نقص دریچه قلب: علل ، علائم و درمان

قلب سوپاپ ها به عنوان نوعی شیر قلب موتور عمل می کنند: آنها اطمینان حاصل می کنند که خون همیشه در مسیر درست جریان دارد و به همان جایی که از قبل آمده است برنمی گردد. آ قلب نقص دریچه از این عملکرد جلوگیری می کند و می تواند عواقب مهلکی به همراه داشته باشد. تغییر شکل در قلب نقص دریچه ، نارسایی دریچه قلب یا ضعف دریچه قلب است.

نقص دریچه قلب چیست؟

قلب انسان در مجموع چهار قلب دارد دریچه های قلب: دریچه های آئورت و میترال معمولاً تحت تأثیر نقص دریچه قلب قرار می گیرند. نقص دریچه قلب یک اختلال عملکردی قلب است که یا مادرزادی است یا می تواند به دست آید - به عنوان مثال ، از طریق بیماری. نقص دریچه قلب انواع مختلفی دارد: به اصطلاح تنگی نشان دهنده تنگی دریچه قلب است که از بروز آن جلوگیری می کند خون از طریق آن عبور می کند. در صورت نارسایی ، دریچه قلب فقط به طور ناقص بسته می شود و اجازه می دهد خون برگشتن وقتی پزشکان از ویتامین ترکیبی صحبت می کنند ، منظور آنها ترکیبی از دو نقص دریچه قلب است.

علل

در بیشتر موارد ، نقص دریچه قلب مادرزادی است. با این حال ، گاهی اوقات می توان یکی را به دست آورد ، مانند بیماری. انواع بیماری ها وجود دارد که می تواند منجر به نقص دریچه قلب شود. آ آنفولانزا که درمان نشده است نیز یکی از آنهاست. بنابراین ، پرهیز از آن کاملاً ضروری است تحمل آموزش در مورد تاثیر، بلکه فقط در موارد شدید است سرد، و به جای آن آسان است. اگر شما بروید آهسته دویدن با شدید سرد، این می تواند رهبری به یک عرضه کم نظیر از اکسیژن به خون ، حتی در افراد جوان و ورزیده در نتیجه ، قلب مجبور به پمپاژ بیشتر می شود و به دلیل بیماری می تواند آنقدر زیاد شود که یک یا چند مورد دریچه های قلب دیگر به درستی بسته نشود در موارد دیگر ، دریچه های قلب تحلیل رفته ، عمدتا به دلیل افزایش سن: با افزایش سن ، نه تنها خون عروق کلسیفیه ، بلکه دریچه های قلب نیز می شوند. این روند معمولاً منجر به تنگ شدن دریچه های قلب می شود. یکی دیگر از دلایل عمده نقایص دریچه قلب است التهاب ناشی از همان باکتری، به عنوان مثال.

علائم ، شکایات و علائم

علائم با توجه به شدت ، محل و نوع نقص دریچه به طور قابل توجهی متفاوت است. بسیاری از نقایص دریچه ای قلب برای مدت طولانی مورد توجه قرار نمی گیرند زیرا در ابتدا علائمی ایجاد نمی کنند. با این حال ، در برخی ، مانند دریچه میترال تنگی ، علائم بسیار واضح می توانند به شدت رخ دهند. در اصل ، قلب می تواند بسیاری از نقایص دریچه را برای مدت زمان طولانی جبران کند. با این حال ، این منجر می شود نارسایی قلبی (نارسایی قلبی) در بلند مدت در برخی موارد ، تا آن زمان نقص دریچه ای مشاهده نمی شود. یک علامت معمولی احساس تنگی و فشار شدید در است قفسه سینه حوزه. این امر خصوصاً در هنگام انجام فعالیت بدنی اتفاق می افتد. علاوه بر این ، بسیاری از افراد مبتلا از سریع رنج می برند خستگی و احساس خستگی کلی. عملکرد آنها و غلظت می تواند به طور قابل توجهی کاهش یابد. سرگیجه و جادوهای غش مختصر (سنکوپ) معمول است. علائم خاصی که رخ می دهد نیز بستگی به این دارد که نقص دریچه ای روی چپ یا چپ تأثیر بگذارد بطن راست. نقص سوپاپ در بطن چپ علائمی ایجاد می کند که می تواند شبیه علائم آن باشد برونشیت. این موارد شامل تنگی نفس و تمایل شدید به سرفه (به ویژه در شب). افراد مبتلا در حالت ایستاده احساس راحتی بیشتری نسبت به دراز کشیدن دارند. در بلند مدت ، آریتمی قلبی اغلب رخ می دهد اگر دریچه قلب مناسب تحت تأثیر قرار گیرد ، وجود دارد آب احتباس در پاها و شکم ، تغییر رنگ آبی در پوست، تنگی نفس ، و کبد درد.

