عضله Supraspinatus: ساختار ، عملکرد و بیماری ها

عضله فوق عضله فوقانی است که به عضله اندام فوقانی گفته می شود. این بخشی از روتاتور کاف.

عضله فوق اسپیناتوس چیست؟

عضله فوق اسپیناتوس عضله اندام فوقانی است. همراه با عضله infraspinatus (عضله اندام تحتانی) ، عضله subscapularis (پایین تر) کتف عضله) و عضله ترئور مینور (عضله گرد کوچک) ، آن را تشکیل می دهد روتاتور کاف. این وظیفه نگه داشتن استخوان بازو را دارد سر در سوکت مشترک عضله فوق اسپیناتوس در قسمت واقع شده است مفصل شانه. عضله اسکلتی در زیر قرار دارد عضله ذوزنقه (عضله ذوزنقه ای) و از قسمت فوقانی کتف تا بالای قسمت کششی گسترش می یابد استخوان بازو. در این مرحله ، عضله به برجستگی استخوانی متصل می شود. عضله فوق اسپیناتوس برای زاویه دادن بازو به پهلو و همچنین چرخش آن در جهت خارج از اهمیت برخوردار است. عضله شانه و همچنین تاندون آن به ندرت تحت تأثیر قرار نمی گیرند نشانگان گیرافتادگی شانه یا اشک

آناتومی و ساختار

منشأ عضله فوق اسپایناتوس از جنبه پشتی کتف در حفره فوق نخاعی یافت می شود. این کتف است افسردگی بیش از استخوان کتف (استخوان کتف). کتف را می توان به صورت برجستگی استخوانی صعودی از طریق ناحیه کتف لمس کرد پوست. طرف کتف تا حد زیادی توسط پر می شود ماهیچه سوپراسپیناتوس. برخی از الیاف از fascia supraspinata سرچشمه می گیرند. عضله فوق اسپیناتوس به طور پشتی کاملاً پوشانده می شود عضله ذوزنقه و تا حدی به طور جانبی توسط عضله دلتوئید پوشانده می شود. پیوستگی عضله فوق اسپیناتوس در وجه فوقانی سل بزرگتر قرار دارد. این اشاره به برجستگی استخوانی بزرگتر در استخوان بازو. تقریباً به صورت جانبی در قسمت تحتانی استخوان قرار دارد سر. بین محل وارد کردن و شروع ، عضله استخوان بازو از طریق انقباض شانه عبور می کند. این توسط استخوان بازو ایجاد می شود سر و آکرومیون. تاندون supraspinatus به عنوان تاندون درج عضله فوق اسپیناتوس عمل می کند ، که از نظر آناتومیکی نزدیک با بورسها است ، که در زیر آکرومیون. مسیر تاندون تا caput humeri (سر استخوان بازو) کشیده می شود. در این مرحله ، به طور جانبی به غده بیشتر استخوان بازو متصل می شود. همچنین چسبندگی بین تاندون و شانه وجود دارد کپسول مفصلی. بین آکرومیون و تاندون انتهایی بورس subacromial قرار دارد. این بورس در برابر افزایش سایش استخوان محافظت می کند. عضله فوق اسپایناتوس توسط عصب فوق عضله تأمین می شود که شاخه ای از عضله را تشکیل می دهد شبکه بازویی.

عملکرد و وظایف

عضله فوق اسپیناتوس همراه با عضله دلتوئید گسترش و همچنین عضله را فراهم می کند چرخش خارجی از بازو وقتی بازو اعمال می شود و دارای یک بازو است ربایش زاویه کمتر از 15 درجه ، مهمترین بازیکن در حرکت بازو است. به دنبال آن ، عملکرد اصلی توسط عضله دلتوئید انجام می شود. همچنین از جمله وظایف عضله فوقانی ستون فقرات ، کشش شانه است کپسول مفصلی. بنابراین روتاتور کاف عضله با کپسول مفصلی و با محکم کردن آن ، هنگام بلند شدن بازو باعث به دام افتادن چین های کپسولی نمی شود. عضله سوپرااسپیناتوس همراه با سایر عضلات روتاتور کاف ، سر استخوان بازو را به سمت مرکز در ابتدای حرکت شانه جابجا می کند و آن را بر روی cavitas glenoidalis scapulae متمرکز می کند.

بیماری

به طور طبیعی ، تاندون عضله فوق اسپیناتوس در طول زندگی تحت فشارهای شدید است. بنابراین ، از 50 سالگی خطر پارگی خود به خودی وجود دارد تاندون supraspinatus. این آسیب از طریق از دست دادن عملکرد عضله فوق عضله و همچنین شانه قابل توجه مشاهده می شود درد. چرخش خارجی و همچنین چرخاندن بازو از صندوق عقب فقط می تواند با دشواری انجام شود و یا حتی اصلاً انجام نشود. پارگی Supraspinatus متداول ترین نوع پارگی روتاتور کاف است. دلیل آسیب دیدگی مکانیکی قوی است فشار که به آن تاندون supraspinatus در معرض است بنابراین ، پارگی جزئی یا پارگی کامل تاندون می تواند به دلیل بار اضافی مداوم ، تصادفات یا روند پیری طبیعی رخ دهد. این شکایات بیشتر پس از اضافه بار جزئی یا به دلیل فعالیت های بدنی که ناآشنا هستند ظاهر می شوند. علائم معمول شامل تیراندازی است درد یا احساس ناراحتی در شب هنگام اعمال تند نیرو یا حرکات بالای سر. پارگی تاندون فوق اسپیناتوس معمولاً قبلاً توسط آن تشخیص داده می شود معاینهی جسمی توسط پزشک یا سونوگرافی (سونوگرافی معاینه). تغییرات را نیز می توان در یک مشاهده کرد اشعه ایکساست. با این حال، اشعه ایکس معاینات فقط اطلاعات مربوط به اختلالات را در مرحله بعد ارائه می دهند. بنابراین ، اگر الف پاره شدن کاف روتاتور مشکوک است ، الف تصویربرداری رزونانس مغناطیسی اسکن (MRI) در بیشتر موارد انجام می شود. زیرا تاندون سوپرااسپیناتوس پاره شده توسط محافظه کار قابل بهبود نیست معیارهای، جراحی باید انجام شود. در این روش ، جراح قسمت های پاره شده تاندون را به سر استخوان بازو برطرف می کند. یکی دیگر از اختلالات شایع عضله فوق نخاع است نشانگان گیرافتادگی شانه. در این حالت ، تاندون فوق اسپیناتوس در زیر برجستگی استخوانی آکرومیون محصور می شود. بنابراین فرد مبتلا از تلفظ رنج می برد درد. شایعترین علل سندرم انقباض ، جراحت یا تحلیل رفتن روتاتور کاف در نظر گرفته می شود. پس از آن بیماران دیگر قادر به بالا بردن بازوی خود روی شانه نیستند. پزشکان بین impingement خروجی و impingement غیر خروجی تفاوت قائل می شوند. محاصره خروجی زمانی است که توسط ساختارهای تشریحی مجاور باریک شدن زیر آکرومیون ایجاد شود. این ممکن است رسوبات استخوانی (استئوفیت ها) یا خار آکرومیون باشد. از طرف دیگر ، برخورد غیر خروجی در اثر آسیب به عضلات روتاتور کاف یا التهاب از مفصل شانه کپسول التهاب به علت آسیب علت احتمالی است. به طور قطع ، این اختلالات با درد شدید در عضله فوقانی نخاع یا تاندون فوق نخاعی همراه است.