فیزیوتراپی دیسک لیز خورد

درمان همیشه به درجه فتق دیسک بستگی دارد. به عنوان مثال ، پس از یک عمل باید با تمرینات / روش های بسیار ساده درمان شود. از هفته به هفته ، استرس به طور مداوم افزایش می یابد.

با این حال ، اگر هیچ نشانه ای برای جراحی وجود نداشته باشد ، بیمار درمان را با "O" شروع نمی کند. بیمار می تواند با تمرینات پیچیده تر تحت فشار ، سریعتر شروع کند.

• در ادامه این مقاله ، مراحل فردی بهبودی پس از جراحی دیسک را با حرکات مجاز مربوطه مشاهده خواهید کرد!

• بسیج لگن و ستون فقرات کمر
• تقویت عضلات شکم
• تقویت عضلات پشت
• تقویت عضلات جلو تنه
• تقویت حلقه عضلات عقب
• بسیج ستون فقرات
• چرخش عقاب
• قایقرانی
• قطار Lat
• چرخش ستون فقرات گردنی
• جمع / جمع شدن ستون فقرات گردنی
• بلند کردن سر از چانه دوتایی

مداخله فیزیوتراپی

مرحله التهاب: مرحله بهبودی برای درمان دیسک فتق تعیین کننده است. در مرحله اول ، مرحله التهابی (روز 0 تا 5) ، التهاب و درد واسطه ها در منطقه آسیب دیده آزاد می شوند. این نتیجه در درد و محدودیت حرکت به دلیل کشش محافظ عضله.

اقدامات در این مرحله تسکین از طریق کشش است (احتمالاً در جدول زنجیر). این منجر به بزرگ شدن سوراخ بین مهره ای می شود ، که باعث کاهش فشرده سازی می شود. تغییر بین کشش و موقعیت طبیعی مهره ها ، یعنی فشار و کشش ، متابولیسم را تحریک می کند ، که باعث می شود ادم در منطقه کاهش یابد.

درد-مواد القایی را نیز می توان خارج کرد. موقعیت بیمار با توجه به موقعیت بدون درد وی تعیین می شود و می تواند مستعد ، جانبی یا خوابیده به پشت باشد. در مورد فتق دیسک کمر ، فیزیوتراپیست به بیل لگن قلاب کرده و می کشد ، یا بسته به موقعیت آن را به سمت پا هل می دهد ، در حالی که دست دیگر ناحیه فوقانی ستون فقرات (گرفتگی عرضی) را ثابت می کند.

A ضربهبسیج رایگان BWS در موقعیت جانبی در ترکیب با یک بسیج ماساژ میرایی دلسوز را فراهم می کند سیستم عصبی و بنابراین برای بهبود تروفیک (تغذیه از طریق بهبود متابولیسم) و درد در منطقه. به طور کلی ، سعی می شود با دقت متابولیسم را فعال کند ماساژ در منطقه آسیب دیده به منظور کاهش فشار خون بازتابنده. بعلاوه ماساژ, زهکشی لنفاوی، برنامه های گرمایی و ملایم بسیج ستون فقرات همچنین به از بین بردن واسطه های درد و التهاب کمک می کند.

بسیج بدون سکته صورت می گیرد و می تواند در آغاز درد ایجاد کند ، زیرا بیمار از وضعیت راحت و آرام خود خارج شود. در دوره بعدی مرحله بهبودی ، دستیابی به یک دامنه حرکتی طبیعی مهم است. همچنین به بیمار دستور داده می شود که دیسک فتق خود را با موقعیت خاص حمایت کرده و به حالت اولیه برگردد.

در صورت ایجاد دیسک فتق پشتی-میانی ، باید زیر شکمی انجام شود و در صورت فتق دیسک پشتی-جانبی ، باید یک حالت نیمه پهلو در طرف آسیب دیده انتخاب شود و یک پد فرش بر روی شکم قرار گیرد. انجام شده. در کدام جهت ، دیسک فتق رخ داده است ، پزشک می تواند روش های تصویربرداری مناسب را مشاهده کند. همچنین با بازگشت مواد دیسک می توان درد را کاهش داد.

