قرص های خواب آور

مترادف

داروی خواب آور ، آرام بخش گروهی از داروها که به عنوان قرص های خواب آور شناخته می شوند ، طیف گسترده ای از مواد فعال مورد استفاده در درمان را پوشش می دهد بیخوابی یا اختلالات خواب. از یک طرف ، داروهای گیاهی وجود دارد که گفته می شود اثر آرام بخشی دارند ، از سوی دیگر ، داروهایی نیز وجود دارد که به عنوان مثال به عنوان پیش دارو برای آرام بخش (میرایی) قبل از القای بیهوشی. در طی این مقاله ، ما در مورد انواع مختلف مواد فعال و اثرات و عوارض جانبی آنها بحث خواهیم کرد.

مواد گیاهی

این شامل مواد حاوی عصاره های سنبل الطیب, هویج، گل مرهم و شور. تأثیر مواد گیاهی در درمان اختلالات خواب تا حد زیادی از نظر علمی اثبات نشده است و احتمالاً تا حدودی غیر قابل توجه بر اثر دارونما استوار است. اثر دارونما به این معنی است که صرف این که "دارو" مصرف می شود ، این احساس را ایجاد می کند که خواب باید بهبود یابد و این امر به میزان کم یا زیاد اتفاق می افتد.

این بدان معنا نیست که داروهای گیاهی معمولاً بی اثر و بی معنی هستند. با بعضی - و به هیچ وجه کم - انسانها بعضی اوقات می توانند بسیار مفید باشند. بنابراین ، در مورد اختلالات خواب - اگر گزینه های دیگر درمانی غیر دارویی که بر بهداشت خواب تأثیر می گذارند مفید نبودند - می توان با یک داروی گیاهی سعی در درمان اختلال خواب قبل از استفاده از دارو

از آنجا که قرص های خواب آور گیاهی به معنای واقعی کلمه دارو نیستند ، مزیت بزرگ آنها این است که به سختی عوارض جانبی دارند. بندرت می تواند به شکایات نسبتاً غیرمعمولی مانند سردرد ، خواب آلودگی سبک و معده شکایات روده به طور کلی ، اثر داروهای القا کننده خواب هنگامی که در ترکیب با الکل مصرف می شوند ، می تواند افزایش یابد.

این مسئله از نظر سبزیجات نسبتاً کم مشکل است ، با این وجود باید در چشم نگه داشته شود. برای بیمارانی که از اختلالات خواب رنج می برند افسردگی, مخمر سنت جان گاهی اوقات استفاده می شود - اغلب به عنوان خود درمانی. این امر باید همیشه به پزشک معالج گزارش شود ، از آنجا که مخمر سنت جان تداخلات بی شماری با سایر داروها دارد - به ویژه داروهای روانگردان.

بیماران غالباً از این موضوع آگاهی ندارند ، زیرا داروهای گیاهی موجود بدون نسخه را کاملاً بی ضرر می دانند و ذکر آنها قابل ذکر نیست. هیچ منع مصرف خاصی برای مصرف داروهای گیاهی وجود ندارد. با این وجود ، پزشک معالج باید همیشه در مورد استفاده از مواد گیاهی مطلع شود تا وی بتواند خودش هرگونه فعل و انفعالات احتمالی و موارد منع مصرف را ببیند.

قرص های خواب آور گیاهی نیازی به نسخه ندارند و فقط تا حدی در داروخانه ها موجود است ، بنابراین برخی از آنها را می توان در داروخانه ها نیز خریداری کرد. به عنوان مثال قیمت ، قرص های حاوی سنبل الطیب عصاره در اینجا ذکر شده است. ارزانترین قیمت 60 قرص در اینجا حدود 7 یورو است.

120 کپسول گل شور با قیمت حدود 17 یورو در دسترس است. برخی از داروها از گروه آنتی هیستامین ها - دقیقاً مانند قرص های خواب آور گیاهی - بدون نسخه در داروخانه ها در دسترس هستند ، اما برخلاف این داروها - به معنای متداول دارو هستند و دارای اثبات علمی هستند. آنتی هیستامین ها با مسدود کردن برخی از آنها عمل کنید هیستامین گیرنده ها و در نتیجه باعث می شود ، از جمله ، آرام بخش (تضعیفی).

در اصل ، آنها شامل واکنش های آلرژیک - به عنوان مثال ، در یونجه تب. دلتنگ در اینجا به عنوان یک اثر جانبی نامطلوب رخ داده است. با این حال ، به خصوص نسل اول از آنتی هیستامین ها، یعنی بزرگترها ، اکنون عمدتا در درمان اختلالات خواب استفاده می شود.

مواد موثره موجود بدون نسخه شامل دیفن هیدرامین و داکسی الامین است. هر دو ماده فعال نیز تا حدی برای درمان استفاده می شوند تهوع. آنها فقط به ندرت در درمان واکنشهای آلرژیک مورد استفاده قرار می گیرند ، زیرا مواد فعال جدیدتر مانند ستیریزین یا لوراتادین امروز در دسترس هستند.

از آنجا که آنتی هیستامین های نسل اول فقط بر روی آن عمل نمی کنند هیستامین گیرنده ، به اصطلاح عوارض جانبی آنتی کولینرژیک غیر معمول نیست. این شامل خشک است دهان، مشکلات در ادرار کردن (اختلالات ادرار) ، یبوست و مشکلات در نزدیکی چشم (محل اقامت). سردرد, سرگیجه و خواب آلودگی همچنین ممکن است رخ دهد. توانایی واکنش کاهش می یابد ، بنابراین اکیداً توصیه می شود پس از بلع و طی ساعات بعدی (رانندگی با ماشین) به طور فعال در ترافیک جاده شرکت نکنید.

