آستانه کوشینگ

تعریف

آستانه Cushing مقدار گلوكوكورتيكوئيدها (به عنوان مثال کورتیزون) که به صورت دارو تجویز می شود و توسط آن تصویر بالینی ایجاد می شود بیماری کوشینگ تحریک می شود از آنجا که این یک واقعیت نیست سندرم کوشینگ، به آن سندرم کوشینگ گفته می شود. روش تحریک این بیماری توسط دارو نیز iatrogenic (به معنای واقعی کلمه "تحریک شده توسط پزشک") نامیده می شود. در این بیماری ، دوز بیش از حد از گلوكوكورتيكوئيدها باعث ظاهر معمولی خارجی با برخی ویژگی های خاص تشخیص خاص می شود. این شامل صندوق عقب است چاقی، یک گاو نر گردن و یک صورت ماه کامل و همچنین ویروس ، یعنی مردانگی.

دوز آستانه

دوز آستانه برای بیماری کوشینگ به عوامل زیادی بستگی دارد. یکی از این عوامل روش تجویز دارو است ، زیرا تجویز وریدی دارو پیامدهای متفاوتی نسبت به مصرف مثلاً به صورت پماد پوستی دارد. عامل دیگر پاسخ فردی به دارو است.

این بدان معناست که هر فرد واکنش متفاوتی به یک دارو نشان می دهد. علاوه بر این ، داروها نیز با یکدیگر متفاوت هستند. کورتیزونبه عنوان مثال ، بالاترین دوز آستانه کوشینگ حدود 40 میلی گرم در روز در مردان است.

به دلیل متفاوت بودن سطح متابولیسم بدن ، آستانه کوشینگ در خانمها کمی پایین است. قبل از آن 25-30 میلی گرم در روز است يائسگيو بعد از آن 15-25 میلی گرم در روز. این بدان معنی است که تجویز بیش از 40 میلی گرم در روز می تواند باعث ایجاد تصویر بالینی شود بیماری کوشینگ.

در مقایسه ، دوز آستانه برای پردنیزولون مصرف فقط 7.5 میلی گرم در روز است و بنابراین به میزان قابل توجهی کمتر از آن است کورتیزون. کمترین دوز آستانه داروهای متداول ، بتامتازون با 1 میلی گرم در روز است. در کودکان ، باید اطمینان حاصل شود که آنها به دلیل شرایط مختلف بدن ، دوزهای آستانه مختلفی برای آماده سازی های مختلف دارند.

متأسفانه ، بسیاری از بیماری های کودکان نیز وجود دارد که استفاده از آنها است گلوكوكورتيكوئيدها همانطور که درمان لازم است بنابراین ، باید اطمینان حاصل شود که هیچ چیز باعث a نمی شود سندرم کوشینگ در چنین سنین پایین از طریق مصرف بیش از حد گلوکوکورتیکوئیدها. دوز آستانه کوشینگ در کودکان برای آماده سازی پردنیزون 6 میلی گرم در هر متر مربع سطح بدن در روز است. با این حال ، این مقدار فقط باید به عنوان یک راهنما برای کودکان در نظر گرفته شود ، زیرا فرآیند آماده سازی در بدن می تواند از کودکی به کودک دیگر متفاوت باشد.

به چه چیزی به آستانه Cushing نیاز دارید؟

بسیاری از بیماری های مختلف با کمک گلوکوکورتیکوئیدها درمان می شوند. اینها عمدتا بیماری های مزمن هستند که فرد مبتلا را تا آخر عمر همراهی می کنند. نمونه هایی از این موارد که اغلب اتفاق می افتد:

بنابراین بسیار مهم است که اطمینان حاصل شود که استفاده زیاد از گلوکوکورتیکوئیدها منجر به ایجاد یک تصویر بالینی اضافی و استرس زا نمی شود. بنابراین آستانه کوشینگ به جای فشار بیشتر به بیمار ، به عنوان کمکی برای تسکین بیمار مبتلا به بیماری هایش استفاده می شود. پزشکان می توانند هنگام تجویز گلوکوکورتیکوئیدها از این به عنوان راهنما استفاده کنند تا از عوارض جانبی غیر ضروری جلوگیری کنند.