همچنین باید به بیمار راهنمایی شود تا خودش کمک کند. این کار را می توان با استفاده از موقعیت تسکین دهنده (موقعیت مرحله ای) ، که بیمار باید در خانه انجام دهد ، به عنوان پیشگیری بلکه در صورت درد حاد نیز انجام دهد. بیمار می تواند گرما را به عنوان یک حمایت نگه دارد.

علاوه بر این ، بیمار در فیزیوتراپی به طور ایستاده و نشستن صحیح و به طور کلی انتقال از حالت خوابیده به حالت ایستاده تمرین می شود. این مهم است تا آسیب دیگری رخ ندهد و بیمار بتواند در طولانی مدت از خود محافظت کند. مرحله بهبودی: در مرحله بهبودی 2 برای دیسک فتق ، مرحله تکثیر (روز 5 تا 21) ، تشکیل جدید بافت همچنان افزایش یافته و بافت اسکار ایجاد می شود.

به آرامی ظرفیت بار از دیسک بین مهره ای دوباره افزایش می یابد. در این مرحله ، فیزیوتراپی خود را از طریق افزایش نشان می دهد بسیج ستون فقرات. حرکات همچنان در ناحیه بدون درد انجام می شود و مناطقی از ستون فقرات که سفت شده اند به صورت هدفمند بسیج می شوند. در ابتدا ، ضربهموقعیت آزاد نیز باید انتخاب شود ، به موجب آن هدف در دوره بعدی فیزیوتراپی بهبود تحرک باشد سر و لگن مفاصل حتی در موقعیت های بارگیری شده.

درمان ساختارهای عصبی نیز آغاز خواهد شد. وضعیت تسکین دهنده طولانی تر می تواند منجر به چسبندگی کوچک در اطراف آن شود اعصاب، که با دقت توسط عصب آزاد می شوند کشش. اندام تحتانی طبق Lasegue درمان می شود ، بیمار در حالت خوابیده قرار می گیرد ، فیزیوتراپیست پا تا آستانه درد ، به راحتی از درد خارج می شود (اگر بیمار دردی زیر 70 درجه دارد ، آزمایش می تواند مثبت ارزیابی شود) و پا را در موقعیت خود نگه می دارد.

برای دستیابی به فرمت ، فیزیوتراپیست یا اجازه می دهد تا سر پا را به حالت کششی پشت خم کنید یا فشار دهید. این پسوند برای عصب سیاتیک، عصبی که کل قسمت خلفی را عصب کشی می کند پا زنجیر. برای قدامی عصب ران، بیمار در موقعیت مستعد قرار می گیرد ، فیزیوتراپیست زانو را تا جایی که ممکن است خم می کند بدون اینکه ران را دور کند ، این موقعیت حفظ می شود و همچنین می تواند با گسترش سر به عقب یا پا در ناحیه انعطاف پذیری گیاه.

علاوه بر این ، درمانگر به الگوی رفتاری خوب بیمار دیسک در زندگی روزمره متوسل می شود. قوانین رفتاری هنگام برخاستن و تغییر موقعیت در رختخواب تکرار و یکپارچه می شود و یک خم شدن صحیح انجام می شود. بعلاوه به بیمار آموزش داده می شود که وضعیت خود را احساس کند و اصلاح کند.

وی باید به نحوه قرارگیری عضلات سر ، قفسه سینه و لگن در بالای یکدیگر توجه کند که می تواند توسط آینه پشتیبانی شود. درک خوب بدن خود در پس از درمان دیسک فتق و همچنین به عنوان پیشگیری ضروری است. در مرحله تکثیر ، اکنون می توان تمرینات تقویت کننده سبک را اضافه کرد ، به این ترتیب باید از تمرینات با اهرم های طولانی و بار سنگین پرهیز شود.

