ایدز و اچ آی وی

عامل بیماری زا که باعث اچ آی وی و ایدز از سال 1981 شناخته شده است. در همین حال ، محققان تصور می کنند که ویروس HI از ابتدای قرن 20 تاکنون به شیطنت خود ادامه داده است ، که از نوعی ویروس منتقل شده از میمون ها به انسان ناشی می شود. در حالی که در سال 2015 حدود سه هزار عفونت جدید در آلمان گزارش شده است ، بیش از 36 میلیون نفر در سراسر جهان به HIV آلوده شده اند. اگرچه اچ آی وی اکنون قابل درمان است ، اما هنوز درمانی برای آن مشاهده نشده است. پس از عفونت با ویروس HIV ، بسیاری از افراد مبتلا چندین سال بدون هیچ علائم عمده ای زندگی می کنند تا زمانی که رشد کنند ایدز.

اچ آی وی سیستم ایمنی بدن را ضعیف می کند

در اوایل دهه 1980 ، گزارش هایی از بیماران با علائم مشابه شروع به جمع شدن کرد: آنها از بیماری های مختلفی رنج می بردند که به طور معمول توسط سیستم ایمنی بدن افراد سالم دفع می شود. بنابراین ، شدید ذات الریه یا اشکال غیرمعمول از سرطان مانند سارکوم کاپوسی ظاهر شد. در سال 1982 ، این بیماری نام خود را گرفت: ایدز، مخفف سندرم نقص ایمنی اکتسابی. در آن زمان ، قبلاً در 14 کشور تشخیص داده شده بود. سه سال بعد ، یافتن ویروس عامل بیماری امکان پذیر بود و یک سال بعد به نام "انسان" نامگذاری شد نقص ایمنی ویروس »(HIV). هزاران نفر در سراسر جهان از قبل آلوده شناخته شده بودند و بسیاری از آنها قبلاً مرده بودند. با کشف ویروس ، امیدها برای یافتن درمانی به زودی زیاد بود. اما فقط در اواسط دهه 1990 بود که ترکیبی بود درمان توسعه یافته بود - که کمک کرد اما درمانی نکرد. از آن زمان ، تحقیقات پیشرفت های چشمگیری داشته است. با این حال ، تاکنون هیچ درمانی یافت نشده است. اما حداقل کیفیت و انتظار زندگی برای مبتلایان به HIV چندین برابر بهتر از روزهای ابتدایی است.

انتقال HIV

ویروس HI ، محققان گمان می کنند ، یکی از بستگان "شبیه" است نقص ایمنی”ویروس (SIV) که بر روی شامپانزه ها و میمون ها تأثیر می گذارد. احتمالاً ویروس از طریق مصرف گوشت میمون به انسان منتقل شده و در آنجا به اچ آی وی تبدیل شده است. ویروس رترو ویروس از طریق تبادل غشای مخاطی از فرد به فرد دیگر منتقل می شود مایعات بدن (خون، مایع منی ، واژن ، شیر مادر) ، به ویژه در هنگام تماس جنسی محافظت نشده ، از طریق استفاده مشترک از سرنگ یا (به ویژه در روزهای اولیه) از طریق منابع خون آلوده. از نظر تئوری ، خطر ابتلا به عفونت در هنگام رابطه جنسی دهانی یا زبان بوسیدن ، اما اکنون دانشمندان خطر را تقریباً صفر می دانند. از طرف دیگر ، دست دادن ، در آغوش کشیدن ، به اشتراک گذاشتن ظرف ها ، سرویس های بهداشتی یا توالت خطرناک نیست. ویروس فقط برای مدت کوتاهی در خارج از بدن انسان زنده می ماند.

