دلایل نارسایی قلبی و تشخیص آن

تعریف

یکی از آنها صحبت می کند قلب شکست (یا نارسایی قلبی به طور کلی) هنگامی که قلب دیگر قادر به پمپاژ مقدار لازم نیست خون از طریق گردش خون این عمدتا به این دلیل است که دو اتاق از قلب دیگر قدرت کافی برای حفظ گردش خون پایدار را ندارند. در نتیجه ، انعطاف پذیری جسمی کاهش می یابد ، حملات خستگی و ضعف رخ می دهد. این روزها، قلب شکست گسترده است و یکی از مهمترین دلایل مرگ و میر در کشورهای صنعتی است. بستگی به مرحله و پیشرفت دارد نارسایی قلبی، امید به زندگی از چند سال تا چند دهه متغیر است.

علل

عوامل زیادی شناخته شده اند که باعث می شوند نارسایی قلبی. این موارد شامل بیماری های مختلف قلبی است که قلب را در طولانی مدت ضعیف می کند. به واسطه آریتمی قلبی، قلب دیگر نمی تواند به طور مساوی و هدفمند پمپ کند.

یا خیلی سریع ، خیلی آهسته یا به طور کلی ناهماهنگ می زند. مثل شرط فشار را بر قلب وارد می کند ، زیرا برای انتقال همان مقدار باید بیشتر کار کند خون. دلایل دیگر می تواند باشد بیماری های دریچه قلب مانند انسداد یا باریک شدن دریچه های قلب.

درست مثل نشت دریچه های قلب، قلب باید خیلی سخت تر کار کند. افزایش یافت خون فشار در بدن یا گردش خون ریوی همچنین قلب را تحت فشار قرار می دهد ، زیرا باید با هر ضربان قلب با فشار بالاتر مبارزه کند. اگر قلب نتواند تمام خون را از محفظه پمپاژ کند ، در مرحله پر شدن خون حتی بیشتر خون وارد محفظه می شود و قلب نیز باید با بار حجم بالاتر مقابله کند.

علاوه بر این ، در نتیجه بیماری به اصطلاح کرونر قلب (انقباض یا انسداد در عروق کرونر) ، عضلات قلب ممکن است با خون و در نتیجه اکسیژن و سایر مواد مغذی مهم تأمین نشوند. این به سلولهای عضلانی آسیب می رساند و می تواند منجر به a شود سکته، مثلا. ضعیف شدن عضلات قلب همچنین می تواند منجر به نارسایی قلبی شود.

تشخیص

چندین آزمایش برای تشخیص نارسایی قلبی لازم است. اول از همه ، علائمی مانند تنگی نفس و کاهش انعطاف پذیری ، شک به نارسایی قلبی را ایجاد می کند. با قلب سونوگرافی (اکوکاردیوگرافی) عملکرد قلب در مرحله کشش و آرامش و همچنین اندازه حفرات مختلف قلب و ضخامت عضلات قلب را می توان اندازه گرفت.

تمام این اطلاعات می تواند نشانه هایی از نارسایی قلبی باشد. آن اشعه ایکس معاینه همچنین می تواند نشان دهد که قلب بزرگ شده است یا خیر. علاوه بر این ، ممکن است بتوان تعیین کرد که آیا خون در خون موجود است یا خیر گردش خون ریوی یا رگها (عروق منتهی به قلب).

پزشکان نارسایی قلبی را به مراحل موسوم به NYHA تقسیم می کنند. (NYHA مخفف انجمن قلب نیویورک است.) طبقه بندی بر اساس علائم بالینی در چهار کلاس NYHA مختلف انجام می شود.

به عبارت دیگر ، بر اساس آن استرس باعث ایجاد کدام علائم می شود.

• کلاس NYHA با فیزیکی طبیعی مشخص می شود تحمل. علاوه بر این ، هیچ شکایتی در حالت استراحت رخ نمی دهد.

  قلب قادر است بدون هیچ مشکلی مقدار لازم خون را به گردش خون منتقل کند. با این حال ، NYHA کلاس I با آسیب ساختاری قابل تشخیص به قلب مشخص می شود.

• بیماران بدون علائم نیز در حالت استراحت به NYHA کلاس II تقسیم می شوند. با این حال ، شکایت در موارد استرس شدید جسمی رخ می دهد.

  در حالت استراحت و تحت فشار اندك ، برون ده قلب (مقدار خوني كه بدن در هر دقيقه پمپاژ مي كند) كافي است ، اما اين امر در صورت اعمال فشار سنگين ، ديگر صدق نمي كند.

• در NYHA کلاس III ، علائم حتی در سطح پایین ورزش نیز مشاهده می شود و در حین ورزش برون ده قلبی محدود است.
• بیماران در کلاس NYHA کلاس IV در حال حاضر در حالت استراحت علائمی دارند و قلب نمی تواند خون را به اندازه کافی به سیستم گردش خون پمپ کند حتی بدون اعمال فشار بدنی.

طبق انجمن قلب آمریکا (AHA) ، نارسایی قلبی به مراحل A تا D تقسیم می شود. بیماری در مرحله D پیشرفته ترین است.

• در مرحله A ، هنوز هیچ تغییر ساختاری در قلب قابل مشاهده نیست. علاوه بر این ، نه علائم نارسایی قلبی در بیماران شناخته شده است. با این حال ، عوامل خطر مختلفی وجود دارد که باعث توسعه نارسایی قلبی می شود.
• از مرحله B به بعد ، بیماران تغییرات ساختاری قابل تشخیص در قلب را نشان می دهند ، که نشان دهنده نارسایی قلبی است.

  حتی در این مرحله ، هیچ وجود ندارد علائم نارسایی قلبی.

• مرحله C با جریان مشخص می شود یا قبلا شناخته شده است علائم نارسایی قلبیعلاوه بر این ، یک بیماری قلبی ساختاری نیز وجود دارد.
• در مرحله D ، بیماری قلبی ساختاری در مرحله پیشرفته است. حتی در حالت استراحت ، علائم و ناراحتی شدید رخ می دهد و بیماران با وجود دارو درمانی قادر به کنار آمدن با استرس نیستند. اقدامات خاص دارویی (قلب مصنوعی /پیوند قلب) برای بازیابی لازم است سلامت.