بیسوپرولول نباید تحت شرایط خاص استفاده شود. این مورد ، به عنوان مثال ، در صورت افزایش حساسیت به ماده فعال وجود دارد. موارد منع مصرف دیگر عبارتند از:
- یک نوع نارسایی قلبی شدید یا درمان نشده.
- خرابی پمپاژ قلب (قلبی زا شوک).
- اختلالات هدایت تحریک در ناحیه قلب.
- بیماری های ریه مانند شدید آسم برونش یا شدید بیماری مزمن انسدادی ریه.
- فشار خون پایین
- تومور غده فوق کلیه درمان نشده
- مرحله آخر بیماری خریدار ویترین یا سندرم رینود.
- اسیدوز متابولیک (اسیدوز)
در بیماران با احتیاط ویژه نیز باید رعایت شود دیابت ملیتوس ، پسوریازیس، ضعیف کبد or عملکرد کلیه، Prinzmetal آنژین، آهسته. تدریجی آریتمی قلبی (برادیکاردی), پرکاری تیروئید، و اختلال در انجام تحریک از دهلیزها به بطن. به همین ترتیب ، بیمارانی که در حال حاضر تحت حساسیت زدایی هستند باید انجام دهند بیسوپرولول فقط پس از ارزیابی دقیق ریسک و سود
بیزوپرولول در بارداری
در طی بارداری, بیسوپرولول فقط درصورت استفاده از نظر پزشک کاملاً لازم است. این به این دلیل است که ، تا به امروز ، هیچ مدرک محکمی در مورد عملکرد بیسوپرولول در طول وجود ندارد بارداری. با این حال ، نشانه هایی وجود دارد که ماده فعال باعث کاهش میزان آن می شود خون عرضه به جفت، که می تواند رهبری به اختلالات رشد در کودک. بیسوپرولول همچنین نباید در دوران شیردهی مصرف شود ، زیرا در مطالعات حیوانی مشاهده شده است که ماده فعال به داخل آن منتقل می شود شیر مادر. در صورت لزوم درمان ، باید قبل از آن شیردهی متوقف شود. کودکان نباید با بیسوپرولول درمان شوند زیرا تجربه کافی در این زمینه به دست نیامده است.
افزایش اثر ضد فشار خون
اگر بیسوپرولول همزمان با داروهای خاص دیگر مصرف شود ، داروی جدی است فعل و انفعالات ممکن است رخ دهد تحت هیچ شرایطی نباید از بتا بلاکر همراه با فلوکتافنین استفاده شود ، آمیودارون، یا سولتوپراید ، زیرا این امر ممکن است شدید ایجاد کند آریتمی قلبی. هنگام مصرف باید بیمار نیز به دقت کنترل شود کلسیم کانال های مسدود کننده کانال وراپامیل or دیلتیازم نوع و سایر عوامل ضد آریتمی. استفاده همزمان از سایر عوامل ضد فشار خون ، دیورتیک ها, کلسیم کانال های مسدود کننده کانال نیفدیپین نوع ، گشادکننده های عروق ، قرص خواب، بیهوشی ، آنتی هیستامین ها، ضد رماتیسم داروهای, نورولپتیک، یا سه حلقه ای داروهای ضد افسردگی ممکن است اثر ضد فشار خون بیسوپرولول را افزایش دهد. این اثر ممکن است با عوامل ضد اسیدی مانند رانیتیدین or سایمتیدین.
فعل و انفعالات دیگر با بیسوپرولول
در مقابل ، اثر ضد فشار خون بیسوپرولول با مصرف کاهش می یابد بازدارنده های MAO و محصولات حاوی اپی نفرین یا نوراپی نفرین. همین امر در مورد مصرف گلوگاه نیز وجود دارد آنتی بیوتیک ریفامپین. اگر بیسوپرولول همزمان با خاص استفاده شود خون داروهای تحت فشار مانند گوانفاسین ، گوانتیدین, کلونیدین، آلفا-متیلدوپا، یا رزرپین، ممکن است کاهش شدیدی در وجود داشته باشد قلب سرعت و همچنین تاخیر در هدایت قلب. با اطمینان میگرن داروها (ارگوتامین از طرف دیگر ، مشتقات) ممکن است اختلالات گردش خون را در حاشیه افزایش دهد. استفاده همزمان از بیسوپرولول و انسولین یا عوامل دیگری که پایین می آیند خون گلوکز ممکن است تشدید یا ماسک شود هیپوگلیسمی. منظم نظارت بر قند خون بنابراین برای بیماران دیابتی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. اگر ماده فعال باشد دیگوکسین همزمان با بیزوپرولول برای تقویت قلب مصرف می شود ، دفع دیگوکسین ممکن است کند شود. بنابراین ، مقدار دیگوکسین در خون باید به طور منظم توسط پزشک کنترل شود.
بیزوپرولول: یادداشت های اضافی
- آشامیدنی الکل ممکن است اثر ضد فشار خون بیسوپرولول را افزایش دهد.
- در هنگام اعمال جسمی سنگین یا سختگیرانه خشک دهن, هیپوگلیسمی در صورت مصرف همزمان بیسپرولول ممکن است رخ دهد.
- درمان ممکن است حساسیت به مواد حساسیت زا را افزایش دهد. در نتیجه ، ممکن است در طول حساسیت زدایی واکنش های شدید حساسیت زیاد ایجاد شود.
- در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه ، عملکرد کلیه باید به طور منظم در طول درمان بررسی شود.
- به خصوص در آغاز درمان ، زمانی که مقدار افزایش می یابد ، یا هنگام تعویض آماده سازی ، بیسوپرولول ممکن است بر توانایی واکنش تأثیر منفی بگذارد. این می تواند - به ویژه در ترکیب با الکل - رهبری به عوارض در ترافیک جاده یا هنگام کار با ماشین آلات.
- ممکن است مشکلی در استفاده کنندگان لنزهای تماسی رخ دهد ، زیرا بیسوپرولول می تواند بر ایجاد آن تأثیر منفی بگذارد مایع اشک آور.
