علل
به طور کلی ، باید بین شکل مادرزادی و اکتسابی آن تمایز قائل شد فتق مغبنی. به شکل اکتسابی an فتق مغبنی، علت وقوع آن ناتوانی در بافت همبند از منطقه اینگوینال برای مقاومت در برابر فشار در حفره شکم ، اغلب به دلیل ضعف بافت همبند. به طور کلی ، زنان کمتر مستعد ابتلا به یک فتق مغبنی از مردان.
این امر به دلیل وضعیت آناتومیکی متفاوت کشاله ران در زنان و مردان است. فشارهایی که در حفره شکم وجود دارد و روی کشاله ران عمل می کند ، به خصوص هنگام عطسه یا حین حرکات روده بسیار زیاد است. اگر زنان باردار هستند ، فشار زیادی در فشار خون نیز افزایش می یابد ناحیه شکم.
علاوه بر این ، تأثیرات هورمونی باعث ایجاد می شود بافت همبند در ناحیه شکم و کشاله ران در طول ضعیف تر شود بارداری. در بیشتر مواقع ، فتق ناف به جای فتق مغبنی در طی آن اتفاق می افتد بارداری. بنابراین جای تعجب نیست که به خصوص در طول بارداری، زنان اغلب از فتق رنج می برند.
بعلاوه ، انجام مداوم فعالیتهایی که فشارها در حفره شکم بسیار زیاد است ، می تواند باعث ایجاد فتق مغبنی شود. علاوه بر فعالیت های بدنی سنگین ، نواختن سازهای بادی نیز به عنوان یک عامل خطر برای ایجاد فتق مغبنی شناخته می شود. همچنین در زنان ، فتق اینگوینال رخ می دهد که از بدو تولد به بعد وجود دارد.
علت این فتق های مغزی در رشد نادرست کودک در رحم نهفته است. فتق مغبنی در زنان معمولاً با جراحی درمان می شود. فقط در موارد استثنایی می توان از عمل جراحی صرف نظر کرد. از آنجا که فتق به خودی خود بسته نمی شود و بنابراین بهبود خود به خود تقریباً غیرممکن است ، جراحی معمولاً تنها راه بستن نقص در بافت همبند برای همیشه
از آنجا که فتق مغبنی هرچه بیشتر باشد می تواند بزرگ و بزرگتر شود ، جراحی به موقع توصیه می شود. اگر بخشهایی از روده به دام افتاده ، شدید درد می تواند رخ دهد. روده محبوس در کیسه فتق یک مورد اضطراری است که معمولاً بلافاصله جراحی می شود.
امروزه با استفاده از تکنیک های جراحی مدرن ، می توان این عمل را بدون عارضه انجام داد و بنابراین می توان از عواقب جدی فتق مغبنی موجود به اندازه کافی صرف نظر کرد. سه روش مختلف جراحی وجود دارد که بسته به شرایط می توانند استفاده شوند. برای زنان ، اغلب از روش جراحی مطابق با هدیس استفاده می شود.
در اینجا ، یک برش پوستی ایجاد می شود ، کیسه فتق ، در صورت وجود ، به داخل حفره شکم رانده می شود و در نهایت بافت همبند بخیه می شود. مهمترین نکته مراقبت از بیمار برای مدت طولانی پس از عمل است. یکی دیگر از گزینه های جراحی ، روش مطابق با لیختن اشتاین است.
در اینجا یک تور قرار داده می شود تا از بیرون آمدن کیسه فتق جلوگیری شود. از آنجا که این عمل به ویژه برای فتق بزرگ مغبنی استفاده می شود و این موارد در زنان نادر است ، این یک روش جراحی کمتر معمولی برای فتق مغبنی زن است. همچنین ، هنگام انجام یک روش کم تهاجمی ، معمولاً از مش برای جلوگیری از بیرون زدگی مجدد روده استفاده می شود.
از آنجا که این روش جراحی ، برخلاف سایر تکنیک های ارائه شده ، فقط در زیر انجام می شود بیهوشی عمومی، باید به صورت جداگانه ارزیابی شود که آیا یک روش کم تهاجمی به صورت جداگانه بهترین راه حل است. به خصوص در زنان باردار ، بیهوشی عمومی در صورت امکان معمولاً اجتناب می شود. اگر بنا به دلایل خاصی ، عمل جراحی دور از ذهن باشد ، فتق مغبنی نیز می تواند با اصطلاحاً نوار فتق درمان شود.
این امر به ویژه برای بیماران مسن با خطر بالای جراحی مناسب است. با این حال ، از آنجا که فتق مغبنی توسط نوار فتق ترمیم نمی شود ، تهیه مواد انحصاری با باند فتق برای افرادی که خطر جراحی زیادی ندارند ، توصیه نمی شود. با این وجود ، اگر به نظر نمی رسد جراحی در آینده نزدیک انجام شود ، از تأمین موقتی باند فتق استفاده شود.
