بدن لوئی جنون نوعی زوال عقل است که می تواند به عنوان یک بیماری جداگانه یا ثانویه رخ دهد. در این بیماری تخریب عصبی ، اجسام لوئی در ظاهر می شوند مغز، کاهش تولید دوپامین.
زوال عقل بدن لوئی چیست؟
بدن لوئی جنون به نام فردریک اچ. لوئی ، متخصص مغز و اعصاب ، که برای اولین بار موارد را شرح داد ، نامگذاری شده است شرط در فصلی از کتاب او. اجسام به اصطلاح لوئی برای اولین بار در کشف شد فلج مرتعش. این موارد شامل اجزا موجود در سلولهای عصبی خاص از سلولهای عصبی است مغز ساقه. از سال 1989 ، شناخته شده است که بدن لوئی نیز می تواند در بیمارانی رخ دهد که نشان نمی دهند علائم بیماری پارکینسون. بدن لوئی جنون دومین شایع ترین زوال عقل پس از است آلزایمر بیماری است و هیچ درمانی ندارد. این بیماری معمولاً در سنین بالاتر شروع می شود ، اغلب اوقات دمانس بدن لوئی در سنین 50 تا 83 سالگی رخ می دهد.
علل
با افزایش سن ، برخی از آنها به تجمع پروتئین در سلول های کبدی تبدیل می شوند مغز که رهبری با گذشت زمان اجسام لوئی از پروتئین آلفا-سینوکلئین تشکیل شده است. با این حال ، هنوز دقیقاً مشخص نیست که نقش آنها در بدن انسان چیست. در زوال عقل بدن لوئی ، انبوهی از این پروتئین در سلولهای مغز تشکیل می شود که عمدتا در انتهای عصب قرار دارد. از آنجا که در اینجا محل انتقال سیگنال اتفاق می افتد ، به همین دلیل علائم خرابی رخ می دهد.
علائم ، شکایات و علائم
افراد مبتلا از پیشرونده رنج می برند حافظه اختلال ، با هوشیاری و توانایی ذهنی در طی یک روز بسیار سریع در نوسان است. علاوه بر این ، بیماران از بینایی رنج می برند توهم، دیدن حیوانات یا افراد ، به عنوان مثال. به ندرت ، شنوایی توهم مانند شنیدن صداها یا صداها رخ می دهد. این علائم روان پریشی را فقط می توان با استفاده از داروهای ضد روان پریشی به سختی درمان کرد ، زیرا بسیاری از بیماران این علائم را بسیار ضعیف تحمل می کنند. اغلب ، به اصطلاح سندرم پیزا یا بسیار برجسته است سندرم پارکینسون سپس رخ می دهد. با این حال ، برخی از بیماران حتی بدون درمان ضد روان پریشی از علائم پارکینسون رنج می برند. این موارد شامل لرزش دست در حالت استراحت ، سفتی عضلات ، راه رفتن با پله های کوچک و خم به جلو و کاهش حرکات بیان صورت است. علاوه بر این ، اختلالات رفتاری در هنگام خواب REM (خواب رویایی) رخ می دهد. افراد آسیب دیده پس از آنکه فاقد مهار حرکتی هستند ، رویاهای خود را بسیار شدید انجام می دهند. آنها جیغ می کشند و صحبت در خواب آنها را شلاق بزنید و همچنین ممکن است از رختخواب بیفتید. بسیاری از بیماران نیز از این بیماری رنج می برند افسردگی، هیپوتونیک اختلالات گردش خون همچنین بی اختیاری ادرار. آنها معمولاً مرتباً سقوط می کنند و مبتلایان نیز ممکن است از هوش بروند. توانایی کنار آمدن با زندگی روزمره نیز به طور فزاینده ای از بین می رود. بیماران در برنامه ریزی یا انجام اقدامات و تصمیم گیری مشکل زیادی دارند. سرعت کار کاهش می یابد و توانایی تمرکز و کنترل توجه کاهش می یابد. در مراحل بعدی ، گفتار نیز مختل می شود ، بیماران بستر می شوند و در مرحله آخر ، اختلالات بلع نیز رخ می دهد. در بیشتر موارد ، بیماران پس از آن می میرند ذات الریه. اشکال مخلوط نیز ممکن است ، یعنی علائم بیماری آلزایمر نیز رخ می دهد. در طول روند بیماری ، به کدام علائم بروز می کند ، به طور جداگانه متفاوت است و بستگی به مناطق مغزی دارد.
