در ادامه می توانید اطلاعات مربوط به کبد بیماری هایی که با جراحی درمان می شوند.
مترادف به معنای گسترده تر
پزشکی: فلپ کبد هپار ، سلول کبدی ، سرطان کبد ، سیروز کبدی ، کبد چرب
بیماری های جراحی کبد
در زیر می توانید لیست تمام موضوعاتی را که قبلاً در مورد بیماری های کبدی متعلق به حوزه پزشکی جراحی منتشر شده است ، مشاهده کنید:
تعریف کبد
La کبد ارگان مرکزی سوخت و ساز بدن انسان است. وظایف آن شامل ذخیره سازی وابسته به غذا ، تبدیل و آزاد سازی قندها و چربی ها ، تجزیه و دفع سموم درون زا و دارویی ، تشکیل بیشتر خون پروتئین ها و صفرا، و بسیاری از کارهای دیگر.
- حنجره غضروف تیروئید
- نای (نای)
- قلب (Cor)
- معده (گاستر)
- روده بزرگ (روده بزرگ)
- رکتوم (راست روده)
- روده کوچک (ایلیوم ، ژژنوم)
- کبد (هپار)
- ریه ، یا بال ریه
عملکرد و آناتومی کبد
در انسان ، کبد در شکم فوقانی راست و درست زیر آن قرار دارد دیافراگم و با لوب های کبدی چپ خود تا وسط شکم فوقانی بیرون زده است. در بزرگسالان وزن کبد حدود 1400 - 1800 گرم است و به چهار لوب بزرگ تقسیم می شود: Lobus hepatis dexter - Lobus hepatis sinister - Lobus quadratus - Lobus caudatus. کبد همچنین می تواند به بخشهایی تقسیم شود.
8 بخش کبدی وجود دارد که در هنگام برداشتن جراحی از اهمیت زیادی برخوردار هستند. بخش 1 مربوط به لوب دمی است. بخشهای 2-4 مربوط به لوب کبد سمت چپ هستند. بخشهای 5-8 مربوط به لوب راست است. می توانید در مورد ما در مورد عملکرد و آناتومی کبد اطلاعات بیشتری کسب کنید:
- کبد آناتومی
بیماری کبد
در زیر بیماری های زیر که اغلب به مداخله جراحی نیاز دارند توضیح داده می شوند: 1. تومورهای کبد 2. آبسه کبد 3. اکینوکوکوز 4.
سنگ صفرا حاد نارسایی کبد تمام بیماری های کبدی تحت درمان توسط بخش پزشکی داخلی را می توان در لینک زیر یافت: کبد - پزشکی داخلی. همانند تومورهای موجود در اندام های دیگر ، تومورهای خوش خیم و بدخیم نیز در کبد وجود دارد.
تومورهای زیر از جمله تومورهای خوش خیم کبد هستند: لزوماً نیازی به جراحی نیستند. فقط در صورت واضح بودن علائم و افزایش اندازه تومور ، باید با جراحی برداشته شود. کیست های کبدی (حفره های پر از مایع) تقریباً از هر 10 نفر یک نفر رخ می دهد.
آنها بی خطر هستند و در رحم ، در طول رشد اندام جنین ، ایجاد می شوند. اگر هیچ گونه ناراحتی ایجاد نکنند ، به هیچ درمانی نیاز ندارند. اگر شکایت از شکم فوقانی ، احساس سیری یا علائم دیگر وجود داشته باشد ، می توان کیست های کبدی را با مداخله جراحی برطرف کرد.
در تومورهای بدخیم کبدی ، بین کارسینوم سلولهای کبدی (HCC) و کارسینومای کلانژیوسلولار (CCC) تمایز قایل می شود. اولی (HCC) در خود کبد ایجاد می شود. دیگری (CCC) بدخیم است سرطان از صفرا مجاری
تعداد افراد مبتلا به کارسینوم سلولهای کبدی یا کارسینومای کلانژیوسلولار در سالهای اخیر به طور قابل توجهی افزایش یافته است. این به دلیل التهاب ویروسی کبد و افزایش امید به زندگی در جمعیت است. علاوه بر این، متاستازها از دیگر تومورهای بدخیم می توانند خود را در کبد کاشته کنند.
اینها اغلب هستند متاستازها از جانب روده بزرگ or سرطان رکتوم. تومورهای کبدی به ویژه خیانتکار هستند زیرا علائم آنها خیلی دیر بروز می کند و بنابراین خیلی دیر کشف می شوند. این شامل زردی, تهوع، کاهش وزن ، شکم آب ، درد در قسمت فوقانی شکم
تشخیص به موقع و همچنین برداشتن جراحی از اهمیت بالایی برای احتمال زنده ماندن برخوردار است. علاوه بر این، شیمی درمانی می تواند شانس بهبودی را افزایش دهد. لوب راست کبد بسیار بیشتر تحت تأثیر کبد قرار می گیرد آبسه از چپ
در 40٪ موارد ، چندین تجمع کوچک از چرک در کبد یافت می شود. علائم معمول آبسه کبد است لرز, تب، فشار درد در بالای شکم راست ، تهوع, استفراغ. تشخیص توسط مصاحبه بیمار تایید می شود ، معاینهی جسمی, خون شمارش و تصویربرداری
کبد ممکن است در آبسه های کبد بزرگ شده و قابل لمس باشد. علاوه بر این ، فرد مبتلا ابراز می کند درد هنگام فشار دادن روی شکم. در خون آزمایش ، افزایش مقادیر التهاب می تواند نشانه ای از کبد باشد آبسه.