تشخیص و پیشرفت

نقص قلب دریچه ای خفیف معمولاً فقط به طور تصادفی کشف می شود و معمولاً نیازی به درمان ندارد. آنها معمولاً بدون علامت هستند. با این حال ، نشانه های معمول نقص دریچه ای شدید ممکن است شامل تنگی نفس ، احساس تنگی در قفسه سینهو فشار خون بالا. گاهی اوقات ممکن است جادوهای غش رخ دهد. نقص دریچه قلب توسط نوار قلب تشخیص داده می شود و سونوگرافی. در حین سونوگرافی، متخصص قلب (به عنوان مثال ، پزشکی که در قلب انسان متخصص است) جریان خون را بررسی می کند و بررسی می کند که آیا آنطور که باید جریان دارد یا خیر. نوار قلب (همچنین نامیده می شود الکتروکاردیوگرام یا نمودار قلب) به صورت نوار قلب 24 ساعته یا انجام می شود فشار نوار قلب در صورت نوار قلب 24 ساعته ، 4 الکترود که به بیمار چسبانده می شود ، به بیمار داده می شود پوست، که به یک جعبه کوچک به اندازه واکمن متصل هستند. جعبه به مفصل ران متصل است. سپس نوار قلب معیارهای فعالیت قلب در طی یک برنامه روزمره طبیعی. آریتمی قلبی و صداهای مشکوک نیز نشانه نقص دریچه قلب است.

عوارض

نقص دریچه ای می تواند رهبری به نارسایی قلبی و مرگ بیمار. معمولاً امید به زندگی توسط دریچه کاهش می یابد نقص قلب اگر درمانی برای این شرط اتفاق نمی افتد. فرد مبتلا از شدت رنج می برد فشار خون بالا به عنوان یک نتیجه از نقص و در نتیجه همچنین افزایش خطر ابتلا به سکته. بعلاوه ، بیمار ممکن است در هنگام انجام ورزش دچار تنگی نفس شود که منجر به تعریق یا حملات ترسناک. انعطاف پذیری عمومی بیمار بسیار کاهش می یابد و آریتمی قلبی توسعه دادن اینها تأثیر بسیار منفی بر زندگی روزمره بیمار و رهبری به کیفیت زندگی کاهش می یابد. در برخی موارد ، بیماران به طور کامل هوشیاری خود را از دست می دهند یا ممکن است بر اثر ناراحتی تنفسی بمیرند. همچنین شکایات روانشناختی یا افسردگی رخ دادن. نقص دریچه قلب تنها با کمک مداخله جراحی برطرف می شود. در این حالت ، از یک دریچه مصنوعی استفاده می شود که به موجب آن معمولاً هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. در موارد شدید ، التهاب ممکن است بعد از عمل رخ دهد. بنابراین ، بیمار نیز باید مصرف کند آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از این التهاب. اگر درمان موفقیت آمیز باشد ، امید به زندگی کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر علائمی مانند تنگی نفس ، فشار خون بالا، یا کاهش عملکرد مشاهده می شود ، ممکن است نقص اساسی دریچه قلب وجود داشته باشد. در صورت ادامه علائم در مدت زمان طولانی تر ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. در صورت بروز علائم دیگر مانند علائم نارسایی قلبی یا به طور کلی کاهش رفاه ، توصیه های پزشکی نیز لازم است. در صورت اختلال هوشیاری یا غش ، بهتر است با یک پزشک اورژانس تماس بگیرید یا بیمار را سریعاً به نزدیکترین بیمارستان منتقل کنید. همین امر حاد است درد قلب و تنگی نفس شدید. اگر آریتمی قلبی مشکوک است ، این نیز باید توسط پزشک روشن شود و در صورت لزوم درمان شود. افراد مسن و افرادی که ممکن است بد درمان شده باشند آنفولانزا بخصوص در معرض خطر a نقص قلب. عفونت های ویروسی، بیماری های تومور و سایر بیماری ها نیز می توانند نقص دریچه قلب ایجاد کنند. هرکسی که به این گروه های خطر تعلق دارد ، باید این کار را انجام دهد صحبت در صورت داشتن علائم ذکر شده در بالا ، به پزشک خانواده خود مراجعه کنند. درمان بیشتر معمولاً توسط متخصص قلب و عروق انجام می شود. در بیشتر موارد ، توصیه های درمانی نیز مفید است ، زیرا نقص دریچه قلب می تواند فشار قابل توجهی را بر روان وارد کند.

