علائم سفلیس
فقط حدود نیمی از عفونت های T. pallidum منجر به سیر علامتی می شود. چهار مرحله مختلف از هم متمایز می شوند: مرحله اول سیفلیس علائم (مرحله اولیه) شامل دوره کمون ، وقوع اثر اولیه و زمان رگرسیون خود به خودی آن است. دوره کمون از عفونت تا ظهور اولین علائم سیفلیس به طور متوسط 3 هفته است ، در موارد استثنایی نیز 1 هفته تا 3.5 ماه است.
در طول این مدت ، پاتوژن در نقطه ورود تا غلظت تقریبی تکثیر می شود. 107 گرم در گرم بافت علامت اصلی آن درشت است زخم با لبه برآمده ، همچنین به عنوان اصطلاح سخت یا زخم سخت شناخته می شود.
به اندازه یک ناخن کوچک ، گرد ، بدون درد و مایع شفاف تولید می کند. این معمولاً در ناحیه تناسلی قرار دارد ، اما همچنین می تواند در خارج از ناحیه تناسلی (خارج از دستگاه تناسلی) در هر قسمت از بدن ، به عنوان مثال در قسمت دیگر لب, قفسه سینه، انگشتان در چنین مواردی زخم دوروم به راحتی نادیده گرفته می شود یا سو mis تفسیر می شود.
علاوه بر این، زخم می تواند در دهانه های بدن پنهان شود ، به عنوان مثال در واژن یا مقعد، و پس از آن معمولاً فقط به طور تصادفی کشف می شود یا اصلاً کشف نمی شود. اثر اولیه سیفلیس بسیار عفونی (بسیار مسری) است زیرا حاوی عوامل بیماری زای بیشماری است. تقریباً یک هفته پس از وقوع زخم ، (منطقه ای) لنف گره واقع در نزدیکی زخم بزرگ می شود (لنفادنوپاتی).
گره احساس سختی می کند ، به راحتی متحرک و بدون درد است. این لنف گره همچنین به عنوان bubo ماهواره ای شناخته می شود. به مجموعه متشکل از بوبو اولیه و ماهواره ای کمپلکس اولیه گفته می شود.
علائم اثر اولیه 3-6 هفته پس از بروز خود به خود بهبود می یابند اما تورم آن لنف گره می تواند ماه ها ادامه یابد. مرحله II سفلیس (مرحله ثانویه) شامل زمان رویارویی بدن با پاتوژن است. بعد از حدود 6 تا 12 هفته پس از عفونت به دلیل انتشار خونساز (تعمیم) پاتوژن ایجاد می شود و شامل تظاهرات اندامی است که با تعداد زیادی از عوامل بیماری زا و خطر بالای عفونت مشخص می شود.
به طور عمده علائمی مانند تغییر در پوست (تظاهرات پوستی) در این مرحله مشاهده می شود ، همچنین تب، خستگی ، سردرد ، درد در گردن و اندام ، تورم لوزه های کام با پوشش های سفید و خشونت (آنژین syphilitica) ، بزرگ شدن طحال و تورم عمومی گره های لنفاوی می تواند رخ دهد. از مهمترین تظاهرات پوستی می توان به اصطلاح Roseola syphilitica ، کندیلوماتا لاتا ، پلاک موکوس و آلوپسی اشاره کرد. گلسنگ گل رز یک بیماری پوستی بی خطر است که می تواند با علائم پوستی سفلیس اشتباه گرفته شود.
Roseola syphilitica در 75-100٪ بیماران اتفاق می افتد و شامل بثورات رنگ پریده ، لکه دار (ماکولا) (اگزانتما) است که عمدتا در قسمت فوقانی بدن (تنه) محدود می شود. کف دست و کف پا نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد (سفلیس کف دست). با گذشت زمان ، لکه های اگزانتما به تاول (پاپول) تبدیل می شوند و سپس با یا بدون درمان بهبود می یابند ، و معمولاً لکه های روشن (هایپو-) و تاریک (هایپرپیگمانته) روی پوست باقی می ماند.
در ناحیه تناسلی ، زیر پستان و بین انگشتان و انگشتان پا ، پاپول های پهن ، نرم ، سطحی گریان و بسیار عفونی ایجاد می شود که به آنها کندیلوماتا لاتا گفته می شود. موکوس پلاک ها نیز پاپول هایی بسیار عفونی هستند که در غشای مخاطی یعنی در ناحیه داخلی قرار دارند دهان, زبان، بلکه در واژن نیز وجود دارد. اگر پوست سر آسیب دیده باشد ، نامنظم است ریزش موکه به آن آلوپسی سیفلیتیک گفته می شود ، رخ می دهد.
علائم مرحله ثانویه 2-6 هفته پس از شروع فروکش می کند. با این وجود ، در صورت عدم درمان بیماری می توانند عود کنند. بعد از مرحله II سفلیس ، ممکن است به صورت خود به خودی ، تاخیر یا مرحله III وجود داشته باشد.
