به عنوان دلایل مختلف پریکاردیت یا پریکاردیت وجود دارد ، گزینه های درمانی مربوطه نیز وجود دارد. با شانس معمول خوب برای درمان ، پیشگیری دشوار است.
پریکاردیت چیست؟
La پیراشامه یک پاکت بافتی است که اطراف آن را گرفته است قلب. به این پاکت بافتی نیز گفته می شود پیراشامه. در پزشکی ، پریکاردیت بنابراین به عنوان پریکاردیت نیز شناخته می شود. به صورت علامت دار ، پریکاردیت در فرد مبتلا ، مثلاً از طریق شدید ، قابل توجه می شود درد زیر استرنوم. این درد اغلب در هنگام ورزش بدنی یا عمیق تشدید می شود تنفس. بعلاوه درد، پریکاردیت نیز می تواند رهبری به تب. می توان بین پریکاردیت اولیه و پریکاردیت ثانویه تمایز قائل شد. پریکاردیت ثانویه شایع و شایع کمتر ، از جمله موارد دیگر ، در علل اصلی آنها متفاوت است. در بسیاری از موارد ، پریکاردیت می تواند به اصطلاح همراه باشد افیوژن پریکارد. این شامل تجمع مایعات در داخل است پیراشامه.
علل
دلایل مختلفی می تواند زمینه ساز پریکاردیت باشد. در حالی که پریکاردیت اولیه اغلب به علت ایجاد می شود ویروس ها (و در موارد نادرتر توسط باکتری) ، بیماریهایی که در درجه اول بر روی آنها تأثیر نمی گذارد قلب مسئول پریکاردیت ثانویه هستند. اگر هیچ دلیل مشخصی برای پریکاردیت قابل تعیین نباشد ، در پزشکی به عنوان پریکاردیت ایدیوپاتیک نیز شناخته می شود. پریکاردیت ویروسی اغلب توسط Coxsackie ایجاد می شود ویروس هااست. با این حال، تاثیر ویروس ها یا آدنو ویروس ها نیز می توانند مسئول پریکاردیت باشند. باکتری که رهبری به پریکاردیت اغلب از سایت های منشا التهاب در بدن و به داخل منتقل می شوند قلب از طریق خون. سرانجام ، پریکاردیت ثانویه می تواند ناشی شود ، به عنوان مثال ، از سرطان های مختلف که به پریکارد متاستاز می شوند.
علائم ، شکایات و علائم
پریکاردیت حاد اغلب توسط بیمار قابل توجه است درد در قفسه سینه و پشت استخوان سینه ، اغلب تابش به بازوی چپ ، گردنیا پشت ، و می تواند با سرفه بدتر شود ، تنفس، بلعیدن ، یا هنگامی که موقعیت بدن تغییر می کند. گاهی اوقات اگر فرد مبتلا به حالت ایستاده نشسته و قسمت بالاتنه را به سمت جلو خم کند ، علائم بهبود می یابد. Febbre همچنین امکان پذیر است. علائم دیگر ممکن است شامل تسریع در ضربان قلب و آریتمی قلبی. در یک دوره شدید ، قفسه سینه تنگی و تنگی نفس نیز ممکن است وجود داشته باشد. از آنجا که علائم مشابه نیز می تواند نشانه های a باشد سکته or التهاب از ریه ها یا گریه، باید سریعاً با پزشک مشورت شود و علت آن روشن شود. در مورد پریکاردیت مزمن ، این امکان وجود دارد که هیچ علائمی مشاهده نشود یا به سختی علائم ایجاد شود و به حدی آهسته رشد کند که برای مدت طولانی از آن چشم پوشی شود. افراد مبتلا در ابتدا فقط احساس یک تنش عمومی می کنند و علائمی مانند تسریع ضربان قلب ، احتقان گردن وریدها ، در ابتدا در هنگام اعمال جسمی ناراحتی ، بعداً در حالت استراحت نیز ایجاد می شوند و تشکیل ادم فقط با پیشرفت بیماری ایجاد می شود.
