اصطلاحاً کوچک شده کلیه، که در تجزیه و تحلیل نهایی ، یک زخم پیشرفته در کلیه است ، اگر درمان نشود ، می تواند از بین برود عملکرد کلیه. در مرحله نهایی ، سمیت ادراری رخ می دهد. کوچک شده کلیه یک بیماری است که اغلب برای مدت طولانی مورد توجه قرار نمی گیرد.
کلیه کوچک شده چیست؟
اگر کلیه کوچکتر و کوچکتر می شود ، به آن کلیه کوچک شده می گویند. وزن کلیه کوچک شده به طور متوسط 80 گرم است. در بسیاری از موارد ، وزن می تواند به طور قابل توجهی کمتر باشد. اندازه آن در حدود هشت در چهار سانتی متر است. روش های قابل اعتماد مختلفی برای تشخیص اندازه و ساختار در دسترس است ، اگرچه پزشکان فقط به آنها اعتماد می کنند سونوگرافی. بعضی اوقات - وقتی کلیه کوچک شده تشخیص داده شده است - تغییرات دیگری نیز قابل تشخیص است. در بسیاری از موارد ، اندازه قشر کلیه نیز کاهش می یابد.
علل
کلیه های کوچک شده می توانند به علت فشار خون بالا، مشکلات گردش خون ، مزمن التهاب (مورد علاقه باکتری) ، یا توسط داروهای or دیابت که به کلیه ها آسیب می رساند. اگر بیمار به شدت رنج می برد فشار خون بالا، نتیجه یک کلیه کوچک است. کلیه کوچک شده همچنین باعث افزایش فشار خون می شود ، در نتیجه مشکلات قابل توجهی در گردش خون ایجاد می شود. در نتیجه ، به حمله مداوم کلیه منجر می شود. به همین دلیل ، مهم است که این حلقه معیوب - در اسرع وقت - شکسته شود. از طرف دیگر ، "کوچک شدن کلیه یک طرفه" موقعیت ویژه ای را اشغال می کند. این امر ناشی از کلسیفیکاسیون عروقی و گاهی اوقات است باکتری، که می تواند باعث مزمن شود التهاب، همچنین باعث کوچک شدن یک طرفه کلیه می شود. این نیز می تواند باعث ارتقا شود فشار خون، به طوری که کلیه دوم نیز مورد حمله قرار می گیرد.
علائم ، شکایات و علائم
علائم زیر مشخصه کلیه کوچک است: بیمار از آن شکایت دارد پاهای متورم (آب احتباس) ، رنج می برد از دست دادن اشتها، خسته است ، از عضله شکایت دارد گرفتگی عضلات و اختلالات بینایی ، دچار خارش شدید شده و عود می کند تب همچنین سردرد. اولین علامتی که نشان دهنده کلیه آسیب دیده است ، تجمع مایعات در بافت است. بنابراین ، کلیه های کوچک شده باعث می شوند تورم پلک ها، مچ پا یا حتی پایین پا. با این حال ، تورم ناشی از احتباس مایعات بلافاصله وجود کلیه کوچک شده را نشان نمی دهد. بیماریهای متعددی وجود دارد که می تواند باعث چنین علائمی شود. اگر فرد مورد نظر مجبور باشد بارها و بارها به توالت برود ، و اصرار به ادرار کردن در شب به ویژه شدید ، می توان آسیب پیشرفته کلیه را فرض کرد. با این حال ، اگر فقط مقدار بسیار کمی ادرار دفع شود ، این گاهی اوقات می تواند نشانه این باشد که کلیه به زودی عملکرد خود را از دست خواهد داد.
تشخیص و روند بیماری
متخصصان پزشکی اغلب طی یک معاینه معمول کلیه کوچک شده را تشخیص می دهند. در طی این فرآیند ، متخصص پزشکی مقادیر تغییر یافته ای را که توسط a قابل تشخیص است ، مشاهده می کند معاینه ادرار. پزشک پروتئین و خون در ادرار ؛ این دو ماده ای است که به طور معمول نباید در ادرار وجود داشته باشد. پروتئین ادرار را کدر می کند. خون ادرار را زرد تا قرمز تیره می کند. این به دنبال یک معاینهی جسمی. ابتدا پزشک ناحیه کلیه را ضربه می زند ، جایی که گاهی اوقات می تواند آن را تشخیص دهد آب که قبلاً ذخیره شده است اگر پزشک الف را انجام دهد خون تست ، او می تواند بالا را تشخیص دهد کراتین سطح (مقدار کلیه) - اگر کلیه کوچک شده وجود داشته باشد. برای اینکه دکتر مطمئن شود که این یک کلیه کوچک است ، یک سونوگرافی معاینه انجام می شود. متعاقباً می توان نمونه های بافتی کلیه ها را نیز گرفت. با این حال ، آن معیارهای منحصرا توسط یک متخصص نفرولوژی انجام می شود.
