون کمک متخصص کاملاً متفاوت است. در صورت عدم درمان کامل ، خطر التهاب خطرناک یا تهدید کننده زندگی وجود دارد. تحت شرایط خاص ، التهاب می تواند به کل ناحیه تناسلی گسترش یابد ، به طوری که حتی می تواند رهبری به شکل گیری یک آبسه.به خصوص در موارد بد ، این منجر به مسمومیت خونی، که باید فوراً توسط یک پزشک معالجه شود.
پیشگیری
پیشگیری معیارهای از گانگرن فورنیر فاکتورهای مطلوب توسعه بیماری را در نظر بگیرید. این شامل ، به عنوان مثال ، یک بیماری دیابت موجود است. با این وجود ، پیشگیری موفقیت آمیز از قانقاریای فورنیر همیشه امکان پذیر نیست ، زیرا افراد با ضعف سلامت به ویژه به باکتری حساس هستند میکروب ها که باعث عقب نشینی فورنیر می شود.
پیگیری
در بیشتر موارد گانگرن فورنیر ، هیچ وجود ندارد معیارهای یا گزینه هایی برای مراقبت های بعدی در دسترس بیمار است. به همین دلیل ، فرد مبتلا ابتدا باید به درمان مستقیم و پزشکی گانگرن فورنیر اعتماد کند تا از نکروز بیشتر یا عوارض بعدی جلوگیری کند. تشخیص به موقع با درمان زودرس همیشه تأثیر مثبتی بر روند گانگرن فورنیر دارد و می تواند از عوارض بعدی جلوگیری کند. در برخی موارد ، مداخلات جراحی ضروری است ، به موجب آن مناطق آسیب دیده برداشته می شوند. پس از چنین عملیاتی ، بیمار باید همیشه استراحت کند و از انجام اعمال غیرضروری اجتناب کند. بنابراین باید از انجام فعالیتهای سنگین یا سایر فعالیتهای استرس زا یا ورزشی خودداری شود. علاوه بر این ، در صورت بروز گانگرن فورنیر ، مصرف آنتی بیوتیک نیز ضروری است و آنتی بیوتیک ها نباید همراه با الکل. باید به دوز و مقدار دقیق مصرف توجه شود تا عفونت به درستی درمان شود. به طور معمول ، بیمار مبتلا به این بیماری به حمایت و مراقبت از خانواده یا دوستان خود نیز بستگی دارد. از آنجا که این بیماری همیشه قابل درمان نیست ، در برخی موارد ممکن است امید به زندگی فرد مبتلا کاهش یابد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
از آنجا که عوامل ایجاد کننده گانگرن Fournier آسیب پوستی و همچنین دفاع ایمنی ضعیف است ، فرد مبتلا باید در هر دو منطقه فعال باشد. در زندگی روزمره، زخم روی پوست همیشه باید به صورت استریل درمان شود. به محض باز شدن زخم بر روی بدن ، آنها باید تمیز شوند و همچنین از افراد متجاوز محافظت شوند پاتوژن ها. اگر این امر به درجه جامعی نرسد ، باید با پزشک مشورت شود. پزشک زخم را تمیز کرده و استریل را تضمین می کند مراقبت زخم. سپس بیمار نکات و اطلاعات مهمی در مورد نحوه تغییر صحیح پانسمان دریافت می کند. برای تقویت دفاع بدن ، ارگانیسم به یک سبک زندگی سالم نیاز دارد. متعادل رژیم غذایی غنی ویتامین ها برای این لازم است کربوهیدرات ها, قند و چربی های حیوانی باید کاهش یابد. فیبر ، ماهی و میوه ها و سبزیجات تازه از بدن حمایت می کنند. مصرف از محرک مانند نیکوتین or الکل باید اجتناب شود ماده معدنی کافی آب مایعات را به ارمغان می آورد تعادل به تعادل برسد. علاوه بر این ، بهداشت خوب خواب و ورزش در هوای تازه برای ایجاد یک اصطبل مهم است سیستم ایمنی بدن. فعالیتهای ورزشی باید در فواصل منظم انجام شود و اضافه وزن و سنگین جسمی فشار باید اجتناب شود از آنجا که گانگرن فورنیر می تواند سیر مهلکی داشته باشد ، لازم است فرد مبتلا در اولین علائم بیماری با پزشک تماس بگیرد.