تشخیص و دوره
برای تشخیص پریکاردیت ، پزشک معالج معمولاً ابتدا با بیمار در مورد وی مصاحبه می کند تاریخچه پزشکی و انجام می دهد معاینهی جسمی با استتوسکوپ. در صورت مشکوک به پریکاردیت ، ممکن است نوار قلب انجام شود و خون رسم شده (دومی برای به دست آوردن شواهدی از التهاب) در بیشتر موارد ، پریکاردیت روند بهبودی خوبی را طی می کند. به خصوص اگر پریکاردیت ویروسی باشد ، غالباً پس از چند هفته بهبودی ایجاد می شود. در برخی موارد ، اما ممکن است عوارضی بوجود آید ، به عنوان مثال اگر پریکاردیت به سایر ساختارهای قلب گسترش یابد. عارضه دیگر این است تامپوناد پریکارد، مثلا. در این حالت فشار پریکارد به دهلیزها آنقدر زیاد می شود که باعث می شود خون فشار به شدت کاهش می یابد
عوارض
پریکاردیت حاد در صورت درمان صحیح معمولاً بدون عارضه بهبود می یابد. با این حال ، اگر پریکاردیت درمان نشود ، مشکلات قلبی تهدید کننده زندگی ممکن است ایجاد شود. اول ، این خطر وجود دارد که التهاب به سایر لایه های قلب و رهبری به میوکاردیت یا پریکاردیت تامپوناد پریکارد همچنین می تواند توسعه یابد. در این حالت مایعات در پریکارد تجمع یافته و قلب را تحت فشار قرار داده و منجر به کاردیوژنیک می شود شوک در موارد استثنایی. به صورت دائمی ، از این قبیل افیوژن پریکارد می تواند باعث بیماری ها و علائم دیگری مانند خونریزی یا راست شود نارسایی قلبی. التهاب مزمن پریکارد می تواند منجر به چیزی شود که به عنوان "قلب زره پوش" شناخته می شود ، که در آن پریکارد مانند یک کپسول سفت شده و کلسیم می شود. در طولانی مدت ، یک قلب زره پوش می تواند به آسیب دائمی قلب منجر شود و عملکرد پمپاژ قلب را به شدت مختل کند. علاوه بر این ، مربوط به ازدحام دائمی است کلیه or کبد آسیب می تواند رخ دهد ، که با عوارض بعدی همراه است. به عنوان مثال ، یک تورم کبد می تواند منجر به تورم پاها و تجمع مایع در حفره شکم شود. آسیب دیده کلیه می تواند باعث فشار خون بالا، مسمومیت و سایر علائم. علاوه بر این ، افراد مبتلا معمولاً به شدت خسته می شوند و از علائم مختلف همراه رنج می برند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
در صورت علائم جسمی مانند درد در سمت چپ ، قطعاً باید سریعاً به پزشک مراجعه کنید قفسه سینه و در پشت استخوان پستان در هنگام عفونت رخ می دهد ، به خصوص اگر احساس ضعف همزمان داشته باشید. به خصوص با عفونت های باکتریایی یا در افراد مبتلا بیماری های خود ایمنی، حساسیت بیشتری به پریکاردیت وجود دارد. اما حتی در صورت عدم وجود عفونت ، علائمی که نشان دهنده مشکلات قلبی هستند باید همیشه جدی گرفته شوند و در هر صورت توسط پزشک مشخص شوند. هر کسی که به سرعت خسته شود ، تمایل به اجرای یک تب به طور مکرر و از مکرر رنج می برد تپش قلب باید فوراً به دنبال درمان پزشکی بروید ، زیرا بیماری قلبی درمان نشده می تواند تهدید کننده زندگی باشد. هرچه درمان زودتر آغاز شود ، شانس بهبودی بیشتر خواهد بود. اگر یک آنفولانزامانند عفونت با تب باعث درد در پشت استخوان سینه و تنگی نفس می شود ، و گردش به قدری ناپایدار است که سقوط گردش خون قریب الوقوع است ، باید سریعاً یک پزشک اورژانس فراخوانی شود. علاوه بر این ، در صورت تنگی نفس و مشکوک سکته, کمک های اولیه باید تا رسیدن پزشک اورژانس و آمبولانس تجویز شود.
درمان و درمان
برای موفقیت درمان از جمله پریکاردیت ، تشخیص علل مناسب برای اینکه بتوان بیماری های زمینه ای را نیز درمان کرد مهم است. صرف نظر از علت ، استراحت بدنی از طریق استراحت در بستر معمولاً در ابتدا برای پریکاردیت ضروری است. در حالی که در بسیاری از موارد پریکاردیت با دارو قابل درمان است ، در برخی موارد جراحی ضروری است. اگر پریکاردیت ناشی از ویروس باشد ، گزینه های دارویی وجود دارد درمان عبارتند از: حکومت ضد التهاب و کاهش دهنده درد داروهای. در این حالت ، به طور عمده کنترل علائم امکان پذیر است. اگر باکتری پشت پریکاردیت هستند ، همچنین می توان با آنها مبارزه کرد آنتی بیوتیک ها. به عنوان مثال ، اگر بیماری خود ایمنی زمینه ساز پریکاردیت ثانویه باشد ، درمان می تواند ادغام شود داروهای سرکوب کننده ایمنی. اگر کلیه شکست مسئول پریکاردیت است ، دیالیز ممکن است علاوه بر درمان دارویی لازم باشد. اگر پریکاردیت منجر شود تامپوناد پریکاردبه عنوان مثال ، یک اقدام جراحی احتمالی به نام پریکاردیوسنتز ضروری است. این شامل تخلیه مایعات از پریکاردیوم است که به اتاق قلب فشار می آورد. اگر مایع به سرعت جمع شود ، ممکن است نیاز به قرار دادن یک مایع نیز باشد کاتتر قلب برای تخلیه مداوم مایع از پریکارد.