عضلات تثبیت کننده عمیق ، مانند عضله Multifidus یا Transversus abdominis ، در این مرحله از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند. در این مرحله ، تمرینات در آب اغلب به منظور کاهش نیروی جاذبه انجام می شود. تمرین دوم برای عضلات شکمی موقعیت شروع همان باقی می ماند ، یک پا نزدیک شکم برداشته می شود و دست در همان سمت زانو را می گیرد و فشار از همان دست و زانو ایجاد می شود.

سپس طرف را عوض کنید. هر طرف باید 20-30 ثانیه نگه داشته شود و 10 بار تکرار شود. مورب عضلات شکمی همچنین می توانید با فشار دادن ضربدری فعال کنید.

با این وجود ، در طول هر دو تمرین توجه به هرگونه احساس درد و گفتگو در این باره با فیزیوتراپ بسیار مهم است ، زیرا ورزش می تواند اصلاح شود. هیچ گونه دردی نباید ناشی از ورزش تقویت کننده باشد. علاوه بر تمرینات ایزومتریک ، تمریناتی از طرح درمانی PNF نیز موجود است.

تمرین سوم بیمار می تواند در حالت پله دراز بکشد و بیمار با بازوها کار می کند. جهت حرکت هر دو بازو به سمت بالا و خارج است و فیزیوتراپیست فقط یک مقاومت هدایت کننده را برای جلوگیری از بار زیاد به ستون فقرات پایین ارائه می دهد. بیمار سعی می کند تنش را در شکم و کمر حفظ کند و بازوها را حرکت می دهد.

اگر درد و هیپرتونوس عضلانی هنوز وجود داشته باشد ، می توان از روش های بافت نرم برای حمایت از بیمار استفاده کرد. تمرین دوم برای عضلات شکمی، موقعیت شروع ثابت باقی می ماند ، یک پا نزدیک شکم بلند می شود و دست در همان سمت زانو را می گیرد و فشار از دست و زانو به طور مساوی ایجاد می شود. سپس طرف را عوض کنید.

هر طرف باید 20-30 ثانیه نگه داشته شود و 10 بار تکرار شود. عضلات مورب شکمی نیز می توانند با فشار دادن ضربدری فعال شوند. با این حال ، در طول هر دو تمرین توجه به هرگونه احساس درد و گفتگو در این باره با فیزیوتراپ بسیار مهم است ، زیرا ورزش می تواند اصلاح شود.

هیچ گونه دردی نباید ناشی از ورزش تقویت کننده باشد. علاوه بر تمرینات ایزومتریک ، تمریناتی از طرح درمانی PNF نیز موجود است. تمرین سوم بیمار می تواند در حالت پله دراز بکشد و بیمار با بازوها کار می کند.

جهت حرکت هر دو بازو به سمت بالا و خارج است و فیزیوتراپیست فقط یک مقاومت هدایت کننده را برای جلوگیری از بار زیاد به ستون فقرات پایین ارائه می دهد. بیمار سعی می کند تنش را در شکم و کمر حفظ کند و بازوها را حرکت می دهد. اگر درد و هیپرتونوس عضلانی هنوز وجود داشته باشد ، می توان از روش های بافت نرم برای حمایت از بیمار استفاده کرد. مرحله تثبیت و بازسازی در مرحله 3 و 4 التیام زخم (فاز تلفیق و بازسازی روز بیست و یکم - روز 21 ام) بافت اسکار موجود به پایدارتر تبدیل می شود بافت همبند.

از این مرحله به بعد ، مهم است که محرک های استرس به طور مداوم افزایش یابد تا مقاومت فیزیولوژیکی دیسک های بین مهره ای را بدست آورید. الگوهای رفتاری قبلاً آموخته شده در دیسک حاد فتق به آرامی با حرکات طبیعی جایگزین می شوند تا بافت تازه تشکیل شده تقویت شود. اقدامات لازم برای افزایش گردش خون همچنان می تواند در صورت لزوم اعمال شود.