درمان و درمان

نقص دریچه قلب با تجویز دارو برطرف نمی شود. جراحی معمولاً ضروری است. گاهی اوقات می توان دریچه بیمار خود بیمار را بازسازی کرد ، اما در موارد نقص شدید دریچه ، دریچه آسیب دیده تعویض می شود. در عوض ، بیمار دریچه مصنوعی دریافت می کند. اگر دریچه قلب خیلی باریک شده باشد ، به عنوان مثال به دلیل کلسیفیکاسیون ، می توان آن را نیز گشاد کرد. این کار با کمک یک بالون انجام می شود ، که جمع شده و در محل مناسب قرار می گیرد و سپس به تدریج گشاد می شود. با این حال ، این روش فقط در موارد نادر امکان پذیر است. در بیماران دریچه قلب ، هرگونه عفونت باکتریایی می تواند خطرناک باشد ، زیرا ممکن است منجر به التهاب قلب شود. به این دلیل، آنتی بیوتیک ها اغلب به عنوان یک اقدام پیشگیرانه داده می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی بیماری قلبی دریچه ای بستگی به دریچه آسیب دیده و همچنین پیشرفت بیماری دارد. با اختلال در عملکرد قلب بیمار ، پیش آگهی بالقوه ضعیفی وجود دارد. نقص دریچه ای بزرگ همچنین خطر پیشرفت بیماری نامطلوب را افزایش می دهد. مداخله جراحی برای اطمینان از زنده ماندن بیمار ضروری است. در صورت موفقیت آمیز بودن عمل ، بیمار می تواند علی رغم بیماری زندگی خوبی داشته باشد. با این وجود ، کیفیت زندگی محدود است و بیماری های ثانویه ممکن است. اینها بیشتر مربوط به حوزه روان درمانی هستند ، زیرا یک تغییر اجتناب ناپذیر در سبک زندگی فعلی و محدود کردن امکانات معمول برای آن است سلامت دلایل بسیاری از افراد منجر به رنج ذهنی می شود. دریچه ای جزئی یا خفیف نقص قلب در بیشتر موارد با دارو درمان می شود. همچنین برای جلوگیری از تهدیدکننده زندگی باید سبک زندگی را محدود و تغییر داد سلامت شرط. اصولاً بیماران با نقص دریچه ای قلب باید به طور منظم تحت معاینات پزشکی قرار بگیرند ، زیرا فعالیت قلب در هر زمان ممکن است بدتر شود. یک احتمال مادام العمر وجود دارد که با افزایش علائم و نقص عملکرد قلب روبرو شود. در صورت عدم درمان ، بیمار با نقص دریچه ای در معرض خطر مرگ زودرس است. فعالیت قلب مختل شده و می تواند باعث بروز حاد ناگهانی شود سلامت-تهدید کننده شرط.

