غیر-لنفوم هوچکینیا به اختصار NHL نادر است سرطان از بافت تشکیل دهنده یا اطراف آن لنف گره ها ، در میان اعضای دیگر. علل این بیماری هنوز به طور دقیق روشن نشده است. از آنجا که می تواند با تظاهرات بسیار متفاوت ، پیش آگهی و درمان همیشه به پرونده های فردی بستگی دارد.
لنفوم غیر هوچکین چیست؟
توسط غیرلنفوم هوچکینمنظور پزشکان تومورهای بدخیم سلولهای به اصطلاح لنفاوی است. این موارد در مکان های مختلف بدن ، از جمله وجود دارد لنف گره ها و محیط اطراف آنها سلولهای لنفاوی همچنین در دستگاه گوارش یا گلو یافت می شوند. آنها مسئول بدن هستند سیستم ایمنی بدن. اگر بیماری بدخیم این سلول ها را نمی توان به عنوان شناخته شده تشخیص داد لنفوم هوچکین، به طور خودکار یک است لنفوم غیر هوچکین. با این حال ، هر دو به یک اندازه تومورهای بدخیم را تعیین می کنند. لنفوم های غیر هوچکین به گره ای تقسیم می شوند (منشا آن مستقیماً از لنف گره ها) و خارج از حالت (منشا origin آن از گره های لنفاوی) پس از ظاهر محلی اولیه تومور ، سرطان سلولها از طریق جریان خون ادامه می یابند.
علل
دلایل دقیق عدم هوچکین لنفوم هنوز مشخص نیست با این حال ، متنوع است عوامل خطر وجود دارد که ، به گفته کارشناسان ، ممکن است احتمال ابتلا به NHL را افزایش دهد. اینها شامل عفونت های مشخص می شود ویروس ها، مانند ویروس Epstein-Barr یا ویروس HI. مزمن التهاب از معده پوشش بعد از عفونت باکتریایی نیز می تواند رهبری به افزایش خطر ابتلا به NHL. آسیب به ماده ژنتیکی ، به عنوان مثال از طریق قرار گرفتن در معرض رادیواکتیو ، تماس مداوم با عوامل شیمیایی خاص و همچنین طولانی مدت استعمال دخانیات می تواند همانند افزایش سن به پیشرفت بیماری کمک کند. اکثر بیماران NHL 70 سال به بالا دارند.
علائم و نشانه های معمولی
نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی و ساختار گره های لنفاوی. برای بزرگنمایی کلیک کنید. غیر هوچکین لنفوم در ابتدا علائم خاصی ایجاد نمی کند و بنابراین اغلب قابل شناسایی نیست. غالباً ، تورم غدد لنفاوی عمومی تنها علامت بیماری بدخیم است. بر خلاف تورم غدد لنفاوی بیماری های عفونیاز گره های لنفاوی در غیر هوچکین لنفوم متورم هستند اما صدمه نمی بینند. افراد با لنفوم غیر هوچکین همچنین تمایل و حساسیت بیشتری به عفونت نشان می دهد. برخی از بیماران همچنین علائم منتشر مانند مواردی را که می توانند به صورت موضعی بروز کنند گزارش می کنند التهاب یا سرماخوردگی این شامل از دست دادن اشتها, خستگی و خستگی. این شکایات به دلیل کم خونی. به همین ترتیب ، برخی از مبتلایان ناخواسته لاغر می شوند. علائم دیگری که ممکن است همراه باشد لنفوم غیر هوچکین شامل رنگ پریدگی و خارش عمومی است. برخی از بیماران از تعریق شبانه نیز رنج می برند. شدت این علائم می تواند بسیار متفاوت باشد. به عنوان مثال ، فقط یک فیلم سبک و گسسته از عرق ممکن است روی آن ایجاد شود پوست، یا ممکن است ملحفه کاملاً عرق خیس شده باشد. در ارتباط با تعریق شبانه ، اختلالات خواب نیز اغلب اتفاق می افتد ، زیرا افراد مبتلا یا به دلیل تعریق یا احساس متعاقب آن از خواب بیدار می شوند. سرد. با این حال ، همه این علائم به هیچ وجه مختص لنفوم غیر هوچکین نیستند ، اما در سایر بیماری های غیر بدخیم نیز می توانند ظاهر شوند.
