اثنی عشر: علل ، علائم و درمان

duodenitis اصطلاح پزشکی برای an است التهاب از اثنی عشر مخاط. این می تواند هر دو دوره حاد و مزمن را طی کند.

دوازدهه چیست؟

اثنی عشر است التهاب از پوشش اثنی عشر. نام اثنی عشر از این واقعیت ناشی می شود که عرض این قسمت از بدن حدود دوازده انگشت است. اثنی عشر بخشی از لوله روده است و مستقیماً به آن متصل می شود معده پورتال. به عنوان یک منحنی به شکل C ، اثنی عشر قسمت اولیه آن را نشان می دهد روده کوچک. اثنی عشر وظیفه خنثی سازی معده را دارد اسید هیدروکلریک، که از معده به روده همراه با غذا.

علل

اثنی عشر می تواند در اثر عوامل مختلف ایجاد شود. اینها در درجه اول شامل عفونت های دستگاه روده ناشی از آن است ویروس ها, باکتری مانند شیگلا یا سالمونلا، و آمیب ها. یکی از علل شایع دوازدهه ، باکتری است هلیکوباکتر پیلوری، که اغلب در معده in کودکی و باعث ایجاد علائم در حدود ده درصد از همه مبتلایان می شود. این باکتری توانایی تولید دارد آمونیاک. این می تواند سطح را تحریک کند مخاط در روده کوچک و در نهایت باعث واکنشهای التهابی می شود. اگر لایه سطحی از مخاط نفوذ می کند ، خطر زخم اثنی عشر وجود دارد. با این حال ، مواد مضر مانند برخی از داروها ، که شامل ضد التهاب غیر استروئیدی هستند داروهای مانند استیل سالیسیلیک اسید (ASA) ، دیکلوفناک, ناپروکسن همچنین ایبوپروفن، همچنین می تواند اثر مخربی بر مخاط دوازدهه داشته باشد. این امر خصوصاً برای استفاده طولانی مدت صدق می کند. در موارد نادر ، بیماری التهابی روده بیماری کرون مبتکر دوازدهه است. سایر علل احتمالی شامل بیماری های معده ، صفرا مجاری یا پانکراس ، اختلالات مرکز سیستم عصبی, فشار و قرار گرفتن در معرض نوشیدنی های الکلی.

علائم ، شکایات و علائم

اثنی عشر از طرق مختلف مورد توجه قرار می گیرد. در بسیاری از موارد ، حتی توسط افراد مبتلا به آن توجه نمی شود ، بنابراین تشخیص فقط به طور تصادفی انجام می شود. علائم معمول duodenitis شامل خنجر زدن یا فشار دادن است درد که در زیر ریه رخ می دهد ، از دست دادن اشتها, مشکلات گوارشیو تهوع و استفراغ. اگر اثنی عشر وجود داشته باشد ، علائم به ویژه بین وعده های غذایی آشکار می شوند. با این حال ، ممکن است در a نیز رخ دهد خشک دهن بعد از غذا خوردن حالت را بهبود بخشد ، باعث درد بعد از وعده های غذایی فروکش کند. در مورد دوازدهه مزمن یا اثنی عشر زخم، تجربه مدفوع سیاه و خونی و شدید غیر معمول نیست درد شکم. زیرا این ممکن است نشان دهد خونریزی روده ای، در چنین مواردی باید سریع به پزشک مراجعه شود.

تشخیص و دوره

اگر علائم دوازدهه باشد رهبری نزد پزشک ، او معمولاً ابتدا سونوگرافی را انجام می دهد (سونوگرافی معاینه) یا اشعه ایکس گرفته شده است. علاوه بر این ، او گزینه انجام دوازدهه بینی را دارد ، مانند گاستروسکوپی، بازتابی با آندوسکوپ است. آندوسکوپ مجهز به یک لوله نازک و دوربین است. پزشک این ابزار را از طریق مری و معده وارد دوازدهه می کند. از این دوربین برای گرفتن عکس هایی که می توان آنها را روی مانیتور متصل پخش کرد ، استفاده می شود. با کمک یک ابزار کوچک متصل به لوله آندوسکوپ ، پزشک می تواند از دیواره اثنی عشر نمونه برداری کند که به آن a می گویند بیوپسی. یک علامت واضح از اثنی عشر ، تورم در پوشش داخلی دیواره روده است. علاوه بر این ، سلولهای مخاطی معده را می توان در دوازدهه پیدا کرد. پزشک می تواند اشکال شدید دوازدهه را با آتروفی (رقیق شدن) تشخیص دهد. یک زخم می تواند به عنوان یک محدود مشخص شناخته شود التهاب. بیمار می تواند در حالی که بیدار است ، دوئودنوسکوپی را دنبال کند. با این حال ، به همان اندازه می توان یک سطح به او داد بیهوشی. به طور معمول ، اثنی عشر سیر مثبتی را طی می کند و تنها با چند روز درمان ، با درمان پزشکی مناسب ، علائم از بین می روند. با این حال ، اگر علت شرط نمی توان تعیین کرد ، التهاب همیشه می تواند برگردد.

