مفصل زانو آرتروز or گونارتروز رایج ترین شکل از است آرتروز در آلمان. این بیماری مزمن متعلق به اشکال به اصطلاح روماتیسمی است. علائم آن ، روند بیماری ، و گزینه هایی برای پیشگیری و درمان در زیر بررسی خواهد شد
آرتروز مفصل زانو چیست؟
تفاوت نمودار شماتیک بین مفصل سالم ، آرتروز و آرتروز. برای بزرگنمایی کلیک کنید. آرتروز به طور کلی به ساییدگی و پارگی اشاره دارد مفاصل که به طور قابل توجهی بالاتر از سطح مناسب برای سن فرد است. این ساییدگی و تحلیل رفتن با استفاده از داروهای معمولی قابل درمان است اما در نهایت غیرقابل درمان است. که در مفصل زانو آرتروز - همچنین به عنوان شناخته شده است گونارتروز - حداقل یکی از سه سطح مفصل غضروفی از مفصل زانو تحت تاثیر قرار گرفته است. مفصل غضروف خشن می شود و قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهد ، به طوری که مفصل به طور فزاینده ای در عملکرد خود محدود شده و تحرک را از دست می دهد. اگر مفصل کشکک آسیب دیده باشد ، رتروپاتلار شوید آرتروز حاضر است. مدالی گونارتروز به قسمتهای داخلی یا داخلی مفصل فموروتیبیال اشاره دارد. و به آرتروز مفصل زانو در مفصل فموروتیبیال خارجی ، گون آرتروز جانبی گفته می شود.
علل
در مورد عوامل محرک آرتروز مفصل زانو اختلاف نظر وجود دارد و در نتیجه ، گزینه های درمانی مشخص شده است. درمانگران جایگزین آرتروز را بیماری تمدن می دانند ، که کمتر با ساییدگی مشخص می شود و ناشی از آن است. فشار و ساییدگی ، بلکه ناشی از یک سبک زندگی بی تحرک و نامناسب است رژیم غذایی. با این حال ، اهمیت به طور کلی بالا مناسب است رژیم غذایی با توجه به مفصل زانو آرتروز در هر دو اردوگاه بلامنازع است. برای داروهای معمولی ، دیسپلازی مفصل ، بارگذاری یا بارگذاری نادرست ، به عنوان مثال به دلیل افزایش وزن بدن ، و همچنین واکنش های التهابی (آرتروز ثانویه) از عوامل کلاسیک آرتروز مفصل زانو محسوب می شوند. آرتروز ثانویه را آرتروز می نامند در حالی که آرتروز اولیه ناشی از بار را آرتروز می نامند. مواد مخدر، برای مثال آنتی بیوتیک ها، اگر به مفصل هیالین آسیب برساند ، می تواند به آرتروز مفصل زانو نیز کمک کند غضروف. آرتروز در اصل می تواند بر اساس علت آن طبقه بندی شود: آیا رسوب اسید هموژنتیسیک در مفصل افزایش یافته است (آرتروز آلکاپتونوریکا) ، آیا تأثیر مکانیکی اسید اوریک (آرتروز اوریکا) ، یا خونریزی منظم وجود دارد (آرتروز هموفیلی).
علائم ، شکایات و علائم
آرتروز مفصل زانو در ابتدا با راه اندازی معمول آشکار می شود درد و سفتی مفاصل. مبتلایان احساس ناخوشایند و معمولاً کسل کننده ای دارند درد در زانوی آسیب دیده صبح پس از برخاستن یا بعد از مدت طولانی نشستن. این مراحل پس از چند مرحله فروکش می کند ، و دوره های رنج بیشتر و طولانی تر در طول بیماری ادامه می یابد. همین امر در مورد سفتی صبحگاهی از مفاصل، که معمولاً به مدت 20 تا 30 دقیقه ادامه دارد. اگر آرتروز بر اساس روماتوئید باشد آرتروز، مفاصل اغلب برای چند ساعت سفت می شوند. مفصل زانو آسیب دیده هنگام اعمال فشار آسیب می بیند و به طور کلی تحرک کمتری نسبت به قبل دارد. این می تواند رهبری به محدوده حرکت محدود آرتروز را اغلب می توان با صدای ساییدن یا مالش تشخیص داد. علاوه بر این ، مفصل آسیب دیده کمی متورم است. در برخی از مبتلایان ، کبودی در ناحیه زانو ایجاد می شود. علائم این بیماری غالباً در فازها رخ می دهد و از نظر شدت و مدت زمان فازها بسیار متفاوت است. شرایط خارجی ، مانند سرد و مرطوب ، اغلب رهبری به افزایش علائم ، در حالی که علائم با گرما و استراحت فروکش می کنند. در طولانی مدت ، علائم تشدید می شوند. در یک دوره شدید ، مفصل زانو ممکن است به طور دائمی سفت شود و عملکرد خود را کاملا از دست بدهد.
