تست IgG (آزمایش IgG / IgG4) یک روش پزشکی آزمایشگاهی است که می تواند برای تشخیص استفاده شود عدم تحمل غذایی. با کمک روش آزمون می توان نتیجه گیری کرد در مورد واکنش های IgG با واسطه از نوع III با توجه به Coombs and Gell. تقریباً هر غذایی می تواند رهبری به یک واکنش ایمنی با واسطه آنتی بادی در بسیاری از بیماران به دلیل عدم تحمل ، منجر به علائم گسترده ای می شود. طبق تعریف آکادمی آلرژی و ایمنی شناسی بالینی اروپا (EAACI ، 1994) ، به واکنش های زیر پس از مصرف غذا ، عدم تحمل غذا یا واکنش عدم تحمل غذا می گویند:
- واکنش های سمی: مسمومیت غذایی
- واکنش های غیر سمی
- واکنشهای غیر ایمونولوژیک
- عدم تحمل آنزیمی
- عدم تحمل دارویی
- عدم تحمل مواد افزودنی غذایی
- واکنشهای ایمونولوژیک
- با واسطه IgE:
- آلرژی غذایی IgE مستقل (IgA یا IgG با واسطه): بیماری سلیاک (چسبآنتروپاتی ناشی از بیماری مزمن روده کوچک مخاط (پوشش از روده کوچک) به دلیل حساسیت زیاد به پروتئین دانه چسب).
مصرف مواد غذایی غیر قابل تحمل می تواند باعث التهاب مزمن شود ، برخی از آنها با روش های معمول قابل تشخیص نیستند. برای تشخیص عدم تحمل هر ماده غذایی ، تشخیص آنتی بادی با روش ایمونواسی (آزمایش اتصال آنتی بادی) تجزیه و تحلیل می شود.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- درد شکم و ناراحتی - بر اساس عدم تحمل غذایی، واکنش های ایمنی ممکن است با فرآیندهای التهابی و سلولی همراه باشد هیپوگلیسمی، که می تواند درد قابل توجهی ایجاد کند. در چارچوب بیماری سلیاک، بر اساس عدم تحمل ایمنی از اجزای تشکیل دهنده چسب، ممکن است به روده آسیب برساند مخاط، که می تواند شدید ایجاد کند درد.
- نفخ - به عنوان یک علامت معمولی از عدم تحمل غذایی احساس سیری است.
- نفخ شکم - در نتیجه اختلال عملکرد روده به دلیل عدم تحمل غذا ، ممکن است علائم شدید نفخ شکم و نفخ وجود داشته باشد (هواشناسی)
- اسهال مکرر (مکرر) - اسهال - به دلیل تغییر در خاصیت جذب روده ، علائم اسهال بیشتر اتفاق می افتد
- میالژی (عضله درد) و آرترالژی (درد مفاصل).
- سفالژی (سردرد) احتمالاً میگرن نیز می باشد
- مشکلات رفتاری در کودکان
قبل از معاینه
تاریخچه پزشکی - سابقه پزشکی نقش اساسی در تشخیص عدم تحمل مواد غذایی دارد:
- علائم عدم تحمل غذا چند بار اتفاق می افتد؟
- چه غذاهایی باعث واکنش می شوند؟
- چه رابطه زمانی بین واکنش و مصرف غذا وجود دارد؟
- آیا فاکتورهایی مانند مصرف قهوه و الکل تأثیرگذار است؟
- آیا علائم بستگی به اعمال جسمی بعد از مصرف غذا دارد؟
- آیا عوامل مستعد کننده ای مانند سایر آلرژی ها وجود دارد؟
استفاده از سایر روش های آزمایش:
- تست ترفند - استفاده از مجموعه ای از رایج ترین مواد حساسیت زای غذایی ، الف آلرژی غذایی می توان با انداختن یک ماده حساسیت زای احتمالی و به ثمر رساندن لایه های بالایی ماده شک کرد پوست. واکنش مثبت به محلول غذایی که داخل پوست (در درم) قرار می گیرد تست خراش معادل آن نیست حساسیت.
