استئواسکلروز سخت شدن آن را توصیف می کند استخوان ها به دلایل مختلف در این فرآیند ، افزایش بیش از حد ماده استخوانی وجود دارد. با این حال ، ثبات استخوان ها دچار اختلال شده است
پوکی استخوان چیست؟
استئوکلروز یک بیماری واحد نیست. این اصطلاح فقط تغییرات استخوان به سمت سخت شدن و افزایش استخوان را توصیف می کند توده. با وجود قابل توجه است تراکم استخوان، ساختار استخوان پایدار نیست. شکستگی مکرر استخوان رخ می دهد و بسته به بیماری زمینه ای ، بیشتر می شود استخوان سازی ممکن است رخ دهد هم دلایل ژنتیکی پوکی استخوان و هم سخت شدن ثانویه استخوان به دلیل یک بیماری زمینه ای وجود دارد. در اکثر موارد ، استئواسکلروز تعمیم یافته است. یعنی کل اسکلت تحت تأثیر روند بیماری قرار دارد. با این حال ، مواردی با استئوکلروز موضعی نیز وجود دارد. به ویژه در شکل اولیه سفت شدن استخوان ، تقریباً همیشه می توان نقص ژنتیکی را علت آن دانست. این شکل از بیماری بسیار نادر است. استئوکلروز ثانویه شایعتر است و به خصوص در بروز می کند نارسایی کلیه. با این حال ، یک فرم با افزایش مصرف فلوراید از طریق غذا نیز وجود دارد. این فرم همچنین به استئواسکلروز ثانویه تعلق دارد. اشکال موضعی استئواسکلروز ممکن است از بدخیمی یا خوش خیم ایجاد شود تومورهای استخوانی و یا در بیماری پیج.
علل
دلایل مختلفی برای ایجاد پوکی استخوان وجود دارد. سفت شدن استخوان با افزایش مداوم استخوان ، بخشی از نمای ظاهری این علامت است توده اما کاهش ثبات استخوان سخت شدن استخوان می تواند بر اساس افزایش مواد غیر آلی ، جز organic آلی یا هر دو ماده باشد. در برخی موارد ، فرآیندهای پیچیده و ناهموار بازسازی رخ می دهد. در موارد دیگر ، فقط تشکیل استخوان بدون فرآیندهای بازسازی انجام می شود. به عنوان مثال ، در پوکی استخوان ارثی (بیماری استخوان مرمر) ، استخوان فقط بدون هیچ گونه فرآیند بازسازی ساخته می شود. به عنوان یک قاعده ، پیش سازهای سلولهای استخوانی از استئوبلاستها و استئوکلاستها تشکیل شده است. استئوبلاست ها مسئول ساختن استخوان هستند ، در حالی که استئوکلاست ها برای تجزیه مواد استخوانی اضافی هستند. یک فرآیند بازسازی مداوم باید در داخل انجام شود استخوان ها به منظور بازسازی مداوم استخوان ها با این حال ، این مورد در پوکی استخوان وجود ندارد. یکی دیگر از استئواسکلروزهای ارثی سندرم انگلمان است. در اینجا ، رشد نامنظم استخوان با افزایش سخت شدن استخوان و از بین رفتن پایداری استخوان ها اتفاق می افتد. در ملوئورئوستوز ، اگرچه متابولیسم استخوان اختلال ندارد ، اما رشد نامنظم باعث ضخیم شدن استخوان ها در برخی مناطق ، به ویژه اندام ها می شود. در این حالت به نظر می رسد که استخوان ها در جریان هستند. این بیماری همچنین به دلیل نقص ژنتیکی ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، استئوکلروز ثانویه در زمینه ایجاد می شود نارسایی کلیه. شرط، معروف به استئودیستروفی کلیه ، یک اختلال بسیار پیچیده در رشد استخوان است. نارسایی کلیه علل ویتامین D متابولیسم هورمون آسیب دیده است. کلسیم و فسفات دیگر نگهداری نمی شوند و به طور فزاینده ای دفع می شوند. هیپوکلسمی حاصل باعث بالاتر می شود غلظت of هورمون پاراتیروئید، که به نوبه خود منجر به مین زدایی استخوان می شود. برای جبران خنثی سازی ، بیشتر بافت همبندمانند مواد استخوانی تشکیل می شود. استخوان توده افزایش. در عین حال ، از دست دادن ثبات وجود دارد.