تشخیص و دوره
در هر صورت ، روند بیماری با آسیب تدریجی و تخریب مفصل زانو مشخص می شود غضروف. در ابتدا ترک خورده و خشن است ، سپس کشش آن کمتر می شود. مایع سینوویال (روان کننده مفصل) نیز دیگر در حد طبیعی تولید نمی شود. در نهایت ، لایه غضروف بین استخوان ها کوچک می شود اسکلروز و همچنین رشد استخوان ممکن است در استخوان در غضروف ایجاد شود. آرتروز مفصل زانو معمولاً به آرامی پیشرفت می کند. اگر استخوان ران و درشت نی از آخرین مرحله به طور مستقیم با درد به یکدیگر بمالند ، ممکن است در طولانی مدت مفصل زانو سفت شود. حتی از بین رفتن مفصل زانو نیز ممکن است. آرتروز مفصل زانو یک بیماری خود تقویت کننده است:
درد و از دست دادن عملکرد ، از سیستم اسکلتی عضلانی ، تنش عضلانی ، و وضعیت بد بدن دوباره بدن ، و به دنبال آن تغییر شکل مفصل بیشتر و افزایش ناراحتی ، در نهایت حتی در حالت استراحت ، جبران می کند. عضلات سفت می شوند ، کوتاه می شوند و دچار آتروفی می شوند. التهاب رخ می دهد از آنجا که بافت غضروف مستقیم دریافت نمی کند خون تأمین مجدد ، بسیار آهسته احیا می شود.
عوارض
به دلیل آرتروز مفصل زانو ، بیشتر بیماران معمولاً از درد شدیدی رنج می برند. این می تواند در مفاصل و اندام ها رخ دهد. این منجر به محدودیت های حرکتی شدید و محدودیت های بیشتر در زندگی روزمره می شود. همچنین ممکن است دیگر به طور معمول یک فعالیت حرفه ای امکان پذیر نباشد. مناطق آسیب دیده بدن نیز ممکن است متورم شده و کبودی ایجاد شود. غالباً زانوها نیز آسیب می بینند که منجر به حالت ناسالم می شود. کیفیت زندگی بیمار با آرتروز مفصل زانو به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. به طور معمول ، بهبود خود به خودی اتفاق نمی افتد ، بنابراین در هر صورت درمان توسط پزشک ضروری است. درمان آرتروز مفصل زانو اینگونه نیست رهبری به عوارض بعدی با کمک داروهای ضد درد یا انواع روشهای درمانی ، درد و ناراحتی می تواند نسبتاً محدود شود. به همین ترتیب ، یک سبک زندگی سالم می تواند تأثیر بسیار مثبتی در زندگی و برنامه روزمره فرد مبتلا داشته باشد. امید به زندگی بیمار معمولاً با آرتروز مفصل زانو کاهش نمی یابد. در برخی موارد ، مداخله جراحی یا پروتز ممکن است لازم باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
درد مفاصل اغلب خود به خود از بین می رود. اگر درد ، محدودیت حرکت و موارد مشابه برای چندین هفته یا چند ماه ادامه داشته باشد ، باید با پزشک مشورت شود. علائم آرتروز مفصل زانو باید همیشه روشن شود تا عوارض را رد کند. هرکسی که به طور ناگهانی دچار درد در مفصل زانو شود یا به طور مکرر دچار شکستگی شود ، باید با پزشک خانواده یا ارتوپد خود مشورت کند. اگر درد ناگهان تغییر کند ، این دلیل مراجعه مجدد به پزشک است. به خصوص در مورد گونارتروز ، تغییر در علائم ممکن است نشان دهنده پیشرفت و تغییر آرتروز باشد. افرادی که در سایر قسمت های بدن آرتروز دارند باید در صورت شکایت از مفصل زانو به پزشک مربوطه اطلاع دهند. این امر به ویژه اگر علائم به سرعت شدیدتر شوند ، بیشتر صدق می کند. اگر علائم کیفیت زندگی را محدود می کند ، یک توضیح سریع نشان داده می شود. در غیر این صورت ، ممکن است مشکلات روانی به شکایات ثانویه جسمی ، که نیاز به درمان مستقل دارند ، اضافه شود. در صورت بروز شکایات در کودک ، در هر صورت باید با پزشک متخصص اطفال مشورت شود.