عوارض
بیماری سیروز کلیه تقریباً همیشه منجر به می شود نارسایی کلیه. در ابتدا ، این بیماری باعث می شود فشار خون و سایر مشکلات قلبی عروقی مانند فیبریلاسیون بطنی و آریتمی در موارد شدید ، این منجر به a قلب حمله و در نتیجه اغلب به مرگ بیمار. پیوند کلیه حمل طولانی مدت سلامت خطرات در نتیجه این عمل ، بیماری های مزمن از سیستم قلبی عروقی, دیابت شایع و عفونت های ویروسی اغلب رخ می دهد. پیوند همچنین از پیشرفت تومورهایی مانند پوست یا کلیه سرطان.The پیوند کلیه خود نیز می تواند بیمار شود - نفروپاتی مزمن آلوگرافت رخ می دهد ، که اغلب منجر به نارسایی عضو سالها بعد می شود. واکنش های رد کلاسیک مانند تب و درد بعید هم نیستند با a پیوند کلیه. عوارض نیز می تواند در طی رخ دهد دیالیز. به عنوان مثال ، عفونت های دسترسی عروقی قرار گرفته در جراحی ، مانند قطره ها ، ممکن است فشار خون و ایجاد لخته های خون. در صورت الف ترومبوز، این روش باید متوقف شود و دسترسی مجدداً باز شود - که اغلب منجر به نتیجه بیشتری می شود درد و فشار برای بیمار افزایش پروتئین و پتاسیم مصرف می تواند رهبری به اختلالات متابولیکی تهدید کننده زندگی در طی شستشوی خون. افزایش یافت فسفات می تواند آسیب عروقی مانند آترواسکلروز را افزایش دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
کلیه های کوچک شده باید همیشه توسط پزشک معالجه شوند. با این بیماری ، خود ترمیم نمی تواند رخ دهد ، بنابراین فرد مبتلا همیشه به درمان پزشکی وابسته است. اگر کلیه کوچک شده درمان نشود ، در بدترین حالت می تواند رهبری به نارسایی کلیه و در نتیجه به مرگ فرد مبتلا. هرچه کلیه کوچک شده زودتر تشخیص داده شود ، روند شکایت بهتر خواهد بود. در صورت ابتلای فرد مبتلا باید با پزشک مشورت شود پاهای متورم. پاها بدون دلیل خاصی متورم می شوند و فرد مبتلا نیز از آن رنج می برد آب ماندگاری به همین ترتیب ، شکایت های شدید و به ویژه ناگهانی بینایی یا شدید سردرد و تب ممکن است وجود کلیه کوچک شده را نشان دهد. اکثر بیماران از شبگردی نیز رنج می برند اصرار به ادرار کردن و پلک های تورم. در صورت بروز این علائم ، در هر صورت باید با پزشک مشورت شود. جمع شدن کلیه توسط یک متخصص داخلی قابل درمان است. عوارض خاصی رخ نمی دهد.
درمان و درمان
پزشک پزشکی تصمیم می گیرد درمان تنها پس از آنکه وی توانست از تعیین دقیق بیماری مطلع شود. اگر پزشک کلیه های کوچک شده را در مراحل اولیه تشخیص داده باشد ، در ابتدا فقط مقدار ادرار و خون بررسی می شود. با این حال ، اگر عفونت باکتریایی وجود داشته باشد ، بیمار باید تحت درمان قرار گیرد آنتی بیوتیک ها. اگر کلیه های کوچک شده در نتیجه اختلال در سیستم ایمنی بدنویژه داروهای تجویز می شوند که متعاقباً سیستم ایمنی را سرکوب می کنند تا نتوانند "علیه خود" کار کنند. احتباس آب - در دوره درمان علائم - با کمبود آب درمان می شود داروهای. پس از آن ، به بیماران داروهای ضد فشار خون نیز داده می شود ، زیرا کلیه کوچک شده مسئول این امر است فشار خون بالا. اگر غدد فوق کلیوی از قبل مختل شده باشد ، خطر حاد مرگ وجود دارد ، به طوری که بیمار مجبور به انجام این عمل می شود دیالیز چندین بار در هفته. در پایان ، اگر بیمار در آخرین مرحله بیماری باشد ، هیچ درمانی وجود ندارد. آخرین چاره کلیه جدید است.