تمرکز اصلی در این مرحله از التیام زخم برای افزایش آموزش است. تمام جهات حرکتی باید دوباره آموزش داده شود و به خصوص ماشه قبلی دیسک فتق باید آموزش داده شود تا از عود جلوگیری کند. علاوه بر آموزش ، بهبود ساختارهای عصبی و بهبود توانایی حرکتی ، که هنوز هم بخشی از فیزیوتراپی / درمان هستند ، به ویژه موارد دیگر آموزش قدرت افزایش یافته است.

تقاضای هماهنگ کننده را می توان افزایش داد و جنبه های پویا را نیز وارد کرد. با این حال ، پیش نیاز این امر آزادی از درد و دستیابی به آزادی کامل است. بر این اساس می توان تمام تمرینات را بر روی ماشین آلات انجام داد ، اما باید توجه داشت که از وزنی متوسط ​​استفاده شود و هنوز حرکات شدید وجود نداشته باشد.

ستون فقرات گردنی مراحل بهبودی که در بالا ذکر شد به طور کلی مربوط به دیسک های بین مهره ای است ، اما نمونه های خاصی مربوط به ناحیه کمر (ستون فقرات کمر) است. برای ستون فقرات گردنی و قفسه سینه ، با این حال ، اقدامات مشابه باقی می مانند اما اعدام و موقعیت ها تغییر می کند. برای ستون فقرات گردنی ، وضعیت خوابیده به ویژه مناسب است.

این به بیمار اجازه می دهد سر خود را در دست فیزیوتراپ قرار داده و تنش عضلانی را آزاد کند. بنابراین فیزیوتراپیست می تواند با حرکات سبک در ناحیه بدون درد ، یک کشش دقیق انجام دهد یا متابولیسم را تحریک کند. فیزیوتراپیست همچنین متوجه افزایش تنش عضلانی در ناحیه عضلات می شود گردن و عضلات شانه و همچنین در ناحیه BWS.

در معاینه دقیق تر ، نقاط ماشه ای (نقاطی که رشته های میوزین و اکتین عضلات بیش از حد به هم گره خورده اند) نیز یافت می شود ، که می تواند توسط ویژه آزاد شود درمان نقطه ماشه ای. فیزیوتراپیست نقطه را تحت فشار قرار می دهد تا زمانی که به یک نقطه درد 7 برسد (مقیاس درد 0 بدون درد است و 10 دردی است که دیگر قابل تحمل نیست). این نقطه تا زمانی که درد فروکش کند ، نگه داشته می شود.

فاشیا تراپی عضله سراسری تنش در یک دیسک فتق توسط دسته های ماساژ ساده بهبود می یابد ، هدف اصلی تحریک این است خون گردش در منطقه. به دلیل وضعیت بد بد یا کشیدگی یک طرفه قبل از دیسک فتق ، فاشیاهای ناحیه پشت می توانند به هم بچسبند. با استفاده از درمان فاشیای عمیق ، فاشیا شل می شوند ، در نتیجه فیزیوتراپیست با هر دو کار می کند ایدز یا با انگشت شست خود برای احساس بهتر

با این کار او فاشیا را همراه با فشار سبک در ناحیه انتقال عضله یا انتقال تاندون عضله می کشد. این منجر به یک درد پاره شده و قرمزی فوری می شود ، اما این اثر خوب روش را ثابت می کند. اعصاب کشش کشش عصب در حالت خوابیده قرار می گیرد.

تعیین کننده هستند اعصاب N. Medianus ، N. Radialis ، N. Ulnaris ، که می تواند با تنظیم شانه ، آرنج ، دست و سر بر روی آن کشیده شود. همچنین می توان به بیمار دستور داد که خود را کشش دهد. دیسک فتق شده از BWS نادر است ، زیرا اینها به خوبی توسط دیسک پشتیبانی می شوند دنده و در نتیجه افزایش استرس می تواند جذب شود.

بیشتر اوقات در این منطقه ، انسداد دنده روی دادن. با این حال ، اگر دیسک فتق هنوز وجود داشته باشد ، می توان با اقدامات برای بهبود روند بهبودی را بهبود بخشید خون گردش خون (ماساژ) اعصاب کشش کشش عصب در حالت خوابیده قرار می گیرد.