تأخیر دوره زمانی پس از بهبود عفونت اولیه است که در طی آن هیچ علائم بالینی وجود ندارد. این می تواند کمتر از 1 سال طول بکشد و یا حتی مادام العمر ادامه یابد. پاتوژن همچنین در زمان تاخیر در بدن وجود دارد ، بنابراین آنتی بادی علیه T. pallidum را می توان در خون در این مرحله نیز
مرحله تأخیر به زمان تأخیر بهاری تقسیم می شود ، یعنی زمان بالینی عدم ظاهر شدن در 4 سال اول پس از شروع بیماری ، و تأخیر دیرهنگام ، یعنی زمان عدم ظاهر شدن پس از آن. در دوره تأخیر بهار ، اما معمولاً فقط تا یک سال ، ممکن است علائم سفلیس ثانویه دوباره ظاهر شود.
تقسیم مربوط به سرایت بیمار (خطر عفونت) است ، که در سال اول پس از شروع بیماری زیاد است و سپس به شدت کاهش می یابد. در اواخر تأخیر ، بیمار دیگر مسری نیست ، شرکای جنسی دیگر آلوده نیستند ، اما هنوز خطر انتقال از مادر به جنین و از طریق آن وجود دارد خون انتقال. تأخیر می تواند در هر زمان با ظهور علائم بیماری مرحله دوم یا سوم قطع شود. مرحله سوم سفلیس (مرحله سوم) در حدود 35٪ موارد سفلیس درمان نشده پس از 2-5 سال اتفاق می افتد.
در این مرحله ، اعضای داخلی (کبد, مغز، آئورت) علاوه بر پوست تحت تأثیر قرار می گیرد. مرحله با علائم زیر مشخص می شود: تشکیلات بافتی خاص (گرانولوم) از پوست است لثه و ضایعات سیفلیک. لثه ها تومورها / تومورهایی بدون قوام بدون درد هستند که تمایل به ذوب شدن (لثه) ، تخلیه مایع رشته ای و زخم دارند.
آنها در بافت زیر جلدی (زیر جلدی) ایجاد می شوند ، پوست را برآمده و سپس به زخم های درشت و مشخص (زخم) متلاشی می شوند. درون لثه، تعداد کمی بیماری زای زنده وجود دارد که مسئول ایجاد آنها باشد. لثه اغلب در وجود دارد استخوان ها، پوست و غشاهای مخاطی.
در صورت و دهان منطقه ای که می تواند منجر به تخریب شود کام و سپتوم بینی، زین اسب بینی) ، در استخوان تا شکستگی ، در کبد به زردی (icterus) سیفیلیدها از ندولهای قرمز قهوه ای ، درشت ، عدس تا لوبیا تشکیل شده اند که به وضوح از سطح پوست بالا رفته اند. آنها می توانند در هر نقطه از بدن ، ترجیحاً در طرف بازوی بازوها دیده شوند ، اما همچنین می توانند پشت و صورت را تحت تأثیر قرار دهند و هیچ گونه ناراحتی ایجاد نکنند.
تغییرات در قلب و عروق (قلب و عروق) به دلیل التهاب عروقی است (واسکولیت) رگها و رگهای کوچک و متوسط (endarteritis obliterans). این التهاب به طور عمده بر روی خون عروق of آئورت، آئورت (vasa vasorum) را تأمین می کنند. بافت دیواره تأمین شده توسط vasa vasorum از بین می رود و رشته های الاستیک دیواره آئورت از بین می روند.
انبساط (اتساع) از آئورت تشکیل شده است ، که می تواند به یک آنوریسم تبدیل شود. پارگی آنوریسم معمولاً کشنده است. غالباً اینها بیمارانی هستند که دهه ها قبل سفلیس را تجربه کرده اند.
نوروسیفیلیس به مرحله چهارم علائم سفلیس یا اشکال دیررس تعلق دارد. این ماده به دو شکل اصلی تقسیم می شود: عروق در منینژ, مغز بافت و نخاع. التهاب رگها (آرتریت) منجر به کاهش جریان خون و در نتیجه آسیب به رگ می شود سیستم عصبی.
این می تواند منجر به علائمی مانند کمر شود درد، اختلالات حسی ، گرفتگی عضلات، علائم نارسایی مانند همی پلژی و سکته مغزی. 2. علائم معمول نوروسیفیلیس پارانشیماتو ، فلج پیشرونده و زبانه های پشتی است. فلج پیشرونده بر اساس تخریب سلولهای عصبی است (ترجیحاً در سلولهای عصبی) مغز) و آتروفی مغز (آتروفی مغز) ، در نتیجه لوب پیشانی بخصوص تحت تأثیر قرار می گیرد.
کم خونی, حافظه از دست دادن ، مگالومانیا ، توهم, اختلالات گفتاری, لرزش, بیاختیاری و گرفتگی عضلات می تواند رخ دهد. در مورد زبانه های پشتی ، نخاع غالباً تحت تأثیر قرار می گیرد. بیماران از صاعقه رنج می برند درد و همچنین از دست دادن دما و احساس لرزش ، اختلالات راه رفتن ، اختلالات ادرار ، ناتوانی جنسی ، از دست دادن تاندون واکنش و مردمکهای سبک. علاوه بر این ، ممکن است تغییراتی در مایع مغزی نخاعی (مایع مغزی نخاعی) بدون تظاهرات بالینی ، یعنی نورو سیفیلیس بدون علامت نیز رخ دهد. -> ادامه به انتقال موضوع سفلیس
