فلوکستین یک دارو در است ضد افسردگی کلاس دارو ماده فعال متعلق به ماده انتخابی است سروتونین بازدارنده های جذب مجدد (SSRI).
فلوکستین چیست؟
فلوکستین برای درمان در آلمان استفاده می شود افسردگی. فلوکستین دومین داروی انتخابی است سروتونین بازدارنده جذب مجدد (SSRI) بعد از زیملیدین (اکنون دیگر تأیید نشده است). اولین حق ثبت اختراع در سال 1975 به شرکت دارویی لیلی اعطا شد. این محصول با نام Prozac در سال 1988 در بازار آمریکا راه اندازی شد. در آلمان ، این دارو از سال 1990 به عنوان Fluctin در دسترس است. گزینشی سروتونین از مهارکننده های جذب مجدد مانند فلوکستین در آلمان برای درمان استفاده می شود افسردگی. این دارو همچنین در درمان اختلالات وسواسی یا اجباری استفاده می شود bulimia. یکی از رایج ترین عوارض جانبی ضد افسردگی is تهوع. یک پنجم کل بیماران تحت درمان با فلوکستین از شدت شکایت دارند تهوع. علاوه بر این، بیخوابی و شدید خستگی ممکن است رخ دهد
اثرات دارویی
فلوکستین از جذب مجدد سروتونین در سلول جلوگیری می کند شکاف سیناپسی. سروتونین یک است انتقال دهنده عصبی و یک هورمون بافتی این ماده در روده یافت می شود سیستم عصبی، سیستم عصبی مرکزی، خونو سیستم قلبی عروقی. در این سیستم های اندام ، سروتونین عملکردهای مختلفی را انجام می دهد. به عنوان مثال ، آن را تضمین می کند تمدد اعصاب عضلات صاف در خون عروق یا فعالیت روده را تحریک می کند. با این حال ، سروتونین شناخته شده ترین تأثیر خود را در خلق و خو دارد. سروتونین احساس آرامش ، رضایت و آرامش درونی را منتقل می کند. کمبود سروتونین منجر به احساس اضطراب می شود ، افسردگی، غم و اندوه و پرخاشگری. به همین دلیل ، سروتونین در بین مردم هورمون شادی نیز نامیده می شود. افسردگی و سایر بیماران روانی اغلب کمبود آشکار سروتونین را نشان می دهند. به همین دلیل است که از مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین مانند فلوکستین استفاده می شود. فلوکستین مانع جذب سروتونین از آن می شود شکاف سیناپسی. این باعث افزایش اثر انتقال دهنده عصبی که قبلاً مورد استفاده قرار گرفته است علاوه بر این ، فلوکستین تأثیر مستقیمی بر گیرنده های سروتونین در مرکز دارد سیستم عصبی. در دوزهای بالاتر ، فلوکستین همچنین ممکن است مانع جذب مجدد آن شود نوراپی نفرین.
کاربرد دارویی و استفاده از آن
داروی فلوکستین برای درمان استفاده می شود اختلال وسواس فکری و افسردگی این دارو همچنین به عنوان داروی کمکی در درمان اختلالات خوردن و ناشی از خود استفاده می شود استفراغ. با افزایش سطح سروتونین در مغز، فلوکستین افزایش درایو را برای مبتلایان فراهم می کند.
خطرات و عوارض جانبی
داروی فلوکستین در کودکان زیر هشت سال نباید استفاده شود. در کودکان بالای هشت سال و در بزرگسالان ممکن است برای درمان افسردگی اساسی استفاده شود. لازم به ذکر است که فلوکستین می تواند رهبری به رفتار خودکشی ، به ویژه در افراد جوان. این نتیجه از این واقعیت است که برخی از بیماران افسرده ، به دلیل انرژی به دست آمده از داروهای ضد افسردگی، اکنون افکار خودکشی را که در ابتدا تصور می شد ، عملی کنید. پیش از این ، آنها برای انجام این کار انرژی کافی نداشتند. فلوکستین نباید در حالت های حاد مانیک استفاده شود. بیماران مبتلا به شیدایی از خلق و خوی غیر طبیعی بالا رنج می برند ، که در صورت مصرف فلوکستین بیشتر خواهد شد. علاوه بر این ، دارو نباید همراه با آن مصرف شود بازدارنده های MAO. بازدارنده های MAO برای درمان افسردگی استفاده می شوند و فلج مرتعش. در ترکیب با فلوکستین ، ممکن است عوارض جانبی شدید تا کشنده ای ایجاد شود. پس از قطع فلوکستین ، بیماران باید حداقل پنج هفته صبر کنند تا به آنها اجازه داده شود از یک مهار کننده MAO استفاده کنند. بنابراین ، تغییر از فلوکستین به یک مهار کننده MAO یا از یک مهار کننده MAO به فلوکستین فقط باید تحت نظارت پزشک انجام شود. تهوع یکی از رایج ترین عوارض جانبی دارو است. بیش از 20 درصد کل بیمارانی که فلوکستین مصرف می کنند حالت تهوع دارند. بیخوابی همچنین از جمله عوارض جانبی شایع است. سایر عوارض جانبی عبارتند از: خستگی و از دست دادن اشتها. اضطراب ، عصبی بودن ، ضعف عضلانی و لرزش عضلات نیز از عوارض جانبی بالقوه هستند. به ویژه ، اضطراب ، شیدایی، عصبی بودن و اختلالات خواب باعث می شود بیماران درمان با فلوکستین را قطع کنند. یکی دیگر از عوارض شایع مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین مانند فلوکستین ، اختلال میل جنسی است. سایر اختلالات جنسی ، مانند عدم توانایی در تجربه ارگاسم ، نیز می تواند از عوارض SSRI باشد. بعضی از بیماران دچار کهیر می شوند و گاهی شدید پوست بثورات هنگام مصرف ضد افسردگی. حدود یک سوم بیماران مبتلا به این موارد پوست علائم فلوکستین را قطع می کند درمان. پدیده آکاتسیا (بی قراری نشستن) نیز به طور مکرر به عنوان یک اثر جانبی رخ می دهد. در آکاتسیا ، بیماران نمی توانند در یک وضعیت ثابت بمانند. آنها بسیار بی قرار هستند. Akathisia معمولاً بلافاصله پس از شروع اتفاق می افتد درمان یا وقتی که مقدار افزایش یافته است. با قطع درمان یا از بین رفتن آن از بین می رود مقدار کاهش می یابد هنگامی که فلوکستین با ترکیب می شود داروهای که بر سیستم سروتونین نیز تأثیر می گذارد ، به اصطلاح سندرم سروتونین ممکن است توسعه یابد این مجموعه ای از علائم ناشی از تجمع سروتونین در قسمت هایی از بدن است. علائم سندرم سروتونین شامل تعریق ، لرزش و لرز. این سندرم در بعضی موارد می تواند کشنده باشد. هنگام ترکیب فلوکستین با بازدارنده های MAO, ترامادول, تریپتان ها, لیتیوم, مخمر سنت جانو تریپتوفان. خون وقتی فلوکستین با عواملی مانند ترکیب شود ، ممکن است تغییر سطح و سمیت ایجاد شود کاربامازپین, هالوپریدول، یا سه حلقه ای داروهای ضد افسردگی.
