دیسپلازی مفصل ران در کودک

تعریف

مترادف: مفصل ران دیسپلازی ، دیسپلازی ران A دیسپلازی مفصل ران شکل گیری نادرست یا ناقص مفصل ران را توصیف می کند. در این حالت ، استابولوم آنقدر عمیق و گسترده نیست که بتواند استخوان ران را در خود جای دهد و آن را بپوشاند سر به اندازه کافی

همهگیرشناسی

دیسپلازی باسن شایعترین ناهنجاری مادرزادی (ناهنجاری) است ، در حدود 3-4٪ از نوزادان اتفاق می افتد و عمدتا دختران را مبتلا می کند (نسبت دختران به پسران = 6: 1). این در سابقه خانوادگی مثبت بیشتر دیده می شود ، یعنی زمانی که سایر اعضای خانواده قبلاً به این بیماری مبتلا شده اند. همچنین در تولد از طریق بریچ و در ترکیب با سایر ناهنجاری ها (ناهنجاری ها) مانند پاچنبری.

همچنین این بیماری بیشتر در زمینه بیماری های عصبی مانند رخ می دهد اسپینا بیفیدا یا فلج مغزی. در نوزاد تازه متولد شده ، تشخیص از طریق بالینی قابل انجام نیست (یعنی فقط براساس a معاینهی جسمی) تنها نشانه حضور دیسپلازی مفصل ران به اصطلاح علامت Ortolani است ، که در آن معاینه کننده می تواند صدای کلیک را هنگام شنیدن ران در حال گسترش است.

پس از چند هفته ، علائم اضافی مانند مهار ربایش، یعنی وقتی کودک به پشت دراز می کشد ، پاها با 90 درجه در مفصل ران و زانو خم نمی شوند توسط معاینه کننده به صورت جانبی به حمایت می رسد. در برخی موارد ، عدم تقارن چین و چروک ها (یعنی چین و چروک ها از یک طرف قابل مشاهده است ، اما از طرف دیگر یا مکان دیگری مشاهده نمی شود) در ناحیه باسن و ران ها مشاهده می شود. علامت بارلو نیز می تواند مثبت باشد ، در این حالت پرش به داخل استخوان ران است سر خارج شدن از سوکت هنگامی که پاها از هم باز شده اند احساس می شود و همزمان مفصل ران با انگشت شست و شاخص به جلو و عقب فشار داده می شود انگشت.

اگر به دلیل دیسپلازی ، التهاب مفصل ران اتفاق می افتد ، الف پا کوتاه شدن در طرف آسیب دیده ممکن است قابل توجه باشد. کمبود حرکت و - اگر کودک از قبل در سن راه رفتن است - الگوی لنگیدن راه رفتن نیز می تواند بیانگر دیسپلازی مفصل ران باشد. در اینجا باید علامت اصطلاح Trendelenburg ذکر شود.

در اینجا ، وقتی کودک روی یکی می ایستد ، لگن کج می شود پا و بنابراین هنگام راه رفتن نیز در صورت دو طرفه شدن لگن ، "راه رفتن گچ" قابل مشاهده است. غالباً ، دیسپلازی مفصل ران با بدشکلی در پاها به معنای چرخش داخلی (antetorsion) و ضربه زدن به زانوها (coxa valga) همراه است.