لیپوپروتئین (a) افزایش (هیپرلیپوپروتئینمی): آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • الکتروفورز کلسترول
  • آپولیپوپروتئین E
  • آپولیپوپروتئین A1 (APOA1) - ارزیابی خطر برای ایجاد تصلب شرایین (آترواسکلروز، سخت شدن سرخرگها).
  • آپولیپوپروتئین B (APOB) - ارزیابی خطر ابتلا به آترواسکلروز APO B در:
    • کمبود لیپوپروتئین ، هیپرلیپوپروتئینمی نوع I.

    APO B در:

    • Hyperlipoproteinemias نوع II ، III ، V ، pAVK ، سکته قلبی (قلب حمله)
  • هموسیستئین (فاکتور مستقل خطر بیماری قلبی عروقی).
  • تجزیه و تحلیل DNA در دلایل ژنتیکی مشکوک مانند خانوادگی هایپرکلسترولمی (FH) یا خانوادگی هیپرتری گلیسیریدمی.
  • غربالگری خانواده به صورت خانوادگی هایپرکلسترولمی.
    • چربی خون والدین و بستگان درجه یک باید بررسی شود

* علائم تعیین سطح کلسترول (کلسترول تام ؛ LDL کلسترول ، HDL کلسترول)

  • به عنوان یک پارامتر معمول برای تعیین خطر آترواسکلروز (خطر تصلب شرائین) در همه بزرگسالان از سن 20 سالگی.
  • در کودکان و نوجوانان که والدین یا بستگان درجه یک آنها به ترتیب قبل از 45 سالگی (برای آقایان) یا 55 سالگی (برای زنان) بیماری قلبی عروقی دارند
  • در فرزندان والدینی که بخشی از آنها دارای هایپرکلسترولمی خانوادگی (FH) است یا:
    • جمع کلسترول > 300 میلی گرم در دسی لیتر (> 7.8 میلی مول در لیتر) یا LDL-C> 190 میلی گرم در دسی لیتر (4.9 میلی مول در لیتر).
    • زودرس بیماری عروق کرونر (زنان <60 سال ، مردان <55 سال).
    • وجود گزانتوم
  • درمان کنترل در طول درمان با عوامل کاهش دهنده چربی (کاهش دهنده چربی داروهای).

* * مواردی برای تعیین تک لیپوپروتئین (a):

  • چشمگیر تاریخچه خانوادگی حوادث زودرس قلب و عروق و / یا افزایش Lp (a).
  • خانواده هایپرکلسترولمی (FH)
  • خطر قلبی عروقی متوسط ​​یا زیاد با بیماری قلبی عروقی زودرس (زنان <60 سال ، مردان <55 سال) ،
  • علیرغم وقایع مکرر قلبی عروقی LDL کلسترول پایین آوردن.
  • ≥ 5 10 خطر XNUMX ساله بیماری قلبی عروقی کشنده (CVD) بر اساس SCORE.