چشم انداز و پیش آگهی
پریکاردیت می تواند منجر به مرگ زودرس فرد مبتلا بدون مراقبت پزشکی شود. التهاب می تواند بیشتر در ارگانیسم به مناطق اطراف گسترش یابد و منجر به زوال مداوم شود سلامت. فعالیت عملکرد قلب بطور قابل توجهی کاهش یافته و می تواند منجر به بی نظمی و همچنین نارسایی شود. در مورد یک دوره نامطلوب ، تهدید حاد وجود دارد سلامت شرط که می تواند باعث اختلالات مادام العمر در سلامتی یا منجر به مرگ فرد مبتلا شود. اغلب ، حاد شرط برای ایجاد ثبات در بیمار نیاز به مداخله جراحی دارد. متعاقباً ، توانبخشی معیارهای و همچنین بازسازی عادات سبک زندگی باید انجام شود ، زیرا عملکرد عمومی فرد مبتلا کاهش می یابد. با درمان زودرس و خوب ، پیش آگهی مطلوب است. با مراقبت های پزشکی و گزینه های درمانی مناسب ، پریکاردیت در اکثر بیماران به طور کامل بهبود می یابد. اگر عارضه ای رخ ندهد ، معمولاً بیمار می تواند پس از چند هفته از درمان به عنوان عاری از علائم مرخص شود. دارو درمانی مانع از آن می شود پاتوژن ها از گسترش و در همان حال آنها را می کشد. هرچه بیمار قوی تر و سالم باشد سیستم ایمنی بدن سریعتر درمان امکان پذیر است. اگر بیماری های دیگری وجود داشته باشد یا فعالیت قلبی به طور کلی مختل شود ، بهبود ممکن است به تأخیر بیفتد. با این وجود ، درمان امکان پذیر است.
پیشگیری
روش های کمی برای جلوگیری از پریکاردیت وجود دارد. اگر بیمار تحت تأثیر پریکاردیت مکرر قرار گیرد که هیچ علتی نمی تواند برای آن تعیین شود ، حکومت استفاده از داروی پیشگیری گاهی با مشورت با پزشک معالج امکان پذیر است.
پیگیری
عامل تعیین کننده برای درمان ، و بنابراین مراقبت های بعدی ، برای پریکاردیت دلیل آن است. برای پریکاردیت ویروسی ، داروهای ضد درد و ضد التهاب تجویز شده توسط پزشک باید در مقدار و مدت زمان توصیه شده مصرف شود. اگر بیماری زمینه ای دیگری عامل ایجاد پریکاردیت باشد ، درمان آن نیز لازم است. در پریکاردیت مزمن ، مهم است که از علائم آگاهی داشته باشید تا در هنگام ظهور اولین علائم ، اقدامات سریع انجام شود. علاوه بر این ، باید یک معاینه قلب و عروق به طور منظم انجام شود. اصولاً پیشگیری از عفونت برای همه اشکال پریکاردیت توصیه می شود. بهداشت عمومی معیارهای، واکسیناسیون در صورت لزوم ، و جلوگیری از خطرات بیشتر عفونت باید همیشه در اینجا مورد توجه قرار گیرد. پرهیز از هرگونه اعمال جسمی یا فعالیت ورزشی در طی روند بهبود بسیار مهم است. ورزش و کارهای سنگین جسمی فقط باید پس از فروکش کامل پریکاردیت به آهستگی انجام شود و در صورت لزوم ، در صورت عود علائم ، باید دوباره به حالت تعلیق درآید. فعالیتهای دیگری که فشار زیادی را بر قلب وارد می کنند ، مانند غذاهای چرب ، استعمال دخانیات و یک سبک زندگی ناسالم نیز باید به عنوان شناخته شود عوامل خطر و در صورت امکان قطع شود. معاینات قلبی منظم باید انجام شود.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
افراد مبتلا به پریکاردیت می توانند با برخی از درمان پزشکی حمایت کنند معیارهای و داروهای مختلف خانگی و طبیعی. مهمتر از همه ، استراحت در رختخواب مهم است ، زیرا تنها با آسان گرفتن آن می توان بهبودی را به صورت اختیاری و بدون عارضه پیش برد. افراد مبتلا همچنین باید غذای سالم بخورند رژیم غذایی، اجتناب کردن فشار و به ورزش بدنی منظم اما متوسط توجه کنید. درمان دارویی می تواند توسط درمان های طبیعی پشتیبانی شود. علاوه بر چای گیاهی ساخته شده از بابونه or بادرنجبویه، آماده سازی ملایم از سنبل الطیب همچنین یک گزینه هستند. اما در صورت وجود درد شدید در ناحیه قلب ، باید با پزشک مشورت شود. به طور کلی ، پریکاردیت نیاز به پزشکی دارد نظارت بر، به خصوص اگر شرایط از قبل وجود داشته باشد و شرایط دیگر عوامل خطر. با این حال ، خاص است داروهای خانگی از جمله کمپرس گرم یا کمپرس ممکن است در بیشتر موارد استفاده شود. پس از مشورت با پزشک ، داروهای مختلفی از این زمینه هومیوپاتی امتحان شود به عنوان مثال ، داروی کالیم کربنیکوم یا "پتاس" خود اثبات شده است. در صورت چاقوکشی درد قفسه سینه Asclepias tuberosa یا کالمیا کمک. اگر پریکاردیت با وجود تمام اقدامات فروکش نکرد ، معاینه پزشکی بیشتر لازم است.