علائم ، شکایات و علائم
دوره بیماری های مختلف متفاوت است. با این حال ، یک علامت رایج افزایش مداوم توده استخوان و در عین حال کاهش ثبات استخوان در نظر گرفته می شود. علائم همراه به بیماری زمینه ای بستگی دارد. به عنوان مثال ، استئوپتروز با افزایش شکنندگی استخوان مشخص می شود ، کبد و طحال بزرگ شدن ، نقص ایمنی ، تشنج و جمجمه آسیب عصبی. همچنین بیماری هایی وجود دارند که علاوه بر استئوکلروز ، با دیسپلازی های متعدد نیز مشخص می شوند ، مانند سندرم ژنتیکی لنز-ماژوسکی. استئودیستروفی ثانویه کلیه برای استخوان و درد مفاصل و تورم شکنندگی استخوان افزایش می یابد. همزمان آتروفی عضلات نیز اتفاق می افتد. کلسیفیکاسیون های خارجی در مفاصل در آرنج ، مفاصل شانه ، زانو ، انگشتان پا یا انگشت مفاصلاینها به دلیل افزایش دوباره در لبه استخوان ها رسوب می کنند کلسیم فرآیندهای انحلال در استخوان ها. این باعث می شود درد که تحرک را به شدت محدود می کند. کلسیم رسوبات همچنین می توانند در عروق ایجاد شوند و باعث بیماری انسداد شریانی با تمام عواقب آن شوند.
تشخیص و روند بیماری
تشخیص استئوکلروز به شدت بر اساس بیماری یا اختلال اساسی است. وقتی بیماری شدید کلیوی مشهود باشد ، شخصیت بیماری به طور تشخیصی در زمینه کلی بررسی می شود. در صورت مشکوک بودن به بیماری ارثی ، می توان آزمایش ژنتیکی انسان را انجام داد. با این حال ، این امر به تجزیه و تحلیل شدید خانواده نیاز دارد تاریخچه پزشکی از قبل در صورت وجود استئوکلروز موضعی ، تحقیقات باید در جهت تومور نیز انجام شود.
عوارض
به دلیل استئواسکلروز ، بیماران از کاهش پایداری استخوانها رنج می برند. بنابراین ، غیرمعمول نیست که حتی صدمات جزئی منجر به شکستگی یا آسیب دیدگی دیگر در استخوان ها شود. به همین دلیل ، بیماران مبتلا به پوکی استخوان باید به هر قیمتی از حوادث و اثرات جلوگیری کنند ، زیرا بهبود استخوان ها نیز مختل می شود. علاوه بر این ، غیر معمول نیست که افراد آسیب دیده به طور قابل توجهی ضعیف شوند سیستم ایمنی بدن و همچنین گرفتگی عضلات در عضلات کبد و طحال به طور قابل توجهی بزرگ شده اند ، بنابراین درد می تواند در این مناطق رخ دهد. علاوه بر این ، ضعیف شده است سیستم ایمنی بدن منجر به عفونت و التهاب مکرر می شود. بدون درمان ، این نیز می تواند رهبری آسیب رساندن به مغز، که معمولاً برگشت پذیر نیست و باید به هر قیمتی از آن اجتناب کرد. علاوه بر این ، علائمی در وجود دارد مفاصل و شریانی انسداد می تواند رخ دهد. به عنوان یک قاعده ، یک درمان علalی استئواسکلروز انجام می شود. هیچ عارضه خاصی رخ نمی دهد ، اما ممکن است مجبور به برداشتن تومور شود. علاوه بر این ، بیماران نیاز دارند شیمی درمانی در این فرایند ، که معمولاً با عوارض جانبی اتفاق می افتد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
در صورت وجود درد در استخوان ها یا مشکلات حرکات دست و پا ، باید با پزشک مشورت شود. علائم نشانگر استئوکلروز است که باید سریعاً روشن شود تا از افزایش علائم و عواقب طولانی مدت جلوگیری شود. اگر علائم بیماری در مدت کوتاهی از بین نرفت یا شدت آن افزایش نیافت ، افراد مبتلا باید با پزشک مشورت کنند. مشاوره پزشکی حداکثر در صورت بروز صداهای معمولی مفصل مورد نیاز است. پزشک می تواند به سرعت بر اساس روش های تصویربرداری ، استئواسکلروز را تعیین کند تاریخچه پزشکی و در صورت لزوم ، درمان را مستقیماً آغاز کنید یا بیمار را به متخصص ارجاع دهید. افرادی که قبلاً به عفونت استخوان یا آن مبتلا شده اند التهاب از استخوان متعلق به گروه های خطر است. در صورت بروز علائم توصیف شده باید با پزشک مسئول مشورت کنند و خود به خود فروکش نکنند. نظارت دقیق پزشکی نیز پس از آسیب دیدگی استخوان ، تماس با مواد سمی و سرطان استخوان. علاوه بر پزشک خانواده ، می توان از ارتوپد یا متخصص داخلی نیز مشاوره کرد. با همکاری پزشکان تغذیه و مشاوره ژنتیک مراکز ، می توان علت پوکی استخوان را تعیین کرد. در حین درمان، فیزیوتراپیست ها ، پزشکان ورزش و سایر متخصصان در این درمان نقش دارند.