عوارض

عوارض لزوماً در هر مورد از دوازدهه ایجاد نمی شود. غالباً ، فرد مبتلا حتی التهاب را متوجه نمی شود ، مگر اینکه در هنگام معاینه به طور تصادفی کشف شود. در موارد دیگر ، التهاب ایجاد می کند درد در شکم و الف از دست دادن اشتها. به همین ترتیب، استفراغ و تهوع رخ می دهد و بنابراین می تواند کیفیت زندگی بیمار را کاهش دهد. علائم بین وعده های غذایی به ویژه بر بیمار تأثیر می گذارد. در بعضی موارد، خونریزی روده ای همچنین منجر به مدفوع خونی می شود. این می تواند رهبری به یک حمله وحشت در بسیاری از مردم اثنی عشر به خوبی قابل درمان و محدود است. اگر التهاب به دلیل مصرف رخ دهد داروهای ضد درد، باید آنها را قطع یا با داروی دیگری جایگزین کرد. در بیشتر موارد ، این منجر به بهبود سریع و بدون عارضه می شود. التهاب به خودی خود با کمک مبارزه می کند آنتی بیوتیک ها و معمولاً بدون شکایت بیشتر عبور می کند. با این حال ، بیمار باید خود را با تغییر در شرایط سازگار کند رژیم غذایی و در طی درمان به مصرف برخی از غذاها محدود می شود. امید به زندگی با دوازدهه کاهش نمی یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در هر صورت برای عفونت اثنی عشر باید با پزشک مشورت شود. در این بیماری هیچگونه بهبودی از خود نشان نمی دهد ، بنابراین درمان زود هنگام می تواند از عوارض احتمالی و سایر بیماری ها جلوگیری کند. در صورت شدید و به خصوص باید با پزشک مشورت شود درد مزمن در ناحیه ای از روده که به علت معده نیست آنفولانزا. شکایات گوارشی یا الف از دست دادن اشتها همچنین ممکن است نشانه اثنی عشر باشد و در صورت بروز آنها برای مدت زمان طولانی قطعاً باید بررسی شود. به همین ترتیب ، اگر استفراغ و تهوع همچنان ادامه دهید ، توصیه می شود به پزشک مراجعه کنید. به خصوص بین وعده های غذایی ، ممکن است ناراحتی قابل توجهی وجود داشته باشد. اگر دئودنیت باعث مدفوع خونی شده باشد ، مراجعه فوری به پزشک ضروری است. در موارد اضطراری یا درد بسیار شدید ، باید از یک بیمارستان ویزیت شود یا مستقیماً با پزشک اورژانس تماس گرفته شود. به طور معمول ، اثنی عشر توسط یک متخصص داخلی درمان می شود و همچنین می تواند توسط وی تشخیص داده شود.

درمان و درمان

معالجه دوازدهه بر روی رفع علت تحریک کننده متمرکز است. اگر التهاب دوازدهه با گرفتن تحریک شد داروهای ضد درد، توصیه می شود اینها را جایگزین کنید داروهای با سایر داروها از طرف دیگر ، اگر باکتری هلیوباکتر پیلوری باعث بیماری شود ، باید استعمار آن در دستگاه گوارش متوقف شود ، به این معنی که درمان التهاب به روش غیر مستقیم انجام می شود. چنین درمانی ممکن است هفت تا ده روز طول بکشد. به بیمار یک مهار کننده پمپ پروتون (مسدود کننده اسید معده) گفته می شود. علاوه بر این ، او ترکیبی از دو را دریافت می کند آنتی بیوتیک ها مانند مترونیدازول, کلاریترومایسین or آموکسی سیلین. در بیشتر موارد ، اثنی عشر پس از این درمان از التهاب بهبود می یابد. در برخی از بیماران ، کاهش در اسید معده تولید در حال حاضر کافی است. بنابراین ، مخاط حساس دوازدهه به ندرت تحت تأثیر قرار نمی گیرد اسید هیدروکلریک، تولید آن در معده صورت می گیرد. اسید معده را می توان با یک ماده ملایم کاهش داد رژیم غذایی با غذاهای کم چرب و ملایم که هضم آسانی دارند. در مقابل ، غذاهای پرچرب تأثیر محرک بر تولید اسید معده دارند و دستگاه گوارش را تحت فشار قرار می دهند. علاوه بر این ، برای حمایت از اثنی عشر ، درمان های طبیعی مانند خردل دانه های دانه ، آلوئه با قند آب، یا آب چنار معمولی مخلوط با عسل می تواند گرفته شود