- تست پچ آتوپی - این نوعی آزمایش اپی پوستی است که در آن ، به منظور تشخیص عدم تحمل غذایی ، آلرژن های بالقوه ای که می توانند با توجه به Coombs و Gell واکنش سریع فوری ایجاد کنند ، از طریق کوتیک (cutis lat) استفاده می شوند. پوست شامل: اپیدرم / پوست فوقانی و کوریوم / پوست چرمی).
- آزمون تحریک - این روش آزمون نشان دهنده طلا استاندارد است زیرا واکنش به غذا نشان دهنده یک واکنش آلرژیک یا شبه آلرژیک است. بیمار و در صورت لزوم ، محقق از غذایی که بیمار می خورد بی اطلاع هستند. با این حال ، مسئله ساز است که یک واکنش های آلرژیک می تواند رخ دهد ، که می تواند رهبری به شوک آنافیلاکتیکبنابراین ، این آزمون فقط باید توسط حساسیتپزشکان باتجربه ای که می توانند اقدامات اضطراری مناسبی را نیز انجام دهند.
- رژیم های غذایی - با کمک حذف و اضافه کردن رژیم های غذایی می توان عدم تحمل مواد غذایی را نتیجه گرفت.
روش
آزمایش IgG براساس استفاده از روش ELISA است. ELISA یک روش ایمنی سنجی است که یک روش تشخیص مبتنی بر آنتی بادی است. با کمک جستجوی ویژه آنتی بادی، مواد نه تنها قابل شناسایی بلکه کمی نیز می باشد. اتصال آنتی بادی جستجوگر به ماده مورد جستجو ، كه آنتی ژن را نشان می دهد ، منجر به ایجاد یك مجموعه می شود كه بعداً بسته به روش می تواند رنگ آمیزی شود. به طور خاص ، آزمون IgG به دنبال IgG است آنتی بادی که علیه غذاهای مختلفی هدایت می شوند و می توانند پاسخ ایمنی را در بدن ایجاد کنند. سپس لیستی از غذاهایی که باعث ترشح IgG می شوند به بیمار داده می شود آنتی بادی. استدلال برای آزمایش IgG
- انتشارات دهه 1980 نشان داده است که IgG4 اختصاصی آنتی ژن می تواند باعث پیشرفت شود هیستامین ترشح از گرانولوسیتهای بازوفیل. هیستامین مهمترین عامل در واکنشهای حاد آلرژیک است.
- آزمایش IgG در چه زمانی نشان داده شده است (نشان داده شده) بیماری سلیاک طبق مطالعات مختلف ، مشکوک است و کمبود IgA (کمبود IgA انتخابی در بدن) وجود دارد.
- اجتناب از اجزای مربوط به مواد غذایی غیر تحمل کننده اغلب تأثیر مثبتی بر بیماری های مزمن مرتبط مانند آتوپیک دارد اگزما (نورودرماتیت) و یا آرتروز (بیماری تحلیل برنده مفصل).
استدلالهایی که علیه آزمایش IgG وجود دارد
- انجمن های مختلف آلرژی نسبت به بیش از حد ارزیابی ارزش تشخیصی آزمایش های IgG یا IgG4 هشدار می دهند.
- تست IgG4 برای IgG4 در خون در برابر غذاهای مختلف پیچیده است ، زیرا صدها ماده غذایی می توانند مسئول یک ماده غذایی باشند واکنش های آلرژیک.
- نتایج مثبت در آزمون IgG4 فقط تا حدودی با علائم بالینی ارتباط دارد ، بنابراین ویژگی کافی کافی وجود ندارد (احتمال اینکه در واقع افراد سالم که از بیماری مورد نظر رنج نمی برند نیز در این آزمایش سالم تشخیص داده شوند).
- مطالعات کمی با طراحی مناسب برای پشتیبانی از این موارد در دسترس است اعتبار آزمایش IgG.
- طبق یافته های علمی فعلی ، تشکیل IgG4 در برابر اجزای غذایی نشان دهنده یک واکنش فیزیولوژیکی است و به هیچ وجه نشان دهنده عدم تحمل نیست. در عوض ، تصور می شود که IgG4 نقش مهمی در القای تحمل ایمنی به مواد غذایی دارد.
بعد از معاینه
پس از پایان آزمایش ، لیستی از غذاها به بیمار داده می شود تا از بروز واکنش عدم تحمل غذا جلوگیری کند.