تشخیص و دوره
غدد لنفاوی معمولاً توسط پزشک معالجه می شود تا بیماری های مختلفی بررسی شود. لنفوم غیر هوچکین در بیشتر موارد توسط تورم غدد لنفاوی تشخیص داده می شود. یک نمونه بافت اطلاعات قابل اطمینان در مورد وجود بیماری را به پزشک معالج ارائه می دهد. جامع معاینهی جسمی سپس برای تعیین میزان پیشرفت بیماری انجام می شود. این شامل یک خون تست ، و همچنین اشعه ایکس و سونوگرافی. چگونگی پیشرفت بیماری با جزئیات تا حد زیادی به میزان بدخیمی تومور بستگی دارد. اگر NHL درمان نشود ، بیماری از طریق مجرا به سراسر بدن گسترش می یابد خون و در نهایت منجر به مرگ بیمار می شود. اگر دوره نامساعد باشد و تومور به اصطلاح بسیار بدخیم باشد ، امید به زندگی فقط چند ماه است.
عوارض
عوارض مختلفی می تواند در نتیجه لنفوم غیر هوچکین رخ دهد. یا به طور مستقیم توسط این بیماری ایجاد می شوند سرطان یا عوارض جانبی درمانی هستند معیارهای. عوارض ناشی از بیماری ناشی از لنفوم غیر هوچکین به شیوع بیماری و مناطق تحت تأثیر آن بستگی دارد. بنابراین ، اندازه و محل لنفوم هوچکین تعیین می کند که چه میزان فشار بر ساختارهای مجاور وارد شده و همچنین عملکرد آنها. غیر معمول نیست که لنفوم غیر هوچکین از درمان سرطان عارضه داشته باشد. اینها عوارض جانبی آن است شیمی درمانی و پرتو درمانی. این خطر ابتلا به لنفوم هوچکین را افزایش می دهد سرطان خون در دوره بعدی بیماری. معمولاً حدود ده سال پس از شروع درمان ظاهر می شود. تابش - تشعشع درمان می توان رهبری به ریه سرطان، سرطان پستان or پوست سرطان. تابش - تشعشع درمان به ندرت باعث عوارض جانبی می شود که اندکی پس از درمان ظاهر می شود. این شامل مشکلات دستگاه گوارش مانند تهوع و استفراغ, ریزش مو، و تحریک از پوست. اثرات احتمالی دیررس شامل این موارد است ذات الریه, قلب التهاب, ناباروری، یا کم کاری تیروئید. علاوه بر پرتودرمانی ، شیمی درمانی برای لنفوم غیر هوچکین نیز می تواند باعث ایجاد عوارض شود. بافت هایی با گردش سریع سلول مانند پوست ، مخاط و مغز استخوان به ویژه تحت تأثیر قرار می گیرند. این از طریق قابل توجه می شود تهوع, استفراغ و کامل ریزش مو.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر رشد در قفسه سینه و شکم یا روی گردن، گلو و کشاله ران ، لنفوم غیر هوچکین ممکن است دلیل این امر باشد. فرد مبتلا باید سریعاً به پزشک مراجعه کند و علائم آن مشخص شود. پزشک می تواند لنفوم غیر هوچکین را با استفاده از روش های معاینه معمولی تشخیص دهد و در صورت لزوم با متخصصان دیگر مشورت کند. افرادی که در معرض سطح بالایی از تابش رادیواکتیو یا در محل کار یا در نتیجه یک حادثه به ویژه در معرض خطر هستند. تماس با مواد شیمیایی و عفونت با برخی از ویروس ها و باکتری همچنین عوامل خطر که باید در رابطه با علائم توصیف شده روشن شود. اگر علائم در ارتباط با سرکوب کننده سیستم ایمنی یا سیتواستاتیک وجود داشته باشد ، باید با پزشک مسئول مشورت شود. همین مورد در مورد عفونت های اچ آی وی و برخی موارد دیگر صدق می کند بیماری های خود ایمنی مانند سندرم شوگرن. بسته به نوع و شدت علائم همراه ، پزشک عمومی سایر پزشکان را درگیر خواهد کرد ، به عنوان مثال ارتوپد ، متخصص گوارش ، متخصص پوست و گوش ، بینی و متخصصان گلو. اگر در نتیجه بیماری مشکلات روانی ایجاد شود ، پزشک بیمار را نیز به یک درمانگر ارجاع می دهد. پس از درمان موفقیت آمیز لنفوم غیر هوچکین ، فیزیوتراپی معیارهای برای جبران هرگونه اختلال حرکتی و تقویت مجدد بدن که توسط آن ضعیف شده است ، نشان داده شده اند شیمی درمانی. به دلیل خطر نسبتاً زیاد عود ، پزشکی نظارت بر حتی پس از اتمام درمان نیز لازم است.
