مرحله بیرون انداختن سیستول از مرحله تنش پیروی می کند. در مرحله تخلیه ، ضربه حجم به آئورت پمپ می شود. مترادف با مرحله تخلیه سیستول ، اصطلاح مرحله اخراج است. نقص دریچه ای ، مانند نارسایی سه تایی ، می تواند فاز دفع را مختل کرده و باعث تغییرات پاتولوژیک در قلب.
کسر تخلیه چیست؟
در مرحله تخلیه ، قلب پمپ های حدود 80 میلی لیتر از خون به آئورت قلب عضله ای است که انقباض آن حیاتی است. اندام توخالی مرکز است خون گردش. در این زمینه ، مرحله خروج انقباض قلب برای بیرون زدن است خون از دهلیز قلب به بطن یا انتقال خون از بطن به سیستم عروقی. بنابراین ، سیستول با میزان زایمان ارتباط دارد. بین دو سیستول وجود دارد دیاستول، یعنی الف تمدد اعصاب فاز. سیستول از یک مرحله انقباض و یک مرحله دفع تشکیل شده است ، که هر یک از آنها به دنبال انقباض عضله است. در مرحله فوران ، قلب حدود 80 میلی لیتر خون را به آئورت پمپ می کند. این نیز به عنوان ضربه حجم قلب با وجود تغییر در ، سیستول ها در طول مدت ثابت می مانند تعداد ضربان قلب و در بزرگسالان به حدود 300 میلی ثانیه می رسد. فاز دفع حدود 200 میلی ثانیه از این زمان را تشکیل می دهد. قبل از مرحله انقباض ، خون در بطن ها وجود دارد و دریچه های بروشور و جیبی بطن بسته می شوند. انقباض قلب باعث بالا رفتن فشار می شود. در مرحله بیرون انداختن ، فشار بطن ها بیشتر از فشار ریوی است شریان و آئورت بنابراین ، دریچه های جیبی باز می شوند و خون به بزرگ می ریزد عروق.
کارکرد و هدف
In دیاستول، عضله قلب شل شده و خون به اندام توخالی جریان می یابد. سیستول قلب خون را از بطن ها خارج می کند و به سیستم عروقی منتقل می کند. سیستول از چندین قسمت تشکیل شده است. یک فاز متشنج نسبتاً کوتاه و مکانیکی عضله قلب با فاز دفع طولانی مدت خون دنبال می شود. در حالت استراحت ، مرحله تخلیه سیستول حدود 200 میلی ثانیه طول می کشد. دریچه های قلب در ابتدای مرحله پرتاب باز می شوند. برای باز شدن آنها ، فشار کمتری در فشار لازم است بطن چپ قلب بیش از آنچه در آئورت وجود دارد. فشار بطن راستاز طرف دیگر ، باید بیش از حد ریوی باشد شریان. پس از باز شدن بطن ها ، خون به بیرون جریان می یابد. خروج خون آئورت و تنه ریه را هدف قرار می دهد. هرچه خون بیشتری خارج شود ، فشار هر بطن قلب بیشتر می شود. شعاع بطنی کاهش می یابد و ضخامت دیواره افزایش می یابد. این رابطه تحت عنوان قانون لاپلاس نیز شناخته می شود که باعث می شود فشار بطن ها دائماً افزایش یابد. نسبت زیادی از کل ضربه حجم بنابراین با سرعت زیاد از قلب خارج می شود. اندازه گیری های داخل آئورت میزان جریان خون متناوب حدود 500 میلی لیتر در ثانیه را نشان می دهد. پس از مرحله بیرون انداختن ، فشار در بطن های قلب به طور قابل توجهی کاهش می یابد. به محض فشار کمتر در بطن ها نسبت به آئورت ، دریچه های جیبی قلب دوباره بسته می شوند و مرحله بیرون انداختن سیستول به انتهای خود می رسد. پس از مرحله بیرون انداختن ، حجم باقیمانده حدود 40 میلی لیتر در فضای باز وجود دارد بطن چپ. به این حجم باقیمانده ، حجم سیستولیک انتهایی نیز گفته می شود. کسر جهشی بیش از 60 درصد است.
بیماری ها و شرایط پزشکی
بیماری های مختلف قلب تأثیرات مخربی بر مرحله بیرون انداختن سیستول نشان می دهد. مثلا، رفلکس خون در مرحله فوران با نارسایی عضله سه عضله مشخص می شود. این یک نشت در است دریچه سه تایی که باعث می شود خون دوباره به داخل جریان یابد دهلیز راست در مرحله تخلیه شرط یکی از رایج ترین نقایص دریچه در انسان است. بیماری دریچه ای از این نوع معمولاً نتیجه سایر بیماری هاست. به عنوان مثال ، ورزشکاران و بیماران جوان مبتلا به نشت اغلب از بزرگ شدن قلب رنج می برند. بزرگ شدن در اثر جسمی زیاد حاصل می شود فشار، که با اتساع آنولوس دریچه همراه است. از آنجا که در هنگام تمرین ، برگچه ها منبسط می شوند ، به طور مثال دیگر بسته شدن دریچه اتفاق نمی افتد. این نشت منجر به نارسایی خفیف سه سر استخوانی می شود ، که در این حالت اغلب هیچ ارزش پاتولوژیک ندارد. در نارسایی حرکتی سه تکه حاد با ارزش پاتولوژیک ، دهانه های نارسایی بیش از 40 mm² وجود دارد. حجم نارسایی معمولاً بیش از 60 میلی لیتر است. این پدیده می تواند عواقب تهدید کننده زندگی داشته باشد. در مرحله پرتاب ، نقص دریچه باعث افزایش قابل توجه فشار در دهلیز قلب می شود. این افزایش فشار به ورید حفره منتقل می شود و ممکن است منجر به احتقان کبدی و در نهایت گرفتگی وریدی شود. به دلیل برگشت زیاد خون ، بیرون ریختن قلب به داخل ریه شریان ناکافی است و اندامها به اندازه کافی پرفیوژن نمی شوند. هنگامی که نارسایی عضله سه حفره برای مدت طولانی ایجاد شود ، مکانیسم های جبرانی ایجاد می شود که قلب و رگهای بالادست را تحت تأثیر قرار می دهد. فشار مداوم در دهلیز باعث بزرگ شدن دهلیز می شود. در نتیجه ، حجم دهلیزی افزایش می یابد ، گاهی اوقات تا زمانی که به چهار برابر حجم اصلی خود برسد. همچنین تغییراتی در حفره سیاهرگ یا کبد. بار زیاد باعث بزرگ شدن بطن راست. با این بزرگ شدن ، یا حجم سکته مغزی از طریق مکانیزم Frank-Starling افزایش می یابد یا چرخه ای ایجاد می شود که بزرگ شدن بطن هندسه دریچه را مختل می کند ، و نارسایی را تشدید می کند. سایر نقایص دریچه ای نیز ممکن است اثرات مشابهی را در مرحله بیرون انداختن سیستول ایجاد کند.
