سرطان کلیه: علل ، علائم و درمان

کلیه سرطان یکی از بیماری های نادر است. فقط بین سه تا چهار درصد از کل سرطان بیماران از تومورهای بدخیم رنج می برند کلیه. اغلب ، کلیه سرطان به صورت هایپرنفرما یا کارسینوم سلول کلیوی رخ می دهد.

سرطان کلیه چیست؟

نمودار شماتیک نشان دهنده آناتومی و ساختار کلیه در سرطان کلیه. برای بزرگنمایی کلیک کنید. عبارت سرطان کلیه شامل تمام بافتهای بدخیم تومور است که کلیه را تحت تأثیر قرار می دهد. در بیماران بزرگسال ، سرطان کلیه معمولاً به صورت سرطان سلول کلیوی ظاهر می شود. در موارد نادر ، تومورهای ویلمز ، لنفوم یا سارکوم در این اندام بدن رخ می دهد. بعلاوه ، معمولاً فقط یک کلیه به سرطان مبتلا می شود ، بندرت هر دو اندام دستگاه ادراری از تومورهای بدخیم رنج می برند. در مورد جنسیت توزیع، باید توجه داشت که مردان بیش از زنان از این رنج می برند سرطان کلیه. علائم جسمی قابل توجه این سرطان معمولاً فقط در اواخر مرحله بیماری ظاهر می شود. بنابراین ، بیماران اغلب از آن شکایت دارند از دست دادن اشتها, تب, خستگی و غیر قابل توضیح است درد. بنابراین ، سرطان کلیه معمولاً به طور اتفاقی در طی یک تشخیص داده می شود سونوگرافی معاینه شکم ، که پزشک به دلیل دیگری بر روی بیمار انجام داده است.

علل

سرطان کلیه مانند بسیاری دیگر از سرطان ها علت خاصی ندارد. با این حال ، برخی عوامل باعث پیشرفت آن می شوند. اینها شامل سنگین است نیکوتین استفاده کنید ، برخی داروهای ضد درد، بیماری های مزمن کلیه ، شدید چاقی، و تماس مکرر با برخی از مواد خطرناک ، مانند آزبست ، برخی از مواد تمیز کننده خشک ، و سوخت ، و غیره. به نظر می رسد استعدادهای ژنتیکی نیز در این امر نقش دارند. تخمین زده می شود که حدود یک درصد از کل موارد سرطان کلیه به علت ژن های جهش یافته باشد. ماده ژنتیکی تغییر یافته احتمالاً فاقد مواد خاصی است که از پیشرفت سرطان جلوگیری می کنند. این ناهنجاری ، دفاع از بدن در برابر تومور را برای بدن دشوارتر می کند ، بنابراین سرطان ها می توانند به راحتی رشد کنند. از جمله اینکه ، سرطان کلیه می تواند از این طریق ایجاد شود.

علائم و نشانه های معمولی

سرطان کلیه می تواند هفته ها ، ماه ها یا حتی سالها بدون علائم ادامه یابد. اولین علائمی که نشان دهنده بیماری جدی است در حال افزایش است درد در ناحیه پهلو یا پشت. ادرار ممکن است به رنگ قرمز مایل به قهوه ای باشد ، و احتباس ادرار و گهگاه بیاختیاری همچنین ممکن است رخ دهد. همراه با علائم عمومی عبارتند از خستگی و فرسودگی و کاهش کلی عملکرد جسمی و روانی. علاوه بر این، تب و تعریق شبانه رخ می دهد. به دلیل اختلال در هضم غذا و احساس مداوم بیماری ، الف از دست دادن اشتها سپس بیمار کاهش می یابد و علائم کمبود مختلفی را تجربه می کند ، به عنوان مثال تیرگی ، سرگیجه و تحریک پذیری سرانجام یک توده قابل لمس در شکم تشکیل می شود. در مردان ، واریکوسل واریس بیضه رگ ممکن است توسعه یابد اگر سرطان به مناطق اطراف آن سرایت کند ، علائم دیگری مانند آن بروز می کند سردرد, معده درد، و اختلالات حرکتی. سرانجام ، آلودگی منجر به این می شود که بیمار نتواند به طور معقول غذا بخورد و در نهایت بستر شود. در صورت پیشرفت منفی ، سرطان کلیه منجر به مرگ بیمار می شود. اگر بتوان سرطان ها را به طور کامل از بین برد ، عضو معمولاً به طور کامل بهبود می یابد.