چشم انداز و پیش آگهی

در بیشتر موارد ، دوازدهه می تواند نسبتاً خوب درمان شود ، بنابراین هیچ عارضه خاصی برای فرد مبتلا وجود ندارد. در اینجا ، تشخیص و درمان به موقع همیشه تأثیر مثبتی بر روند بعدی بیماری دارد. اگر اثنی عشر درمان نشود ، مبتلایان از بیماری شدید رنج می برند درد شکم و مدفوع خونین. علائم معمولاً تشدید می شوند و هیچ خود ترمیمی وجود ندارد. با پیشرفت بیماری ، خونریزی در روده رخ می دهد و یا زخم تشکیل می دهد. التهاب همچنین می تواند به اندام های اطراف گسترش یابد ، بنابراین درمان فوری لازم است. در اکثر موارد ، درمان با کمک دارو انجام می شود و می تواند علائم را به طور کامل تسکین دهد. اثنی عشر معمولاً پس از درمان موفقیت آمیز بهبود می یابد ، بنابراین در دراز مدت آسیبی مشاهده نمی شود. به همین ترتیب ، متعادل و سالم رژیم غذایی می تواند تأثیر مثبتی در روند بیماری داشته باشد. فقط در موارد شدید ، مداخلات جراحی برای درمان duodenitis ضروری است. بنابراین ، امید به زندگی در این بیماری معمولاً کاهش نمی یابد.

پیشگیری

برای جلوگیری از دوازدهه ، سبک زندگی سالم متشکل از غذاهای کامل قابل هضم توصیه می شود. همچنین اجتناب از آن منطقی است الکل, تنباکو، و داروهایی که می توانند به دستگاه گوارش آسیب برسانند.

مراقبت پس از آن

در بیشتر موارد ، معیارهای و گزینه های مراقبت های بعدی در دوازدهه بسیار محدود است. در این حالت ابتدا باید یک معاینه و تشخیص جامع بیماری انجام شود تا از عوارض بعدی یا ناراحتی بیشتر در فرد مبتلا جلوگیری شود. هرچه زودتر اثنی عشر برداشته شود و معالجه شود ، روند بعدی بیماری معمولاً بهتر است. در بیشتر موارد ، مبتلایان به اثنی عشر به کاهش دارو علائم دارو را کاهش می دهند. باید اطمینان حاصل شود که دوز مصرفی صحیح است و دارو به طور منظم مصرف می شود. به عنوان یک قاعده ، دستورالعمل های پزشک باید دنبال شود ، اگرچه در صورت وجود هر گونه سوال یا هر گونه تردید ، باید با پزشک تماس گرفته شود. اغلب اوقات ، یک سبک زندگی سالم با یک رژیم غذایی متعادل همچنین می تواند تأثیر مثبتی در روند اثنی عشر داشته باشد و به طور قابل توجهی علائم را کاهش دهد. فرد مبتلا برای محافظت از روده و معده باید از مصرف غذاهای چرب یا بسیار شیرین اجتناب کند. اینکه آیا اثنی عشر طول عمر بیمار را کاهش می دهد به طور کلی نمی توان پیش بینی کرد.

در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید

روند بیماری و شدت اثنی عشر به عوامل ایجاد کننده و احتمال ایجاد آن بستگی دارد حذف. خودیاری معیارهای و تعدیل رفتار در زندگی روزمره می تواند روند مثبت بیماری را از نظر شدت و مدت حمایت کند. در مواردی که دوازدهه ناشی از استفاده طولانی مدت از است داروهای ضد درد و ضد التهاب غیر استروئیدی است داروهای مانند دیکلوفناک, ایبوپروفن or استیل سالیسیلیک اسید (اسپرین) ، قطع دارو می تواند رهبری به بهبود سریع و بازسازی مخاط روده اثنی عشر. در برخی موارد ، تغییر رژیم غذایی به رژیم کم چربی و سبک از قبل برای کاهش کافی است اسید معده تولید ، که توسط رژیم های غذایی پرچرب تحریک می شود و منجر به التهاب در مخاط روده اثنی عشر می شود. تغییر در رژیم غذایی همچنین می تواند به عنوان یک اقدام همراه به موازات درمان با اصطلاح انجام شود بازدارنده های پمپ پروتون. اگر علائم ناشی از عفونت باکتریایی یا ویروسی باشد ، که نشان دهنده ضعف آن است سیستم ایمنی بدن، رژیم غذایی باید تنظیم شود تا سیستم ایمنی بدن همراه با دارو تقویت شود درمان. تأمین ویتامین ها, مواد معدنی و مختلف آنزیم ها دارای یک اثر مثبت است ، به طوری که بیماری زا میکروب ها می تواند بهتر توسط سیستم ایمنی بدن. به همان اندازه مثبت در طول درمان دوازدهه چشم پوشی از هر الکل مصرف یا تنباکو مصرف.