ترانکسامیک اسید: اثرات ، موارد استفاده و خطرات

ترانکسامیک اسید یک عامل ضد فیبرینولیتیک است و از انحلال آن جلوگیری می کند خون لخته شدن این ماده برای جلوگیری و خونریزی پروفیلاکسی ناشی از هیپرفیبرینولیز استفاده می شود.

ترانکسامیک اسید چیست؟

ماده ترانگزامیک اسید یک عامل ضد فیبرینولیتیک است. از سیستم فیبرینولیتیک جلوگیری می کند و در نتیجه در نهایت از انحلال لخته جلوگیری می کند (فیبرینولیز). ترانکسامیک اسید منحصراً مصنوعی تولید می شود و مشابه آن است لیزین. این ماده در گروه پاراآمینوکاربوکسیلیک قرار دارد اسیدها. ترانکسامیک اسید به راحتی در محلول است آب، اما در آن محلول ضعیف است الکل اتیلیک و دی اتیل اتر. این ماده در حالت جامد جامد به عنوان ماده جامد بژ رنگ ، موجود است نقطه ذوب بین 386 تا 392 درجه سانتیگراد است. در این دما ، تجزیه ماده صورت می گیرد. مولر توده ترانکسامیک اسید 157.21gx mol ^ -1 است. فرمول شیمیایی ماده C8H15NO2 است.

عمل فارماکولوژیک

ترانکسامیک اسید به صورت دهانی ، داخل وریدی یا موضعی تجویز می شود. دسترسی به زیستی ماده بعد از دهان حکومت 30-50٪ است و با مصرف همزمان غذا تحت تأثیر قرار نمی گیرد. پلاسما اتصال پروتئین 3٪ است ، ماده تقریباً منحصراً به پلاسمین متصل است. ترانکسامیک اسید 100٪ جفت است اما فقط یک درصد شیر مادر سازگار است. متابولیسم کمی در کبد، و 95٪ ماده بدون تغییر از طریق ادرار دفع می شود. دفع مدفوع وجود ندارد. نیمه عمر اسید ترانکسامیک 2 ساعت است. از نظر فارماكوديناميك ، اين دارو باعث انسداد تشكيل پلاسمين مي شود. این انسداد از طریق مهار فعالیت پروتئولیتیک فعال کننده های پلاسمینوژن رخ می دهد. به طور کلی ، این منجر به آن می شود که پلاسمین در توانایی یا وظیفه آن در حل فیبرین (لیز) مانع شود. هنگامی که اسید ترانکسامیک کم مصرف شود ، به عنوان یک بازدارنده رقابتی پلاسمین عمل می کند ، اما در دوزهای بالاتر یک بازدارنده غیر رقابتی است. متابولیسم در کبد همانطور که در بالا ذکر شد بسیار جزئی است و 95٪ از آن است حذف کلیه است اگر اسید ترانکسامیک همراه با فاکتور IX تجویز شود ، خطر بروز آن وجود دارد ترومبوز افزایش. با توجه به تقریبا به طور کلی کلیه حذفاز مقدار باید در صورت تنظیم شود نارسایی کلیه. ماده فعال به صورت خوراکی به صورت تجویز می شود قرص or قرص جوشان. علاوه بر این ، داخل وریدی حکومت ممکن است. از آنجا که این ماده در ادرار نیز فعال است ، می توان از آن برای درمان خونریزی در دستگاه ادرار نیز استفاده کرد.

کاربرد پزشکی و استفاده از آن

ترانکسامیک اسید یک عامل ضد فیبرینولیتیک است. این ماده برای پزشکی استفاده می شود درمان در خونریزی به دلیل هیپرفیبرینولیز ، افزایش یافته است خون انحلال لخته ، و برای پیشگیری از خونریزی به دلیل احتمالی هیبرفیبرینولیز. علاوه بر این ، ترانکسامیک اسید به عنوان پادزهر برای خونریزی در طی فیبرینولیتیک استفاده می شود درمان. سایر علائم شامل ارتقا promotion انعقاد خونریزی پس از زایمان (پس از زایمان) ، پیشگیری از خونریزی در طی اقدامات دندانپزشکی در بیماران با خطر بالا و پیشگیری از خونریزی در روشهای جراحی با خطر خونریزی زیاد است. علاوه بر این ، ترانکسامیک اسید در استفاده می شود هیپرمنوره، به عنوان یک داروی کمکی در حکومت of فیبرینوژن و در آنژیوادم ارثی. در موارد خونریزی بینی، می توان آن را با استفاده از یک نبولایزر استفاده کرد.

خطرات و عوارض جانبی

عوارض جانبی اسید ترانکسامیک شامل آلرژی ، پوست بثورات ، افزایش خطر ابتلا به تومبوز در بیماران با استعداد ابتلا به آن (این می تواند منجر به سکته قلبی شود ، ضربه، و ریوی آمبولی), فیبریلاسیون دهلیزی، و اختلالات بینایی. خطر ابتلا به ترومبوز با تجویز همزمان فاکتور IX بیشتر افزایش می یابد. ترانکسامیک اسید را نباید در موارد قبلی مصرف کرد ترومبوزو نه در دوران شیردهی. در موارد خونریزی شدید در دستگاه ادراری ، لخته شدن لخته ("خون لخته ") ممکن است تشکیل شود ، که می تواند رهبری به احتباس ادرار. علاوه بر این ، موارد منع مصرف نسبی وجود دارد ، به عنوان مثال در مورد انعقاد مصرفی. در اینجا ، خطر فردی باید توسط پزشک سنجیده شود. همین مورد در مورد خونریزی در مجاری ادراری نیز صدق می کند. ترانکسامیک اسید در اینجا مثر است ، اما خطر تشکیل کوآگولوم وجود دارد که می تواند باعث شود احتباس ادرار. بنابراین این نیز یک منع مصرف نسبی است که در آن خطر باید توسط پزشک سنجیده شود. اسید ترانکسامیک با نسخه پزشک در دسترس است و بنابراین فقط ممکن است توسط یک پزشک تجویز شود یا تجویز شود ، زیرا قبل از تجویز همیشه باید ارزیابی تشخیصی و بررسی آن انجام شود. خطر فردی