عملکردهای کلیه

معرفی

کلیه ها اندام های زوجی به شکل لوبیا هستند که در عملکردهای مختلف ارگانیسم انسان نقش دارند. معمولترین عملکرد ارگان شناخته شده تولید ادرار است. کلیه عمدتا برای تنظیم الکترولیت و آب است تعادل، اما در عین حال عملکردهای اساسی در تعادل اسید و باز و از بین بردن سموم را نیز انجام می دهد. کلیه همچنین نقش مهمی در تنظیم خون حجم پلاسما و بنابراین فشار خون. علاوه بر این، هورمون مانند کلسیتریول (کلسیم تعادل) یا اریتروپویتین (خون سنتز سلول) در کلیه.

وظایف عمومی

کلیه در درجه اول برای تنظیم عمل می کند الکترولیت ها: یونهای مختلف مانند سدیم (Na +) ، کلراید (Cl-) ، کلسیم (Ca2 +) و منیزیم (Mg2 +) یا دفع می شود / ترشح می شود و یا حفظ می شود / جذب می شود. بنابراین کلیه اطمینان حاصل می کند که یون های مهم برای بدن به مقدار کافی در دسترس قرار می گیرند یا یون های اضافی از بین می روند. کلیه همچنین مسئول دفع داروها ، سموم و مواد زائد متابولیکی مانند آمونیاک یا اسید اوریک است.

با دفع یا جذب یونها (مخصوصاً سدیم) ، آب نیز دفع یا جذب می شود. بنابراین ، حجم فضای خارج سلولی و خون حجم می تواند به طور مستقیم تحت تأثیر قرار گیرد و بنابراین به طور غیر مستقیم بر فشار خون. به همین دلیل ، داروهایی که تولید ادرار را افزایش می دهند ، مانند حلقه دیورتیک ها، تیازیدها یا آنتاگونیست های گیرنده های آلدوسترون ، می توانند برای درمان استفاده شوند فشار خون بالا (فشار خون).

با حذف پروتون ها (H +) و کربنات هیدروژن (HCO3-) ، اسید باز تعادل از بدن تنظیم می شود. این مکانیسم نقش مهمی در جبران عدم تعادل اسید و باز بازی می کند ، که می تواند رخ دهد ، به عنوان مثال ، در زمینه تنفسی اسیدوز (اسیدی شدن خون مربوط به تنفس). چنین اسیدوز به عنوان مثال ، می تواند با افزایش تنفس در شرایط استرس ایجاد شود.

با تأثیر بر فسفات و کلسیم سطح ، کلیه ، کانی سازی استخوان را کنترل می کند ، شبه ترکیب کلسیم و فسفات در استخوان. هورمون کلسیتریول همچنین در کلیه تولید می شود و همچنین نقشی اساسی در تشکیل استخوان دارد. بعلاوه کلسیتریول، دیگر هورمون مانند اریتروپویتین نیز در کلیه تولید می شود.

اریتروپویتین بر تولید گلبول های قرمز خون تأثیر می گذارد. کینین ، اورودیلاتین ، پروستاگلاندین ها و رنین نیز در کلیه تولید می شود. کینین ها برای تنظیم عرض و نفوذ پذیری باسن در فرآیندهای التهابی و حساس سازی مهم هستند درد گیرنده.

از اورودیلاتین برای افزایش جریان خون کلیه ، تولید ادرار و ظرفیت دفع آن استفاده می شود قلب. هورمون رنین تبدیل آنژیوتانسینوژن به آنژیوتانسین را امکان پذیر می کند و بنابراین در تنظیم فشار خون. پروستاگلاندین ها از توابع مهم در توسعه درد، فرآیندهای التهابی ، تب و به عنوان واسطه.

وظیفه قشر کلیه

قشر کلیه بین کپسول کلیه و مدولای کلیه قرار دارد. ضخامت قشر کلیه حدود 10 میلی متر است. در قشر کلیه خوشه های عروقی (گلومرول) وجود دارد که اولین مرحله تولید ادرار هستند.

گلومرول ها از یک ظرف آورنده (vas afferens) و یک عروق رسانایی تشکیل شده اند. مواد موجود در خون (الکترولیت ها، مواد مخدر و غیره) می توانند از شر عروق و وارد فضای کپسول بین غشای غدد سلول (سلولهای ستاره ای شکل اطراف) شوید مویرگی).

به مایع پلاسمای فیلتر شده (حدود 150 لیتر در روز) اولترا فیلتراسیون گفته می شود. اولترافیلترات ابتدا از طریق قسمت اول لوله پروگزیمال (pars convoluta) جریان می یابد که در آنجا ترکیب آن تعدیل می شود. الکترولیت ها مانند سدیم، کلرید ، بی کربنات ، پتاسیم و کلسیم را می توان از طریق انتقال دهنده ها و کانال های مختلف از اولترافیلترات خارج کرد.

حدود دو سوم نمک معمولی فیلتر شده و بیش از 90٪ بی کربنات به خون موجود در این بخش برمی گردد. با ادامه روند ، پروتئین ها، پپتیدها و اسیدهای آمینه دوباره جذب می شوند. گلوکز ، گالاکتوز و سایر قندها نیز از فیلتر در بخش اول استخراج می شوند.

پارس کانولوتای توبول دیستال نیز در قشر قرار دارد ، جایی که غلظت های الکترولیت در ادرار به خوبی تنظیم می شود. مدولای کلیه بین قشر کلیه و لگن کلیه. مدولای کلیه شامل حدود ده تا دوازده هرم بافتی است که به آن اهرام کلیه نیز می گویند.

این اهرام بافتی سطح وسیعی دارند که به سمت بیرون متمایل است ، در حالی که نوک آن در کالیس های کلیه بیرون می زند. اهرام کلیه به صورت پرتوهای مدولار به داخل قشر کلیه ادامه می یابند. چندین لوله جمع آوری از طریق اهرام کلیه انجام می شود.

در لوله های جمع آوری ترکیب ادرار به خوبی تنظیم شده و آب اضافی جذب می شود. در بالای اهرام کلیه منافذ ادراری قرار دارد که ادرار ثانویه از آنها به درون کالیس های کلیه می ریزد. در ناحیه مدولار نیز نقاط ورود و خروج خون وجود دارد عروق، که برای انتقال الکترولیت ها و مواد به کلیه ضروری است.