تعیین کننده هستند اعصاب N. Medianus ، N. Radialis ، N. Ulnaris ، که می تواند با تنظیم شانه ، آرنج ، دست و سر بر روی آن کشیده شود. در اینجا نیز می توان به بیمار دستور داد که خودش را بکشد. دیسک فتق شده از BWS نادر است ، زیرا اینها به خوبی توسط دیسک پشتیبانی می شوند دنده و در نتیجه افزایش استرس می تواند جذب شود.

بیشتر اوقات در این منطقه ، انسداد دنده ها رخ می دهد. با این حال ، اگر دیسک فتق هنوز وجود داشته باشد ، می توان با اقدامات برای بهبود روند بهبودی را بهبود بخشید خون گردش خون (ماساژ) در مرحله اولیه ، فقط باید تمرینات تثبیت کننده و ایزومتریک برای ستون فقرات انجام شود. اولین ورزش ستون فقرات کمر بیمار در حالی که پاهای خود را به سمت بالا دراز کشیده است ، انگشتان پا به سمت بدن کشیده می شوند ، بیمار نفس عمیق در شکم دارد ، تنفس از آنجا که لگن را تا جایی کج می کند که کمر کاملاً روی زمین باشد ، در نتیجه کمر را کوتاه می کند.

این ورزش را می توان با کشش متناوب پا تشدید کرد ، در نتیجه مهم است که بیمار بتواند تنش را در شکم و کمر به خوبی نگه دارد. ورزش دوم عضلات راست شکم کمر: وضعیت خوابیده به پشت ، یک پا نزدیک به شکم بلند می شود و دست در همان سمت زانو را می گیرد و فشار از دست و زانو به همان اندازه ایجاد می شود. سپس طرف را عوض کنید.

ورزش سوم ستون فقرات کمر عضلات شکمی شیب دار: دستها و زانوهای طرف مقابل را بهم نزدیک کنید ، فشار را افزایش دهید با ادامه روند بهبود ، تمرینات را می توان افزایش داد. مهم است که تمرینات باعث درد نشوند. ورزش 3 بیمار ستون فقرات کمری در حالت خوابیده قرار دارد و به همان اندازه که در بالا کشش ایجاد می کند ، به جای آزاد کردن کشش ، اکنون لگن را کاملاً بلند کرده و پل می سازد.

او همچنین تیغه های شانه را می کشد تا تنش در کل پشت افزایش یابد. او این موقعیت را برای حدود 30 ثانیه حفظ می کند. (حتی در مرحله بعد از ترمیم ، ورزش را می توان با کشیدن متناوب پا یا ایستادن با پاها روی یک توپ Pezzi) ورزش 5 ستون فقرات کمر بیمار دراز کشیده است معده، آرنج زیر شانه تنظیم می شود مفاصل، زانوها در ابتدا در حالت قائم باقی می مانند.

بیمار ناف را به سمت داخل می کشد تا لگن به طور خودکار کمی متمایل شود و سپس لگن را بلند کند. او اکنون یک خط مستقیم تشکیل می دهد (ساعد پشتیبانی می کند) و سعی می کند آن را به مدت 20 ثانیه نگه دارد. در دوره بعدی می توان مدت زمان را افزایش داد و بعداً زانوها را نیز از زمین آزاد کرد.

ششمین تمرین ستون فقرات کمری بیمار در وضعیت مستعد قرار دارد ، پاها به حالت ایستاده ، بازوها کشیده شده و سپس تیغه های شانه منقبض می شوند. تمرین را افزایش دهید: بازوها به حالت کشیده نگه داشته شده و یک پا و یک دست به صورت ضربدری بالا می رود. sp ورزش ستون فقرات کمر چهار قلو: بیمار پا را به سمت عقب کش می دهد.

