نقص گره سینوسی
اگر گره سینوسی به عنوان اصلی شکست می خورد راهنما و مرکز تحریک از قلب، ثانویه راهنما باید برای آن قدم بگذارد (سندرم سینوس بیمار) به این گفته می شود گره دهلیزی - بطنی (گره AV) و می تواند عملکرد گره سینوسی تا حدودی. این یک ریتم با فرکانس پایین تر تولید می کند ، بنابراین قلب به طور معمول 60-70 بار در دقیقه نمی زند ، اما فقط حدود 40 بار می زند. در بیماری های خاص (به عنوان مثال کرونر) قلب بیماری) ، گره سینوسی همچنان عملکردی است ، اما در مسافت بیشتری تحریک ایجاد می کند ، به طوری که تعداد ضربان قلب کندتر می شود (به اصطلاح سینوس) برادیکاردی).
سندرم بیمار- سینوس
مدت سندرم سینوس بیمار خلاصه چندین آریتمی قلبی ناشی از نقص گره سینوسی. زنان و مردان بالای 50 سال بطور مداوم تحت تأثیر قرار می گیرند. علت آن اغلب تغییر محل زخم در بافت قلب است ، جایی که سلولهای تحریک کننده تخصصی گره سینوسی واقع شده است.
اولین مورد این است فشار خون بالا (فشار خون شریانی) ، که منجر به فشار فشار بر دهلیزها و در نتیجه کشش بیش از حد و آسیب به بافت ناحیه گره سینوسی می شود. میوکاردیت (التهاب عضله قلب) یا بیماری کرونر قلب نیز می تواند دلیل آن باشد. سایر بیماری های قلبی مانند بیماری دریچه ای قلب نیز می تواند محرک باشد. به همین ترتیب ، مصرف بیش از حد داروهای خاص مانند مسدود کننده های بتا می تواند باعث شود سندرم سینوس بیمار.
کودکانی که به دلیل مادرزادی مجبور به جراحی می شوند نقص قلب همچنین می تواند در نتیجه به سندرم سینوس بیمار مبتلا شود. در مورد تعریف دقیق اصطلاح سندرم سینوس بیمار اتفاق نظر کلی وجود ندارد. از نظر بالینی ، این اصطلاح به یک اختلال ریتم اشاره دارد که همراه با ضربان های ضربان پایین و زیاد (تاکی کاردی-برادیکاردی سندرم)
برادی کاردیای سینوسی بدون هیچ دلیل قابل شناسایی دیگری یا بلوک سینوسی نیز در این اصطلاح خلاصه می شود. به صورت علامت دار ، برادیکاردی (ضربان قلب خیلی کند) خود را به صورت سرگیجه ، سنکوپ (غش کردن) یا اختلال شنوایی و بینایی نشان می دهد ، در حالی که تاکی کاردی (ضربان قلب خیلی سریع) خود را به صورت تپش قلب نشان می دهد ، قفسه سینه تنگی (آنژین سینه) یا تنگی نفس (تنگی نفس). مهمترین ابزار تشخیصی a نوار قلب طولانی مدت و ورزش نوار قلب، که می تواند برای نشان دادن فعالیت الکتریکی قلب استفاده شود.
بسته به تصویر دقیق بالینی ، درمان را می توان با دارو انجام داد (با داروهای به اصطلاح ضد آریتمی ، داروهای ضد آریتمی قلبی) یا یک راهنما باید برای جایگزینی عملکرد گره سینوسی معیوب استفاده شود. در آلمان تقریباً از هر سومین ضربان ساز قلب در بیمار مبتلا به سندرم سینوس بیمار استفاده می شود.