HIV - اغلب به مدت طولانی هیچ علامت و ناراحتی ندارد

ویروس HI بر روی یک پروتئین (پروتئین CD4) سلولهای خاص بدن متصل می شود ، به سلول نفوذ می کند و در DNA پنهان می شود ،حافظه"برای مواد ژنتیکی انسان - این فرآیند" رونویسی معکوس "نیز نامیده می شود. می تواند مدتها در DNA میزبان شناسایی نشود. همین امر نیز به همین دلیل است که بسیاری از افراد آلوده ماهها یا حتی سالها از بیماری خود اطلاع ندارند. HIV از سلول میزبان برای کپی کردن اطلاعات ژنتیکی خود بارها و بارها و تولید سلول های جدید استفاده می کند پروتئین ها و اتصال آنها به یکدیگر برای ایجاد ویروس جدید. این می تواند خود را از سلول میزبان جدا کند و به سلول های جدید باز شود ، آنها را نیز آلوده کند و در نتیجه چرخه توصیف شده را تقویت کند. از آنجا که برخی از سلولهای ایمنی بدن به ویژه دارای پروتئین CD4 هستند ، ویروس به آن متصل می شود ، در درجه اول این کمک کننده ها هستند لنفوسيت ها که تحت تأثیر حمله ویروسی قرار دارند. این به نوبه خود منجر به علائم معمول شیوع ایدز ، عفونت کامل HIV می شود: علائم ناشی از بیماری های ناشی از سیستم ایمنی بدن به خوبی کار نمیکند. یعنی سلولهای دفاعی آسیب دیده از بین می روند یا دیگر نمی توانند وظایف خود را انجام دهند زیرا نیروگاههای آنها توسط سو mis استفاده می شود ویروس ها برای تولید مثل آنها.

دوره عفونت HIV

دوره عفونت HIV به سه مرحله با علائم مختلف تقسیم می شود:

1. مرحله اولیه
2. فاز نهفته
3. مرحله ایدز

مرحله اولیه با علائم شبیه آنفولانزا.

پس از عفونت اولیه ، علائم تا چند روز تا چند هفته پس از انتقال ویروس ظاهر نمی شوند و تا 2 هفته ادامه دارند. آنها اغلب اشتباه گرفته می شوند تاثیر به دلیل کلی خستگی, تب، عرق شبانه ، از دست دادن اشتهاو لنف تورم و بثورات گره. در این مرحله ، ویروس ها در خون به سرعت تکثیر می شود ، به این معنی که فرد آلوده بسیار مسری است.

فاز نهفته - تعداد ویروس ها کاهش می یابد.

در مرحله تأخیر ، سیستم دفاعی ابتدا سعی می کند تا با حمله ویروسی کنار بیاید. تعداد ویروس ها ("بار ویروسی") در خون انبوه می افتد مبتلایان گاهی اوقات بدون احساس هیچ علائمی سالها زندگی می کنند. با این حال ، HIV غیرفعال نیست ، اما به طور مداوم تکثیر می شود. بنابراین ، تعداد سلول های کمکی CD4 به تدریج کاهش می یابد ، به طوری که بهره وری از سیستم ایمنی بدن به طور پیوسته کاهش می یابد. اگر عفونت شناسایی نشود و ویروس همراه با دارو نباشد ، عفونت HIV تا مرحله ایدز پیش می رود.

مرحله ایدز: عفونت های فرصت طلب

مرحله ایدز با "عفونت های فرصت طلب" ، عفونت های ناشی از آن مشخص می شود باکتری، قارچ ها یا ویروس هایی که بندرت در افراد سالم ایجاد بیماری می کنند. نمونه های معمولی شامل این موارد است ذات الریه ناشی از پنوموسیستیس کارینی (PCP) یا توکسوپلاسموز از مغز. در خون ، این مرحله از نقص ایمنی با کاهش سلول های CD4 و افزایش تعداد ویروس ها نشان داده می شود.