وی اطمینان حاصل می کند که ناف به سمت داخل کشیده شده و هیچ پشت توخالی ایجاد نشود. این ورزش را می توان با آوردن بازو و پای مخالف زیر شکم و کشش هر دو دور کرد. هشتمین ورزش در وضعیت خوابیده به پشت ستون فقرات کمر ، بیمار یک پا را 8 درجه خم کرده و پای دیگر را تا جایی که دیگر احساس کشش در کمر خود نکرده و سپس طرف خود را تغییر می دهد (دوچرخه سواری) در دوره بعدی مرحله آموزش / تمرینات فیزیوتراپی در حالت جانبی (پشتیبانی جانبی) ، تمرینات روی توپ Pezi و تمرینات نگهدارنده پیچیده تر می توانند اضافه شوند ، اما این باید با مشاهده دقیق مربی یا فیزیوتراپیست انجام شود.

تمرینات بیشتری را می توان در مقاله یافت

• فیزیوتراپی برای یک سندرم LWS
• ورزش برای دیسک فتق
• تمرینات فیزیوتراپی بازگشت.

همانطور که در بالا ذکر شد ، یک دیسک فتق شده از ستون فقرات قفسه سینه (BWS) نسبتاً نادر است ، که عمدتا به دلیل حمایت خوب از دنده ها ، بلکه همچنین به دلیل حرکت کوچکی است که در بخش ایجاد می شود. در ادامه ، تمرینات کلی حرکتی و تمرینات تقویت کننده نشان داده شده است. 1. ورزش چهار پا ایستادن BWS: بیمار با شبیه سازی قوز گربه بر کمر خم شده تأکید می کند و سپس اجازه می دهد خودش را به طور کامل در بیش از حد قرار دهد 2. ورزش BWS ساعد پشتیبانی (نگاه کنید به بالا) 3. ورزش لاک پشت BWS: بیمار می ایستد و به میز تکیه داده است ، دست ها را روی میز قرار می دهد ، تیغه های شانه را به هم می کشد و سر را به سمت بالا رانده می شود. تیغه های شانه به هم جمع شده و سر به سمت بالا رانده می شود 4. ورزش لاک پشت BWS: بیمار روی میز می ایستد ، دستانش را روی میز قرار می دهد ، تیغه های شانه را به هم می کشد و سر را به سمت بالا فشار می دهد. کشیده شده و سپس تیغه های شانه منقبض می شوند 4.

ورزش BWS قایقرانی: نشیمن ، آرنج به قسمت بالاتنه منتقل شده و تیغه های شانه منقبض می شوند. 6. ورزش BWS: کشش لات: صندلی ، میله در دستان ، بازوها به سمت بالا کشیده شده و میله پشت سر کشیده می شود تمرینات بیشتر را می توان در مقاله یافت :

• ورزش برای دیسک فتق
• فیزیوتراپی برای دیسک لیز خورده در BWS

کوتاه گردن عضلات را می توان به طور عمده با تمرینات ایزومتریک تمرین داد.تمرین 1 بیمار ستون فقرات گردنی تا جایی که ممکن است سر خود را چرخانده ، دست به گونه چرخانده ، کشش با دست و سر در برابر یکدیگر است تمرین 2 ستون فقرات گردنی غبغب حرکت (عقب نشینی) و بیرون کشیدن (کشش) سر به جلو: عقب کشیدن را می توان با دست انجام داد. (همان حرکت را می توان در حالت خوابیده به پشت با یک بالشت ماسه ای در زیر سر انجام داد ، و موقعیت ثانیه ای را برای چند ثانیه نگه داشت) 3 تمرین لاک پشت گردن رحم (نگاه کنید به بالا) 4 تمرین قرار دادن ستون فقرات گردن رحم: سر را صاف بلند کرده و نگه دارید تا چند ثانیه (با گذشت زمان افزایش می یابد) تمرینات بیشتر را می توان در مقاله یافت:

• دیسک فتق شده در ستون فقرات گردنی
• ورزش برای دیسک فتق
• تمرینات بسیج ستون فقرات گردنی
• فیزیوتراپی برای فشرده سازی ریشه عصبی ستون فقرات گردنی