درمان و درمان
پس از تشخیص NHL ، پزشک معالج می تواند درمان مناسب را آغاز کند. اینکه دقیقاً چه شکلی به نظر می رسد به ماهیت دقیق بیماری و پیشرفت آن بستگی دارد. اگر پزشک نوعی NHL را تشخیص دهد که تهاجمی نباشد و همچنین به آرامی پیشرفت کند ، ممکن است در ابتدا هیچ درمانی لازم نباشد ، به شرط آنکه بیمار علائمی نداشته باشد. با این حال ، به طور منظم نظارت بر از بیمار است سلامت به شدت توصیه می شود ، زیرا می تواند به سرعت تغییر کند و هنوز هم نیاز به درمان است. یک بیماری بسیار بدخیم NHL ، از جمله موارد دیگر ، می تواند همراه با شیمی درمانی باشد و به اصطلاح درمان شود آنتی بادی درمانی. در آینده، آنتی بادی طراحی شده اند برای کمک به سیستم ایمنی بدن سلولهای سرطانی را از بین ببرید رادیو ایمونوتراپی همچنین می تواند به عنوان اقدامی حمایتی مورد استفاده قرار گیرد. اگر تومور موضعی باشد ، ممکن است قبل از گسترش بیشتر سلول های سرطانی ، بتوان آن را با جراحی خارج کرد. در اکثر موارد ، برای از بین بردن کامل سرطان ، شیمی درمانی یا متناوباً پرتودرمانی باید انجام شود. حتی در مورد درمان ، مراقبت های پیگیری جامع باید به طور منظم انجام شود تا از عود بیماری جلوگیری شود. لنفوم غیر هوچکین حتی پس از درمان گسترده تمایل به عود دارد.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی لنفوم غیر هوچکین نامطلوب در نظر گرفته شده است. با وجود بهترین مراقبت های پزشکی با توجه به وضعیت فعلی گزینه های درمانی ، امید به زندگی متوسط کاهش می یابد. اگر هیچ درمان جامعی صورت نگیرد ، امید به زندگی با درمان دیگر کوتاه می شود. پس از آن می توان ظرف چند ماه مرگ را انتظار داشت. بیمار برای جلوگیری از انتشار پاتوژن به درمان سرطان نیاز دارد. طبق دستورالعمل های علمی فعلی ، درمانی برای این بیماری امکان پذیر نیست. مستند است که انتظار می رود طی چند سال شیوع جدید سرطان ، هرچند درمان شود معیارهای قبلاً معرفی شده اند موفق بوده اند. برای اینکه بلافاصله با اولین علائم و بی نظمی ها بتوانید بلافاصله درمان سرطان بعدی را شروع کنید ، معاینات منظم لازم است. در کنار آمدن با این بیماری ، بیمارانی که سبک زندگی سالم و متعادلی دارند رژیم غذایی بهترین موفقیت را تاکنون نشان داده اند. علاوه بر عوارض جانبی سرطان درمانی ، دانش بازگشت علائم بار عاطفی زیادی را بر دوش فرد مبتلا می گذارد. بنابراین ، برای بهبود پیش آگهی همکاری با روان درمانگر توصیه می شود. در غیر این صورت ، خطر ابتلا به بیماری ثانویه روانشناختی افزایش می یابد. این ، به نوبه خود ، تأثیر منفی بر فرایندهای جسمی و موفقیت اقدامات درمانی لازم دارد.