تشخیص و پیشرفت

برای تشخیص سرطان کلیه ، استفاده از تصویربرداری بسیار مهم است. آ معاینهی جسمی, خون آزمایشات ، و تجزیه و تحلیل ادرار انجام نمی دهد رهبری به یک تشخیص قطعی به این دلیل، سونوگرافی معاینات ، تصویربرداری رزونانس مغناطیسیو توموگرافی کامپیوتری استفاده می شود. این روش ها توانایی تمایز بین تومورها و سایر بیماری های کلیه را دارند. علاوه بر این ، اشعه ایکس معاینه با ماده حاجب می تواند اطلاعاتی در مورد سرطان احتمالی کلیه فراهم کند. از آنجا که سرطان کلیه می تواند رهبری برای عوارض تهدید کننده زندگی ، تشخیص و درمان به موقع مهم است. در مراحل اولیه ، شانس درمان تا 90 درصد است. با این حال ، اگر سرطان در حال حاضر به اندام های دیگر مبتلا شده باشد متاستازها، احتمال زنده ماندن از سرطان کلیه ، بسته به نوع آلودگی ، گاهی اوقات به شدت کاهش می یابد.

عوارض

سرطان کلیه اغلب عوارض جدی ایجاد می کند. به عنوان مثال تومورهای بدخیم کلیه می توانند از طریق ارگانیسم گسترش یابند خون و لنف عروق و مناطق دیگر بدن را تحت تأثیر قرار دهد. پیامد مکرر سرطان کلیه ، بروز است متاستازها (تومورهای دختر). آنها در درجه اول بر لنف گره ها ، استخوان ها و ریه ها در موارد نادر ، آنها نیز بر کبد or مغز از بیمار این به نوبه خود می تواند رهبری به عوارض تهدید کننده زندگی این شامل خون لخته هایی که مانع خون می شوند عروق or التهاب از ریه ها (ذات الریه) لخته شدن خون در قلب, مغز و ریه ها به ویژه خطرناک در نظر گرفته می شوند. برای خنثی سازی چنین عواقبی ، درمان سریع کارسینومای کلیه بسیار مهم است. در بیشتر موارد ، مداخله جراحی انجام می شود. در مورد تومورهای بزرگتر کلیه ، انسداد خروج ادرار از بدن امکان پذیر است. این به نوبه خود منجر به تجمع ادرار می شود. رکود ادرار از طریق درد و عفونت قابل توجه می شود. در بدترین حالت ، نارسایی اندام رخ می دهد. در طول درمان های جراحی عوارضی نیز می تواند در سرطان کلیه ایجاد شود. به عنوان مثال ، این خطر وجود دارد که اعضای بدن مجاور یا ساختارهای بدن در نتیجه عمل آسیب ببینند. گاهی این اتفاق در روده رخ می دهد. خطراتی مانند تهدید کننده زندگی وجود دارد پریتونیت (التهاب از صفاقی) اگر عروق تحت تأثیر قرار می گیرند ، این می تواند باعث خونریزی ، خونریزی ثانویه یا هماتوم (کوفتگی) شود. به نوبه خود ، اگر اعصاب آسیب دیده اند ، بی حسی یا فلج ممکن است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