درمان و درمان
انواع امراض استخوانی در زمینه آرتروز مفصل زانو. برای بزرگنمایی کلیک کنید. آرتروز مفصل زانو ممکن است بخشی از روند طبیعی پیری باشد - اگر مفصل زانو با تحمل وزن سبک ، مانند پایین آمدن از پله ها ، درد می کند ، این ممکن است اولین علائم بیماری باشد. پس از تشخیص ، سه گزینه اصلی درمانی در دسترس است: با درمان محافظه کارانه ، کاهش علائم آرتروز مفصل زانو و همچنین کند کردن روند پیشرفت بیماری متمرکز است. این به معنای حکومت of داروهای ضد درد یا ضد التهاب داروهای، به عنوان مثال کورتیزون می تواند تحریک را کاهش دهد. تزریق اسید هیالورونیک همچنین می تواند با بهبود روغن کاری مفصل ، به تسکین کمک کند. بدون ناراحتی ، شرط غضروف مفصل زانو بهبود نمی یابد ، اما رباط ها و عضلات بدون تنش کار می کنند. برای تقویت عضلات ، به ویژه عضلات کششی در ران, تن درمانی، آموزش کافی ، همچنین جریان تحریک و همچنین تحریک الکتریکی عضلات مفید هستند. ورزش منظم باعث تثبیت طبیعی مفصل زانو می شود ، زیرا متابولیسم را تحریک می کند ، باعث تأمین مواد مغذی و در عین حال دفع مواد زائد مضر می شود. تمرکز بر متابولیسم سالم عمدتا توسط درمانگران جایگزین انجام می شود. در چشم آنها ، مهم است که از غذاهای سنگین اسید مانند گوشت ، سوسیس ، تخم مرغ، و همچنین غذاهای راحت و غذاهای پخته شده. نسبت سبزیجات خام ، میوه های تازه و سبزیجات باید افزایش یابد. مواد حیاتی مانند کلسیم, منیزیم, ویتامین C و ویتامین D برای ساخت و بازسازی مواد استخوانی و غضروفی مهم هستند. کنترل وزن ، ورزش بیشتر و تغییر در رژیم غذایی متوقف کردن اضافه بار و سرباره و تأثیر مثبت بر متابولیسم. خشک دهن ثابت شده است که به بیماران آرتروز کمک می کند. سومین و آخرین راه درمان آرتروسکوپی است درمان. در طی مداخلات جراحی ، می توان رباط ها را بازسازی کرد ، غضروف ها را صاف کرد پا محور اصلاح شده ، و زانو زدن نقل مکان کرد بعد از این جراحی حفظ مفصل زانو که هنوز به طور کامل تخریب نشده است ، تنها گزینه جایگزینی مفصل است: پروتز زانو یا پروتز جزئی.
چشم انداز و پیش آگهی
پیش آگهی آرتروز مفصل زانو نامطلوب توصیف می شود. این هست یک بیماری مزمن با یک دوره مترقی. بدون درمان ، مشکلات به طور مداوم افزایش می یابد. محدودیت های حرکتی ، درد و کاهش تاب آوری جسمی از عواقب آن است. در نهایت فرد مبتلا به پیاده روی نیاز دارد ایدز یا یک ویلچر برای دور زدن. با پزشکی و سلامت مراقبت ، پیشرفت های بیشتر بهبود می یابد. گرچه هیچ علاج یا رهایی از علائم وجود نخواهد داشت ، پزشکان و همچنین متخصصان پزشکی می توانند پیشرفت بیماری را به تأخیر بیندازند. هرچه تشخیص زودتر انجام شود ، گزینه های عمل بهتر است. حکومت استفاده از دارو ، آموزش هدفمند برای حرکت بهینه و همکاری بیمار می تواند علائم موجود را کاهش دهد. علاوه بر این ، روند بیماری می تواند تحت تأثیر مثبت قرار گیرد. بدخیمی اصلاح شده و سیستم عضلانی پشتیبانی می شود. با وجود همه تلاش ها ، پیشرفت آرتروز مفصل زانو به طور کامل متوقف نمی شود. در مرحله پیشرفته بیماری ، پزشکان مداخله جراحی را توصیه می کنند. ایمپلنت قرار داده می شود تا دامنه حرکتی فرد آسیب دیده حفظ شود. این منجر به بهبود کیفیت کلی زندگی می شود. این جراحی با خطرات و عوارض جانبی مختلفی همراه است. در همان زمان ، بیمار باید یاد بگیرد که با یک حرکت کند مفصل مصنوعی زانو.