تشخیص و روند بیماری
پزشک پایگاه تشخیص در درجه اول بر روی علائم معمولی است که در طی این بیماری رخ می دهد. مهم است که این شکل بسیار خاص زوال عقل را به خاطر بسپارید ، زیرا بسیاری از موارد اغلب به اشتباه تشخیص داده می شوند آلزایمر مرض. بدون آگاهی از اینکه علائم روان پریشی قبلاً برای مدت طولانی تری وجود داشته است ، می توان بیماری را با آن اشتباه گرفت هذیان. روش های معاینه فنی به ویژه در تشخیص زوال عقل بدن لوئی مفید نیستند. الکتروانسفالوگرام ها فقط تغییرات غیر اختصاصی را نشان می دهند ، و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) و توموگرافی کامپیوتری (CT) هیچ یافته مشخصی را نشان نمی دهد. با کمک الف دوپامین معاینه حمل و نقل ، با این حال ، زوال عقل بدن لوئی می تواند بهتر از سایر اشکال متمایز شود. در این میان ، تمرکز بیشتری بر روی درمانهای جایگزین مانند آموزش شناختی یا ذهنی است. اگر بدن و ذهن خود را تقویت کنید ، می توانید خطر ابتلا به زوال عقل را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. پس از تشخیص ، متوسط مدت بیماری بین شش تا هشت سال است ، اما دوره های بسیار سریع یا بسیار آهسته نیز وجود دارد.
عوارض
در زوال عقل بدن لوئی ، افراد مبتلا از معمول رنج می برند علائم زوال عقل. بدین ترتیب این می تواند کیفیت زندگی فرد مبتلا را به میزان قابل توجهی محدود و کاهش دهد. به ندرت ، بیماران در این صورت به کمک افراد دیگر در زندگی روزمره خود وابسته هستند و اغلب خطری برای خودشان به وجود می آورند. به خصوص، حافظه اختلالات و توهم روی دادن. افراد مبتلا قادر به تشخیص وقایع واقعاً نیستند. به همین ترتیب ، بیماران ممکن است صداهای افراد دیگر را بشنوند که در آن حضور ندارند. غیر معمول نیست که زوال عقل بدن لوئی نیز وجود دارد رهبری به اختلالات گردش خون و بیاختیاری. همچنین بیماران همچنان از این رنج می برند افسردگی و انواع اختلالات رفتاری. همچنین اختلال در خواب فرد مبتلا و کاهش چشمگیر توانایی تمرکز بیمار غیرمعمول نیست. علاوه بر این ، زوال عقل بدن لوئی می تواند باعث اختلال در ارتباطات شود رهبری به ذات الریه. درمان زوال عقل بدن لوئی را می توان با کمک دارو انجام داد. با این حال ، همه علائم نمی توانند محدود شوند ، بنابراین روند بیماری کاملاً مثبت نیست.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
بی نظمی در حافظه عملکرد حتی در صورت وجود ناهنجاری جزئی باید توسط پزشک دقیقتر بررسی شود. اگر در یادآوری حافظه ، اختلال حافظه یا شکاف حافظه مشکلی وجود داشته باشد ، جای نگرانی وجود دارد. اگر دانش جدیدی حاصل نشود یا فرد مبتلا به طور عینی خاطرات نادرست را تولید کند ، به پزشک نیاز است. از دست دادن سطح معمول عملکرد و مشکلات در کنار آمدن با تعهدات روزمره باید بررسی و درمان شود. در صورت لرزش دست ، بی قراری درونی یا مشکل در عضلات ، باید با پزشک مشورت شود. بی ثباتی راه رفتن ، سرگیجه، یا افزایش خطر تصادف باید با پزشک در میان گذاشته شود. یک راه رفتن خم به جلو از ویژگیهای خاص زوال عقل بدن لوئی است. به محض اینکه اقوام متوجه این موضوع در فرد مبتلا می شوند ، باید فرد مبتلا را به مراجعه به پزشک تشویق کنند. کاهش حرکت ، محدودیت در تحرک یا رفتار ترک اجتماعی از دیگر علائم هشدار دهنده است که باید پیگیری شود. اگر بیاختیاری، مشکلات رفتاری یا مشکلات گردش خون رخ می دهد ، به پزشک نیاز است. اگر ظاهر افسردگی وجود دارد ، نوسانات خلقی یا تغییر شخصیت ، مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر ناهنجاری های فوق طی یک دوره چند ماهه به تدریج افزایش یابد ، باید سریعاً با پزشک مشورت شود. آشفتگی در غلظت، کاهش سرعت معمول کار ، و مشکلات مربوط به حفظ توجه نیز باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشد.