پیشگیری
از آنجا که علل لنفوم غیر هوچکین هنوز به طور کامل شناخته نشده و علل آن متنوع است ، پیشگیری به معنای دقیق آن امکان پذیر نیست. با این حال، عوامل خطر مانند استعمال دخانیات با تغییر در سبک زندگی می توان به حداقل رساند. در صورت مشاهده اولین علائم بیماری NHL مانند تورم غدد لنفاوی ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. هرچه بیماری زودتر تشخیص داده شود ، پیش آگهی مطلوب تری است.
مراقبت های بعدی
در اکثر موارد ، فرد تحت تأثیر لنفوم غیر هوچکین اقدامات مراقبتهای مستقیم مستقیم بسیار کمی و معمولاً محدودی را در اختیار وی قرار می دهد. این یک بیماری بسیار نادر است که هنوز در مورد آن تحقیق کامل نشده است. بنابراین ، فرد مبتلا برای جلوگیری از سایر عوارض و همچنین جلوگیری از گسترش بیشتر تومور ، باید در مراحل اولیه به پزشک مراجعه کند. بیشتر افراد مبتلا به اقدامات مختلفی که می توان تومور را از بین برد ، بستگی دارد. در طول درمان ، بیشتر افراد آسیب دیده به حمایت و مراقبت از خانواده خودشان بستگی دارند. به ویژه حمایت روانی برای جلوگیری از آن بسیار مهم است افسردگی و سایر ناراحتی های روانی. حتی پس از برداشتن موفقیت آمیز لنفوم غیر هوچکین ، باید معاینات منظم با پزشک انجام شود تا احتمالاً در مراحل اولیه تومورهای بیشتری در بدن شناسایی و برداشته شود. در صورت تمایل موجود به فرزندآوری ، آزمایش ژنتیک و مشاوره توصیه می شود تا احتمالاً از عود بیماری جلوگیری شود. لنفوم غیر هوچکین همچنین می تواند در برخی موارد امید به زندگی فرد مبتلا را کاهش دهد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
لنفوم غیر هوگدکین (NHL) سرطانی است که در آن بیماران می توانند کارهای مختلفی را در زندگی روزمره خود انجام دهند تا وضعیت عمومی عمومی و در نتیجه کیفیت زندگی خود را بهبود بخشند. این مربوط به شکایات جسمی و همچنین وضعیت روانی است. با این حال ، اگر داروهای بدون نسخه یا رژیم غذایی هستید مکمل استفاده می شود ، مشاوره قبلی با پزشک معالج اکیداً توصیه می شود. در ناحیه جسمی ، اغلب لازم است که از عواقب درمانی مانند جراحی ، شیمی درمانی و پرتو درمانی به بهترین شکل ممکن یک سالم رژیم غذایی و نوشیدن کافی در اینجا و همچنین خواب کافی نقش مهمی دارد. علاوه بر این ، تمرینات بدنی یاد گرفته شده در یک احتمال تجویز شده تن درمانی همچنین می تواند در خانه ادامه یابد. تقویت سیستم ایمنی بدن و جلوگیری از عفونت علاوه بر این بسیار مهم است. در اینجا ، ورزش یا حداقل ورزش منظم مهم است. عفونت از افرادی که در مجاورت فوری هستند آنفولانزا، از عفونت دستگاه گوارش یا بیماری واگیر دیگری باید خودداری شود. از نظر روانشناختی ، بیماران اغلب از نظر شدت بیماری زیاد نیستند ، حتی اگر درمان ها مدت ها قبل به پایان رسیده باشد. گروه های خودیاری یا گفتگو با اقوام یا دوستان می توانند در اینجا کمک کنند. معاشرت اجتماعی نیز یک عامل مهم است: هم برای کیفیت زندگی و هم به عنوان حواس پرتی از سرطان لنفوم غیر هوچکین.