پیشگیری
بر این اساس ، یک سبک زندگی سالم همراه با ورزش متوسط و منظم و رژیم غذایی غنی از مواد حیاتی در حد متوسط ، بهترین پیشگیری در برابر آرتروز مفصل زانو است. به طور خاص ، برنامه های تمرینی ملایم مانند شنا، دوچرخه سواري، پیاده روی or ژیمناستیک در آب بدون پروبلماتیک طبیعی را ترویج می کند سلامت نگهداری زانو: عضلات قوی ، مفاصل مفصل زانو که به خوبی تأمین و روان شده اند.
مراقبت پس از آن
آرتروز مفصل زانو نیاز به مراقبت های مداوم دارد ، که همچنین در درجه اول با هدف جلوگیری یا حداقل به تأخیر انداختن وخیم شدن شرط. مراقبت های بعدی با متخصصین ارتوپدی و فیزیوتراپیست های معالجه هماهنگ شده و نیاز به همکاری فعال بیمار برای یک دوره بهینه دارد. مهمترین جنبه مراقبت های بعدی ، تثبیت ضعیف شدن زانو از طریق رشد عضلانی هدفمند است. برای این منظور ، بیماران تمرینات مناسب را از فیزیوتراپیست یا ورزش های توان بخشی، که سپس آنها به تنهایی به انجام آنها در خانه یا در سالن بدنسازی ادامه می دهند. عضلات سپس مفصل زانو را مانند کرست هنگام بسیاری از حرکات نگه می دارند و اغلب از آسیب بیشتر جلوگیری می کنند. همچنین تمریناتی وجود دارد که تحرک در زانو را حفظ یا تقویت می کند. با این وجود محافظت از زانو از نظر جلوگیری از ساییدگی بیشتر مهم است. این شامل اجتناب از حرکات خمش و پیچش عظیم است که به مفصل فشار وارد می کند. با این حال ، نور تحمل حرکات مطلوب است. آنها تبلیغ می کنند مایع سینوویال، اصطلاحاً سینوویا ، که می تواند توانایی سر خوردن در مفصل زانو را بهبود بخشد. پزشک یا فیزیوتراپیست تصمیم می گیرد که کدام ورزش برای موارد خاص مناسب است. با این حال ، ورزش هایی که شامل دوئل یا پرش می شوند کاملاً نامناسب هستند استئوآرتریت زانو به دلیل خطر زیاد از نظر آسیب دیدگی یا ساییدگی بیشتر. ثبات در مفصل زانو می تواند علاوه بر این در هنگام ورزش با استفاده از زانوبند بهبود یابد.
کاری که می توانید خودتان انجام دهید
در مورد آرتروز مفصل زانو ، موارد اصلی که به آن کمک می کنند ، رژیم غذایی سالم و ورزش مداوم است. کسانی که به طور منظم ورزش می کنند ناراحتی را کاهش داده و نصب آن را به تأخیر می اندازند مفصل مصنوعی زانو. نقطه ماشه طب سوزنی و کشش ورزشها به ویژه م effectiveثر واقع شده اند. در رابطه با ورزشهای ملایم مانند شنا، مشترک می تواند دوباره متحرک نسبتاً بدون ریسک شود. رژیم مداوم همچنین به بسیاری از بیماران آرتروز کمک می کند. از یک طرف ، یک رژیم غذایی سالم و متعادل کاهش وزن را تضمین می کند و در نتیجه فشار از مفاصل زانو را نیز از بین می برد. از طرف دیگر ، برخی غذاها علائم را کاهش می دهند ، در حالی که برخی دیگر باعث تشدید آنها می شوند. غذاهای سنگین اسیدی مانند گوشت ، سوسیس و تخم مرغ و همچنین از غذاهای راحت باید خودداری شود. یک برنامه غذایی مناسب بهتر است با یک متخصص تغذیه تنظیم شود. علاوه بر این ، حمامهای گل و لای دارای اثر ضد التهابی ، عضلات گرفتگی را شل کرده و متابولیسم را تقویت می کنند. سایر روش های درمانی طبیعی که به آرتروز مفصل زانو کمک می کنند شامل موارد زیر است ادویه مخلوط ، زالو از بنفش کپسول. حمامهایی با گیاهان دارویی مانند بابونه or بادرنجبویه همچنین در برابر سایش مفصل کمک می کند. با مشورت با پزشک ، یک روزه درمانی نیز می تواند انجام شود. به طور کلی ، همه معیارهای باید از قبل با یک پزشک متخصص توافق شود تا بعداً عارضه نامطلوبی ایجاد نشود.