درمان HIV

اگرچه عفونت HIV هنوز قابل درمان نیست ، اما شروع زود هنگام آن درمان می تواند از شروع مرحله ایدز جلوگیری کند یا حداقل آن را برای سالها به تأخیر بیندازد. به همین دلیل ، آزمایش اچ آی وی توصیه می شود در کوچکترین سو of ظن به عفونت احتمالی - حتی اگر هیچ علامتی وجود نداشته باشد. درمان با ضد ویروس انجام می شود داروهای (درمان ضد رترو ویروسی / ART) ، هنوز واکسیناسیون مشاهده نمی شود. دارو درمانی می تواند در نقاط مختلف چرخه ویروسی مداخله کند. برای اثر مطلوب ، مواد فعال مختلف (معمولاً حداقل سه) ترکیب می شوند. بنابراین ، از ورود ویروس به سلول جلوگیری می شود ، از طریق روش های مختلف با استفاده از ترانس کریپتاز معکوس در DNA میزبان مانع می شود و تولید پروتئین برای کپی و مونتاژ ژنوم ویروسی مهار می شود. اهداف دیگر در حال آزمایش هستند. هدف این است که تکثیر ویروس را به حداقل برسانید ، یعنی ویروس را در حدی کنترل کنید که در عملکرد سلولهای ایمنی اختلال ایجاد نکند. در حال حاضر حذف کامل ویروس HI از بدن امکان پذیر نیست. بنابراین ، با توجه به دانش فعلی ، درمان باید مادام العمر حفظ شود. مهم است که قرص به طور منظم و دقیقاً طبق دستورالعمل ، در غیر این صورت HIV می تواند مقاوم شود و دارو بی اثر باشد. شروع درمان براساس تعداد ویروس ها و سلول های کمکی CD4 در خون است.

عوارض جانبی HIV درمانی

عوارض جانبی ترکیبی درمانی متنوع است و به ماده فعال و پاسخ فرد بستگی دارد. اغلب فقط موقتی و به راحتی قابل درمان هستند اسهال و سردرد. به خصوص در دو هفته اول درمان ، عوارض جانبی حاد غیر معمول نیست. التهابات عصبی دردناک (نوروپاتی) در بازوها و پاها و همچنین اختلالات در متابولیسم چربی و چربی توزیع به عنوان عواقب معمول طولانی مدت درمان HIV رخ می دهد. بافت چربی زیر جلدی در صورت ، بازوها و پاها کاهش می یابد ، در حالی که به طور فزاینده ای در شکم و گردن. علاوه بر این ، آسیب اندام ، به عنوان مثال به کبد، همچنین می تواند رخ دهد. سایر عوارض جانبی HIV درمانی عبارتند از:

• حالت تهوع و یبوست
• اختلالات متابولیکی مانند دیابت شیرین
• سرگیجه
• بیخوابی
• افزایش سطح چربی خون
• اختلال عملکرد کلیه
• پوکی استخوان
• Polyneuropathy

برای اینکه اثر درمانی HIV با قطع آن به دلیل عوارض جانبی مختلف به خطر نیفتد ، پزشک اغلب مجبور است ترکیبی از داروهای.

تغذیه در اچ آی وی و ایدز

تغذیه مناسب همچنین می تواند در درمان اچ آی وی و ایدز نقش داشته و تأثیر مثبتی بر آن داشته باشد سیستم ایمنی بدن، در حالی که سوء تغذیه می تواند توسعه علائم ایدز. به خصوص در مرحله پیشرفته بیماری ، سندرم به اصطلاح اتلاف معمول است ، که همراه با کاهش وزن قابل توجه است ، اسهال و / یا تب. شکایاتی مانند از دست دادن اشتها, استفراغ، دیسفاژی ، ضعف عمومی یا عفونت در حفره دهان می توان رهبری به کاهش مصرف غذا نتیجه کاهش وزن قابل توجه است. تغذیه مصنوعی با لوله گاهی برای ایجاد ثبات در وزن ضروری است. برای پیشگیری توصیه می شود از غذای کافی (به ویژه تأمین انرژی و پروتئین) و رژیم غذایی سالم و متعادل در هر مرحله از بیماری اطمینان حاصل کنید:

• چند بخش کوچک در روز توصیه می شود ، به خصوص اگر وجود داشته باشد از دست دادن اشتها.
• در صورت اسهال و استفراغ، غرامت آب, ویتامین و تلفات معدنی اکیداً توصیه می شود.
• برای جویدن و بلع مشکلات، غذا را می توان پوره کرد.
• قرص نعناع چای می تواند به یک خشک کمک کند دهان.
• با مشورت پزشک ، رژیم غذایی مکمل می توان برای رفع نیاز بیشتر به ویتامین ها و مواد معدنی (به ویژه ویتامین های A ، C و E و روی و سلنیوم).
• در میوه ها و سبزیجات شسته نشده ، و همچنین غذاهای حاوی تخم مرغ ، ماهی یا گوشت خام ، مبتلایان به اچ آی وی یا ایدز بهتر است از جلوگیری از عفونت با سالمونلا یا توکسوپلاسما