درمان و درمان
مثل اکثر اشکال زوال عقل, سلول عصبی نمی توان جلوی ضرر را گرفت. با این حال ، زیرا علائم روان پریشی که به ویژه برای بیماران ناراحت کننده است ، در نتیجه رخ می دهد استیل کولین کمبود ، آنها داده می شود کولین استراز بازدارنده ها این شامل ریواستیگمین or انجام شده به عنوان مثال Aricept. در صورت عدم بهبود علائم ، داروهای ضد روان پریشی کلوزاپین و quetiapine همچنین استفاده می شود کلوزاپین احتیاط های ویژه ای مانند ثابت را می طلبد خون تعداد دفعات مشاهده نظارت بر. موتور علائم بیماری پارکینسون درمان آنها بسیار دشوار است ، زیرا بیمارانی که از زوال عقل بدن لوئی رنج می برند بسیار کم به داروهای پارکینسون واکنش نشان می دهند و علائم روان پریشی را تشدید می کنند. دوزهای کم L-dopa نسبتاً خوب تحمل می شود. افسردگی با اصطلاح انتخابی درمان می شود سروتونین بازدارنده های جذب مجدد (SSRI).
چشم انداز و پیش آگهی
با پیشرفت بیماری ، همه علائم آشکار نمی شوند. با پیشرفت ، زوال عقل بدن لوئی در درجه اول با نوسانات فوق العاده ای در عملکرد ذهنی و توجه بیمار مشخص می شود. توهمات بصری افزایش می یابد ، که جزئیات و جزئیات آن بیشتر می شود. در ابتدای زوال عقل بدن لوئی ، بیماران هنوز هم می توانند واقعیت را از توهم تشخیص دهند. با این حال ، آنها دیگر قادر به انجام این کار در مرحله پیشرفته نیستند. علاوه بر این ، ملایم است علائم بیماری پارکینسون بعداً قابل مشاهده می شوند ، که عمدتاً در لرزش دست ، حرکات سفت و راه رفتن ناپایدار منعکس می شوند. زوال عقل بدن لوئی اغلب منجر به بروز می شود بیخوابی و هیپوسومنیا در نتیجه ، ریتم خواب و بیداری به طور قابل توجهی مختل می شود. با پیشرفت بیماری بیمار ، ادرار و مدفوع بیاختیاری سپس معمولاً رخ می دهد. خطر سقوط بیمار به دلیل افزایش محدودیت حرکت ، قاطعانه افزایش می یابد. سقوط منجر به افزایش اختلالات هوشیاری و از دست دادن هوشیاری می شود. علاوه بر این ، شکستگی و آسیب های جدی دیگر بیشتر رخ می دهد ، که به نوبه خود منجر به محدودیت های بیشتر برای بیمار می شود. در دوره بعدی ، ضعف بیمار اغلب به دلیل چنین بیماری های همزمان افزایش می یابد. این منجر به خراب شدن بیشتر می شود سیستم ایمنی بدن.