سرطان کلیه یک بیماری جدی است که بدون درمان ، ابتدا به کلیه ها آسیب جدی وارد می کند ، سپس به سایر اندام ها سرایت کرده و کشنده می شود. بیمار هرچه زودتر با مشکوک به سرطان کلیه تماس بگیرد ، تشخیص زودتر تأیید می شود و درمان مناسب با شدت بیماری آغاز می شود. همانند همه انواع سرطان ، پیش آگهی سرطان کلیه بهتر از قبل تشخیص داده می شود. در مراحل اولیه بیماری ، اگر تشخیص به موقع انجام شود ، هنوز درمان امکان پذیر است. از طرف دیگر ، درمان مراحل آخر دشوارتر است و همچنین این خطر وجود دارد که سرطان کلیه در حال حاضر گسترش یافته باشد و نیاز به درمان انواع دیگر تومورها است. مشکل در سرطان کلیه ، مانند بسیاری از تومورها ، این است که علائم اغلب تا مراحل پیشرفته بیماری آشکار نمی شوند و علائم اولیه به عنوان نشانه های سرطان کلیه شناخته نمی شوند ، در صورت وجود این موارد. یکی از اولین علائم ، مقدار کمی خون در ادرار است که علت مشخصی ندارد و لزوماً با درد همراه نیست. از آنجا که ممکن است مدت طولانی طول بکشد تا سرطان کلیه علائم مشخصه دیگری مانند درد فشار یا ورم خونی قابل لمس را ایجاد کند ، باید در اسرع وقت حتی در صورت وجود خون در ادرار با پزشک مشورت شود.

درمان و درمان

در صورت تشخیص سرطان کلیه ، مداخله جراحی انجام می شود. غالباً ، جراحی شامل برداشتن کلیه بیمار است. این تنها راه اطمینان به عدم باقی ماندن تومور است. از آنجا که بدن انسان دارای دو کلیه است ، کلیه سالم کلیه را به خود اختصاص می دهد عملکرد کلیه که قطع شد اگر تومور قبلاً به اندام های دیگر گسترش یافته باشد ، تابش انجام می شود درمان سپس توصیه می شود. این درمان از بین می برد هر متاستازها در بدن و در نتیجه سرعت ادامه سرطان را کاهش می دهد رشد. علاوه بر این ، تابش درمان به عنوان بخشی از درمان سرطان کلیه می تواند به طور معمول کاهش یابد درد استخوان. بعلاوه ، امکان ایمنی درمانی با پروتئینی وجود دارد که رشد سلول را تنظیم می کند. این باعث فعال شدن سیستم ایمنی بدن تا از خود در برابر تومورهای بدن دفاع کند. با این حال ، اثر این ایمونوتراپی در سرطان کلیه جای سوال دارد و مطالعات بالینی بیشتری مورد نیاز است. شیمی درمانی استفاده نمی شود دلیل این امر کمبود اثر است داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی برای سرطان کلیه

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی سرطان کلیه بر اساس شدت سرطان است. اگر تومور به کلیه محدود شود ، حدود 70 درصد بیماران پنج سال یا بیشتر زنده می مانند. چشم انداز بهبود برای تومورهای کوچک حتی بهتر است. بهبودی در 90 درصد موارد امکان پذیر است. اگر از غربالگری سرطان به طور منظم استفاده شود ، تومورها در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان هستند. به ویژه بیماران مسن بالای 40 سال باید از معاینات سالانه معمول استفاده کنند. به طور کلی ، سرطان کلیه در مراحل اولیه به خوبی قابل درمان است. مرحله III یا IV سرطان کلیه پیش آگهی ضعیفی ارائه می دهد. در مرحله سوم ، میزان بقای 5 ساله فقط 50 درصد است. اگر متاستازها قبلاً در الف شکل گرفته باشند لنف گره ، پیش آگهی حتی بدتر است. در مرحله چهارم ، احتمال درمان پنج تا ده درصد است. علاوه بر این ، احتمال عود با مرحله افزایش می یابد. پیش بینی با توجه به شدت بیماری و تمایل بیمار برای انجام درمان تهاجمی توسط پزشک متخصص متخصص تعیین می شود معیارهای. علاوه بر این ، عوامل اجتماعی و مالی نیز نقش دارند. کیفیت زندگی در مورد سرطان کلیه لزوماً محدود نیست. داروهای ضد درد و درمان کمکی جامع برای بهبود رفاه بیمار است.