درمان و درمان
La درمان وجود استئوکلروز موجود به علت بستگی دارد. بیماری های ارثی قابل درمان علتی نیستند. در اینجا فقط درمان های علامت دار امکان پذیر است. این شامل ثابت است نظارت بر و همچنین درمان هر شکستگی که ممکن است رخ داده باشد. در صورت تشخیص تومور ، جراحی معیارهای البته لازم است اگر تومور بدخیم باشد ، شیمی درمانی و پرتو درمانی دنبال کردن. استئودیستروفی کلیه فقط به عنوان بخشی از کلی قابل درمان است درمان از کلیه مرض. اگر فلوروز وجود دارد ، قطع سنگین است فلوراید مصرف کافی است.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی استئواسکلروز براساس مرحله تشخیص و درمان بیماری و نوع استئواسکلروز در آن است. اگر شرط درمان نشده است ، استخوان سازی ممکن است افزایش یابد و باعث انواع مختلف شود سلامت مشکلات در طول زندگی. در ابتدا ، ظرفیت تحمل استخوان ها کاهش می یابد ، و باعث می شود بیمار محدودیت های مختلفی را بپذیرد. هیچ چشم انداز بهبودی کامل وجود ندارد. سخت شدن بافت استخوانی موجود فقط با روشهای پیچیده کاهش می یابد. پیش آگهی توسط متخصص ارتوپدی تعیین می شود. بسته به شکل و شدت بیماری ، وی در صورت لزوم سایر پزشکان را نیز درگیر خواهد کرد. از آنجا که استئواسکلروز در اپیزودهایی ایجاد می شود و معمولاً به طور علتی قابل درمان نیست ، پیش آگهی باید به طور مرتب با وضعیت فعلی بیمار تنظیم شود. سلامت. با تشکر از پزشکی مدرن ، احتمال زندگی بدون علائم نسبتاً زیاد است. امید به زندگی معمولاً توسط استئواسکلروز محدود نمی شود. با این حال ، افزایش خطر وجود دارد چاقی، مشکلات قلبی عروقی و سقوط. در فرم ثانویه استئواسکلروز ، بیماری های جدی اساسی نیز وجود دارد سرطان or کلیه بیماری ، که می تواند کیفیت زندگی و امید به زندگی را کاهش دهد.
پیشگیری
نمی توان یک توصیه کلی برای پیشگیری از استئوکلروز ارائه داد. علل آن بسیار متنوع است و بندرت به سبک زندگی بستگی دارد. فقط برای جلوگیری از فلوئوروز باید به موارد طبیعی توجه شود فلوراید مصرف
پیگیری
در بیشتر موارد استئواسکلروز ، افراد مبتلا بسیار کم و معمولاً محدود هستند معیارهای مراقبت های ویژه مستقیم در دسترس است. به همین دلیل ، افراد مبتلا باید در مراحل اولیه برای این بیماری به دنبال مراقبت های پزشکی باشند تا از بروز عوارض و علائم بعدی جلوگیری کنند. بهبود بیماری به خودی خود امکان پذیر نیست ، بنابراین مبتلایان باید همیشه با پزشک مشورت کنند. بیشتر مبتلایان معمولاً به یک روش جراحی برای از بین بردن تومور وابسته هستند. هرچه این عمل زودتر انجام شود ، روند بعدی بیماری بهتر است. پس از انجام چنین عملیاتی ، فرد مبتلا باید در هر صورت استراحت کند و خود را راحت انجام دهد ، از انجام اعمال یا فعالیتهای استرس زا و جسمی خودداری کند. بیشتر بیماران در طول درمان به حمایت و کمک خانواده خود نیز وابسته هستند. گفتگوهای دوست داشتنی و فشرده نیز تأثیر مثبتی در روند بعدی استئواسکلروز دارد و از این رو از ناراحتی های روانی یا جلوگیری می کند افسردگی. در بعضی موارد ، استئواسکلروز امید به زندگی فرد مبتلا را نیز کاهش می دهد.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
افرادی که مبتلا به استئواسکلروز هستند ، می توانند برخی از مراحل را برای بهبودی و بهبود زندگی روزمره با این بیماری انجام دهند. اول ، با این حال ، پیروی از دستورالعمل های پزشک در مورد مهم است رژیم غذایی و فعالیت بدنی. بیماران باید با یک متخصص تغذیه همکاری کنند تا a رژیم غذایی و به طور مداوم آن را دنبال کنید اگرچه این بیماری استخوان را درمان نمی کند ، اما به طور جداگانه سازگار است رژیم غذایی باعث کاهش درد و افزایش رفاه افراد مبتلا می شود. همین امر در مورد ورزش و یک برنامه روزمره منظم با خواب کافی و کم است فشار. هرگونه محدودیت حرکتی باید توسط جبران شود ایدز مانند وسایل کمکی یا پروتز. بیماران باید در مراحل اولیه با یک متخصص مشورت کنند و اقدامات لازم را انجام دهند. همراه این ، ثابت است نظارت بر و درمان هر شکستگی در هر صورت لازم است. اگر استئوکلروز به دلیل تومور بدخیم باشد ، شیمی درمانی or پرتو درمانی نشان داده شده است. این را می توان با صرفه جویی و تن درمانی. اگر فلوئوروز ایجاد کننده بیماری باشد ، کافی است غذاهای تحریک کننده یا داروها را قطع کرده و برای چند هفته بدن را به راحتی تحریک کند.