پیشگیری

کسانی که می خواهند از نقص دریچه قلب جلوگیری کنند باید خود را تغییر دهند رژیم غذایی: بسیاری از میوه ها و سبزیجات ، اما مقدار کمی چربی و گوشت ، سلامت قلب را تضمین می کنند. طبیعی فشار خون (120 تا 80 بهینه است) و اجتناب از اضافه وزن نیز به سلامتی کمک می کند. ورزش زیاد در هوای تازه کمک می کند. اگر بیمار هستید ، از انجام ورزش خودداری کنید. در اینجا استراحت در بستر ضروری است. با این حال ، اغلب ، عفونت ناشی از باکتری می تواند منجر به نقص دریچه قلب شود. استرپتوکوک به ویژه در این مورد برای انسان خطرناک می شود.

مراقبت پس از آن

پیگیری پزشکی پس از جراحی دریچه قلب ضروری است. معمولاً اقامت در بیمارستان با یک دوره درمان همراه است. از آنجا که بیمار ملزم به مصرف داروهای ضد انعقاد است ، باید معاینات پیگیری منظم انجام شود. در مورد شیرهای زیستی ، این برای یک دوره سه تا شش ماهه مورد نیاز است. در مورد شیرآلات مصنوعی ، اینها هستند داروهای باید تا آخر عمر بیمار مصرف شود. برای بیماران مهم است که پس از جراحی خود را آزمایش یا کنترل کنند و در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده در بدن ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنند. با گرفتن یک شمارش خون، هر سطح التهاب شناسایی خواهد شد. باید به بیماران پرخطر داده شود آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عفونت های باکتریایی بهداشت فشرده دندان و ضد عفونی دقیق زخم در ناحیه گلو نقش مهمی دارد. در هفته های اول پس از عمل جراحی ، چرخش حرکات و بارهای عرضی روی قفسه سینه و باید از کار سنگین اجتناب شود. سفرهای هوایی کوتاهتر امکان پذیر است ، اما سفرهای طولانی مدت تا شش ماه پس از عمل توصیه نمی شود. فعالیتهای ورزشی در ابتدا باید به پیاده روی سبک ، دوچرخه سواری و شنا. اگر درد قفسه سینه رخ می دهد یا بیمار احساس انقباض را نگران کننده می داند ، توصیه می شود با پزشک معالج مشورت کنید. آزمایش اکو در این موارد روشی برای تشخیص اختلالات احتمالی پس از جراحی دریچه قلب است.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

پس از تشخیص نقص دریچه قلب ، معمولاً باید تغییراتی در سبک زندگی ایجاد شود. دکتر یک سالم را توصیه می کند رژیم غذایی و ورزش منظم برای بیمار. علاوه بر این، محرک مانند سیگار ، الکل و قهوه باید اجتناب شود بیمارانی که هستند اضافه وزن باید بگیرد معیارهای تا دراز مدت وزن طبیعی خود را بدست آوریم. مشایعت تن درمانی، که به هر حال معمولاً به بیمارانی که نقص دریچه قلب دارند توصیه می شود ، ورزشهایی از جمله هستند شنا یا آبزی آهسته دویدن. از طرف دیگر ، فعالیت هایی که فشار زیادی به بدن وارد می کنند ، باید قطع شوند. این شامل بدنسازی و ورزشهای رزمی ، بلکه موقعیتهای استرس زای کار نیز وجود دارد. در صورت بروز ناگهانی علائمی مانند گوزش در ناحیه قلب ، تنگی نفس یا احساس سوزن سوزن شدن در بازو راست ، باید سریعاً با اورژانس تماس بگیرید در بیشتر موارد ، این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. در صورت عود علائم ، باید نقص دریچه قلب جراحی شود. پس از چنین عملیاتی ، بیمار باید آن را راحت انجام دهد و در رختخواب بماند. قلب در اولین دوره پس از عمل نباید استرس داشته باشد و باید مرتباً معاینه شود تا عوارض آن از بین برود. پزشک به بیمار در مورد فردی مشاوره می دهد معیارهای تا زندگی روزمره با نقص دریچه قلب را آسانتر کند.