پیشگیری

هیچ پیشگیری خاصی ندارد معیارهای برای سرطان کلیه وجود دارد با این حال ، یک سبک زندگی سالم و مشاهده دقیق برخی از علائم بدن محافظت در برابر سرطان کلیه را فراهم می کند. به عنوان مثال ، غذاهای پرچرب و استعمال دخانیات باید اجتناب شود مسکن ها فقط باید در شرایط استثنایی گرفته شود. در صورت غیر قابل توضیح کمر درد یا ادرار خونی ، توصیه می شود در مراحل اولیه با یک پزشک مشورت کنید تا بیماری احتمالی سرطان کلیه مشخص شود.

پیگیری

در بیشتر موارد ، پزشک و بیمار قبل از پایان درمان اولیه در مورد مراقبت های بعدی بحث می کنند. این شامل تعیین محل و ریتم معاینات است. اصولاً انتصابات حداقل در هر سال در هر سال انجام می شود. پس از آن ، فواصل افزایش می یابد. پس از سالها رهایی از علائم ، معاینات سالانه کافی است. موضوع مهم مراقبت های بعدی ، ادغام در زندگی روزمره است. یک اقدام توانبخشی ، که در آن متخصصانی از رشته های مختلف در دسترس هستند ، راه بازگشت به زندگی اصلی را تسهیل می کند. به عنوان مثال می توان در آنجا به بیماران دارو نیز داد تا بتوانند بدون درد زندگی کنند. به عنوان بخشی از مراقبت های بعدی ، پزشکان بررسی می کنند که آیا سرطان کلیه عود کرده است یا خیر. این یک نتیجه بعید نیست. با تشخیص در مراحل اولیه ، پزشکان امیدوارند که بهترین گزینه های درمانی را داشته باشند. یک بررسی بعدی شامل بحث در مورد شکایات موجود است. این به دنبال یک معاینهی جسمی. پزشک همچنین اقدامات مربوط به تصویربرداری و همچنین تجزیه و تحلیل ادرار و خون را انجام می دهد. اگر بیماری ثانویه دیگری در نتیجه مداخله ایجاد شده باشد ، این فرم مراقبت های بعدی گسترش می یابد. مدام فشار خون بالابه عنوان مثال ، می توان با دارو کاهش داد. اگر ذهنی باشد فشار ناشی از سرطان کلیه است ، روان درمانی، به عنوان مثال ، می تواند پشتیبانی کند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در بیشتر موارد ، بیمارانی که تشخیص سرطان می گیرند باید با موارد اولیه مقابله کنند شوک از بیماری غالباً ، آنها در چند روز اول پس از تشخیص بیماری قادر به تفکر واضح نیستند. داشتن تبادل نظر صادقانه و صادقانه با پزشک معالج مهم است. سوالات باید در ویزیت بعدی پزشک ذکر و درمورد آنها بحث شود. توصیه می شود دستورالعمل های درمانی و درمانی را دنبال کنید. برای جلوگیری از فشار بیشتر باید از انجام فعالیت های بدنی اجتناب شود. بیماران سرطانی می توانند موارد خاصی را امتحان کنند رژیم غذایی. مصرف مواد غذایی سالم را ترویج می کند و براساس یافته های تحقیقات سرطان است. علاوه بر این ، تکنیک های ذهنی به تجربه تسکین شناختی کمک می کنند. از طریق تفکر, یوگا or آموزش اتوژنیک، درونی تعادل می توان تاسیس کرد و فشار کاهش. تبادل نظر با دیگر مبتلایان از طریق گروه های خودیاری یا انجمن های اینترنتی می تواند نکات و مشاوره های مفیدی در مورد نحوه مقابله با این بیماری ارائه دهد. برقراری ارتباط در مورد ترسهای موجود ، نگرانیها یا پیامدهای سرطان کلیه می تواند برای روانشناختی مهم باشد تعادل. مکالمه با افراد معتمد توصیه می شود. از مصرف مواد مضر و سمی باید خودداری شود. مصرف الکل, نیکوتین or داروهای روی منفی تأثیر منفی می گذارد سلامت و بیشتر باعث ضعف سیستم ایمنی بدن. بهداشت خوب خواب ، ورزش کافی و اکسیژن، از طرف دیگر ، پشتیبانی از سیستم ایمنی بدن.