پیشگیری
تا به امروز امکان محافظت در برابر زوال عقل بدن لوئی وجود ندارد. با این حال ، عواملی وجود دارد که خطر ابتلا به این شکل از زوال عقل را کاهش می دهد. این فعالیت های جسمی ، ذهنی و اجتماعی و همچنین متعادل است رژیم غذایی غنی ویتامین ها E ، C و بتاکاروتن. تمرکز بر روی a است رژیم غذایی کم کلسترول و چربی پیشگیرانه معیارهای همچنین شامل درمان آریتمی قلبی, فشار خون و دیابت ماهی
مراقبت های بعدی
برای افراد مبتلا به زوال عقل ، مراقبت های بعدی شامل بازگشت به محیط خانه پس از اقامت در بیمارستان است. این چالش به ویژه در اتكا به مراقبان خانواده آشكار است كه ابتدا باید به نقش جدید خود اكتفا كنند. بنابراین مراقبت های بعدی نه تنها بیمار را تحت تأثیر قرار می دهد ، بلکه بستگان آنها را نیز تحت تأثیر قرار می دهد که برای جلوگیری از شلوغ شدن بیش از حد نیاز به اطلاع رسانی و پشتیبانی دارند. برای سهولت در شرایط ، اقامت بخشی در بیمارستان در یک کلینیک می تواند مفید باشد ، زیرا در اینجا بیماران به تدریج به زندگی روزمره منتقل می شوند. از طریق پیشنهادات درمانی ، بسته به مرحله زوال عقل می توان استقلال خاصی را بدست آورد. مهم است که افراد مبتلا بیش از حد تحت فشار درمانگران نباشند ، زیرا این امر می تواند منجر به شیوع مجدد بیماری شود. نیازهای هر فرد باید با حساسیت در نظر گرفته شود. اگر بیمار سپس کاملاً به محیط خانه منتقل شود ، دریافت ویزیت منظم از پزشک یا استخدام یک پرستار حرفه ای برای تأمین حمایت در دوره سخت اولیه نیز در اینجا مفید است. برنامه ریزی مناسب روزانه نقش اصلی را در اطمینان از به چالش کشیدن بیمار و عدم وجود خلاoid بیماری در آن ایفا می کند. مشارکت در زندگی اجتماعی ، سرگرمی های قدیمی و آموزش منظم بدن و ذهن تنها چند توصیه است.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
ایجاد یک برنامه هفتگی ساختار و در نتیجه امنیت را فراهم می کند. در اینجا می توان کارهای انجام شده و تاریخ های مهم را وارد کرد. تابلوهایی که روی کابینت ها وجود دارد و حاوی محتوای مربوطه است ، به جهت گیری آپارتمان کمک می کند. با اختصاص مکانهای ثابت به آنها مواردی مانند کلیدها و کیف پول را به راحتی پیدا می کنید. یک یادداشت با شماره های مهم در کنار تلفن امنیت بیشتری را در موارد اضطراری فراهم می کند. یک سیستم تماس اضطراری در منزل نیز امدادرسانی می کند. لیست های خرید کاملاً ساختاریافته با نام و مقدار مورد نیاز محصول برای خرید مناسب است. اگر پخت و پز با کمبود برنامه ریزی اقدام دشوار است ، استفاده از دستور العمل ها باعث تسکین می شود. از آنجایی که زوال عقل بر توانایی عکس العمل تأثیر می گذارد ، از رانندگی باید خودداری شود. در عوض ، می توان از کالسکه حمل و نقل استفاده کرد ، از وسایل حمل و نقل عمومی استفاده کرد و یا بستگان درگیر آن بودند. اگر فرد مبتلا در ورزش فعال بود ، توصیه می شود در مورد پیشنهادات گروهی اطلاعات کسب کنید. حفظ علایق و روال های آشنا تا آنجا که ممکن است هم بر روی بدن و هم بر روی ذهن تأثیر مثبت دارد. در موارد پیشرفته توصیه می شود که a سلامت پروکسی مراقبت درصورتی که فرد موردنظر دیگر قادر به انجام این کار نباشد ، شخص معتمدی مجاز به تصمیم گیری در امور پزشکی ، حل و فصل امور مالی یا عقد قرارداد است.