پیشگیری
به شرطی که فرد اطمینان حاصل کند که مایعات کافی نیز مصرف کرده است ، ممکن است از کلیه های کوچک شده جلوگیری شود. به همین دلیل ، مهم است که مقدار توصیه شده (دو لیتر آب در روز) واقعاً مصرف شود. پس از آن ، افرادی که از بالا رنج می برند فشار خون باید علیه آن اقدامی انجام دهد ، به طوری که دیگر هیچ سنگینی بر دوش بدن (و دیگر بار کلیه) نیست.
پیگیری
کلیه های کوچک شده معمولاً باعث از بین رفتن کامل عملکرد ارگان می شوند. مراقبت های بعدی در بررسی داروهای تجویز شده و تنظیم مجدد آنها در صورت لزوم متمرکز است. علاوه بر این ، کلیه باقیمانده باید بررسی شود تا از عملکرد خود اطمینان حاصل کند. علاوه بر این ، پزشک یک مصاحبه دقیق با بیمار انجام می دهد تا در مورد روند بعدی کار صحبت کند. علاوه بر این ، باید روشن شود که آیا پیوند کلیه یک گزینه است. اگر هر دو کلیه آسیب دیده باشد ، معیارهای باید انجام شود تا پیوند سریع انجام شود. شرایط مزمن مانند نوروپاتی یا احتقان ریه همچنین باید پس از پیگیری کنترل شود. پس از عوارضی مانند نارسایی کلیه یا کلیوی فشار خون، درمانی معیارهای همچنین بخشی از پیگیری است. شکایات جسمی گاهی مشکلات روحی و روانی ایجاد می کند ، مانند اختلالات اضطرابی یا حالات روحی ، که باید روشن شود. به عنوان بخشی از مراقبت های بعدی ، پزشک گزارش نهایی را تهیه می کند و گاهی نکات کلی را به بیمار ارائه می دهد. مراقبت های بعدی از کلیه های کوچک شده توسط متخصص طب داخلی ارائه می شود. بیماران معمولاً از بیماری های مزمن رنج می برند که به معاینات منظم نیاز دارند. مراجعه ماهانه یا حتی هفتگی به پزشک معمول است و باید به طور دائمی حفظ شود.
این همان کاری است که می توانید خودتان انجام دهید
با کلیه کوچک ، پزشکی دائمی نظارت بر لازمه. مبتلایان باید در بیمارستان درمان شوند زیرا عضو در آستانه از دست دادن کامل عملکرد قرار دارد. اقدامات خودیاری محدود به مصرف داروها طبق دستورالعمل پزشک و رعایت موارد دقیق است رژیم غذایی. مشایعت درمان همچنین باید در هر صورت استفاده شود. به افراد مبتلا بهتر است برای تبادل اطلاعات با سایر مبتلایان ، با یک گروه خودیاری مشورت کنند. در صورت بروز عوارضی مانند نارسایی کلیه، درمان فوری لازم است. مبتلایان باید تحت مراقبت های پزشکی فوری قرار بگیرند و سپس در بیمارستان مشاهده شوند. در حالت زیاد فشار خون، دارو باید تنظیم شود. افرادی که از بیماری کلیه سیروز رنج می برند باید داروهای اورژانسی خود را حمل کنند تا در صورت بروز عوارض حاد ، اقدامات فوری انجام شود. اگر فیبریلاسیون بطنی توسعه می یابد ، مشاوره پزشکی نیز مورد نیاز است. در بعضی موارد، عملکرد کلیه می تواند تا حدی بازیابی شود. لازمه این کار شناسایی علل کوچک شدن کلیه است. بهتر است بیماران یک دفترچه خاطرات داشته باشند که در آن تمام علائم و شکایات خود را ثبت کنند. پزشک می تواند از این اطلاعات برای تعیین سریعتر ماشه و شروع مناسب استفاده کند درمان. همراهی با این ، درمان های مختلف از هومیوپاتی، از جمله آرنیکا و آلوئه ورا، کمک در برابر درد.