روش های تصویربرداری مانند سونوگرافی (Sono) ، اشعه ایکس، توموگرافی رایانه ای (CT) در نهایت سو susp ظن وجود کبد را تأیید می کند آبسه. آبسه های کبد ابتدا با درمان می شوند آنتی بیوتیک هااگر دارو موثر نباشد ، سوزن ظریف کنترل شده با CT / sono پنچر شدن و تخلیه زخم به بیرون تخلیه می تواند منجر به ترمیم شود. در صورت عدم موفقیت درمان محافظه کارانه ، یک مداخله جراحی انجام می شود.
در این روش ، آبسه به تنهایی یا یک قسمت کبدی کامل برداشته می شود ، آبیاری زخم انجام می شود و یک زهکشی زخم (لوله ای که ترشح را به خارج تخلیه می کند) قرار داده می شود.
- همانژیوم (اسفنج خون در کبد)
- آدنوم کبدی (تشکیل / تجمع سلولهای کبدی خوش خیم)
- هایپرپلازی کانونی ندولر (تشکیل خوش خیم جدید کبد ، صفرا مجرا و بافت همبند سلول ها).
- تومورهای کبدی
امروزه هنوز دو نوع اکینوکوکوز شناخته شده است: اکینوکوکوز آلوئولار و اکینوکوکوز کیستیک. در اکینوکوکوز آلوئولار کبد توسط کرمهای روباهی (Echinococcus multilocularis) آلوده می شود.
ناقلین انگلی ، روباه ، سگ و گربه هستند. عفونت باید زود درمان شود ، در غیر این صورت کل ساختار کبد را از بین می برد. ناقل اکینوکوکوز سیستیک سگ است کرم (اکینوکوکوس گرانولوزوس).
پس از جذب خوراکی ، انگلها به دیواره روده نفوذ کرده و از طریق درگاه وارد کبد می شوند رگ. در صورت امکان ، اکینوکوکوز باید با جراحی برداشته شود. در صورت لزوم ، بافت سالم کبد نیز برداشته می شود (برداشتن جزئی کبد) تا در سمت امن باشد.
در همان زمان ، اکینوکوکوس را می توان با داروی ضد انگلی ("آلبندازول") درمان کرد. سنگ کلیه نمکهای رسوبی مایع صفرا هستند که توده هایی تشکیل می دهند. آنها می توانند در کیسه صفرا بروز کنند ، در این صورت این بیماری به عنوان کولسیستولیتیازیس یا در مجاری صفراوی (کولانژی آنولیتیازیس) شناخته می شود.
به دو شکل وجود دارد سنگهای صفراوی: سنگهای حاوی کلسترول (حدود 90٪) و سنگهای حاوی بیلی روبین (حدود 10٪). عوامل خطرساز سنگهای صفراوی عبارتند از: جنسیت زن ، سن:> 40 سال ، اضافه وزن، سن باروری ، نوع پوست روشن. علائم معمولی ناشی از سنگ صفرا ، لکه دار است درد شکم, تهوع، حرکات روده تغییر رنگ داده ، درد در ناحیه فوقانی شکم راست و میانی که به پشت و شانه راست تابیده می شود ، زرد شدن پوست و غشاهای مخاطی ، در مورد مجاری صفراوی بهم فشرده.
تشخیص از یک طرف براساس س questionال از بیمار است ، که اغلب علائم فوق را تأیید می کند. یک آزمایشگاه التهاب بالا می تواند نشانه هایی از سنگ صفرا را ارائه دهد. در نهایت ، تصویربرداری تشخیص مشکوک را تضمین می کند.
روش دیگر تشخیص ، کلانژی پانکراتیک آندوسکوپی رتروگراد (ERCP) است. در اینجا ، یک لوله با یک دوربین در نوک آن از طریق پیشرفته است معده و اثنی عشر به مجرای صفراوی. از آنجا می توان بررسی کرد که آیا یک سنگ صفرا در آن وجود دارد یا خیر.
سنگهای صفراوی که هیچ علائمی ایجاد نکنند نیازی به درمان نیستند. سنگهای کوچک (<3 سانتی متر) نیز می توانند خود به خود جدا شوند. سنگهای بزرگ یا سنگهای کوچکی که در مجاری صفراوی باقی مانده اند ، باید با جراحی برداشته شوند.
امروزه کیسه صفرا با استفاده از a برداشته می شود لاپاراسکوپی، یک روش کم تهاجمی. بیماری مزمن سنگ صفرا منجر به التهاب مکرر در کیسه صفرا. کیسه صفرا به اصطلاح چینی می تواند از این طریق ایجاد شود.
نام صحیح است ، از آنجا که کیسه صفرا به دلیل کلسیفیکاسیون شدن در ، مانند ظروف چینی است سونوگرافی تصویر در مورد کیسه صفرا چینی ، خطر دژنراسیون بدخیم افزایش می یابد ، به همین دلیل به افراد مبتلا توصیه می شود که زود برداشتن کیسه صفرا را انجام دهند.
- اکینوکوکوز
- سنگ کلیه