بنابراین توصیه می شود آن را در ساعات عصر قبل از خواب مصرف کنید. این معمولاً در مورد تمام قرص های خواب ، بدون در نظر گرفتن گروه آنها ، اعمال می شود. به دلیل خطر افزایش اثر آرام بخش ، آنتی هیستامین ها را نباید همراه با الکل مصرف کرد.

از ترکیبی از چندین داروی آرامبخش نیز باید خودداری کرد یا فقط پس از مشورت با پزشک معالج مصرف می شود. ترکیبی با داروهایی که می توانند عوارض جانبی آنتی کولینرژیک ایجاد کنند نیز باید مورد بررسی قرار گیرد ، زیرا این امر می تواند منجر به افزایش قابل توجه این عوارض شود. با توجه به مشخصات اثر جانبی آنتی کولینرژیک ، بیماران با بزرگ شدن پروستات (هیپرپلازی پروستات) و بیماران مبتلا به گلوکوم (گلوکوم) باید تا آنجا که ممکن است از مصرف آنتی هیستامین ها خودداری کند یا فقط پس از مشورت با پزشک معالج آنها را مصرف کند.

در غیر این صورت ، خطر افزایش علائم تا حاد وجود دارد احتباس ادرار or گلوکوم حمله کردن آماده سازی های زیادی وجود دارد که حاوی مواد فعال فوق الذکر هستند ، فقط به تعدادی از آنها در اینجا به عنوان نمونه اشاره شده است. خواب ویوینوکس حاوی ماده فعال دیفن هیدرامین است.

قیمت 20 دراژ حدود 6.50 یورو است. داروی Betadorm همچنین حاوی دیفن هیدرامین است. در اینجا قیمت 20 دراژ حدود 7.50 است.

برای تهیه کننده هایی که ماده فعال داکسی لامین حاوی رتبه بندی در میان سایر جدول های خواب است ، در اینجا قیمت 20 دراژ حدود 4 یورو است. بنزودیازپین ها امروزه در میان رایج ترین داروهایی است که به عنوان قرص خواب آور یا آرامبخش. با این حال ، لزوماً خوب نیست که این نامیده شود ، زیرا آنها - بر خلاف سایر قرص های خواب آور - پتانسیل زیادی برای وابستگی دارند.

بنزودیازپین ها همیشه فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند. دوزهای بالاتر مشمول مواد مخدر قانون (BtM). تمایز میان کوتاه ، متوسط ​​و طولانی مدت قائل شده است بنزودیازپین ها. همه در گیرنده های به اصطلاح GABA عمل می کنند و بنابراین فعالیت یک جریان یونی میرایی را افزایش می دهند.

آنها دارای اثر میرایی (آرام بخش) ، خواب آور (خواب آور) ، تسکین دهنده اضطراب (ضد اضطراب) و در دوزهای بالاتر ، عضله را شل می کنند (تون عضلانی کاهش می یابد). این توضیح می دهد که استفاده از آنها در مناطق مختلف ، از جمله درمان کوتاه مدت اختلالات خواب ، اختلالات اضطرابی، بی قراری و به عنوان پیش پزشکی قبل از بیهوشی. به دلیل اثر ضد تشنج (ضد تشنج یا ضد صرع) از آنها در درمان حاد تشنج نیز استفاده می شود.

در موارد بیخوابی، به ویژه از بنزودیازپین های کوتاه اثر مانند تریازولام یا نیترازپام استفاده می شود. بسته به نیمه عمر ماده مربوطه ، ممکن است به اصطلاح خماری وجود داشته باشد ، یعنی خستگی روز بعد از مصرف دارو این به ویژه در هنگام استفاده از مواد با اثر طولانی مدت مانند دیازپام یا لورازپام.

هر یک از بنزودیازپین ها به دلیل افزایش زمان واکنش می توانند به طور موقت شما را در رانندگی (مشارکت فعال در ترافیک) ناتوان کنند. در دوزهای بالا ، تنفسی افسردگی ممکن است رخ دهد با این وجود ، مسمومیت با بنزودیازپین ها به تنهایی بسیار نادر است و دستیابی به آن دشوار است.

با این حال ، ترکیبات بنزودیازپین ها و سایر مواد آرام بخش خطرناک هستند (به فعل و انفعالات مراجعه کنید). پتانسیل بنزودیازازین برای وابستگی زیاد است ، بنابراین استفاده از آنها معمولاً نباید بیشتر از 3-6 هفته طول بکشد. ترکیبی از بنزودیازپین ها با سایر مواد آرامبخش یا خواب آور ، مانند برخی از داروهای ضد افسردگی (به خصوص داروهای سه حلقه ای) ، سایر قرص های خواب آور ، برخی نورولپتیک و به خصوص الکل ، می تواند عوارض جانبی جدی از جمله ایست تنفسی ایجاد کند.

موارد منع مصرف بنزودیازپین ها شامل وابستگی فعلی یا گذشته بنزودیازپین و سایر اعتیاد ها ، مسمومیت حاد الکل ، میاستنی گراویس (یک بیماری عضلانی) و آپنه خواب. از جمله بنزودیازپین های کوتاه اثر که در درمان اختلالات خواب استفاده می شود ، تریازولام است. این با نام تجاری Halcion is در دسترس است. با نسخه نقدی ، برای 5 قرص با هر ماده 10 میلی گرم ماده فعال ، هزینه نسخه 25 یورو وجود دارد.

10 قرص با نسخه خصوصی 12.82 یورو قیمت دارد. ماده فعال نیترازپام به صورت داروهای مختلف در دسترس است. به عنوان مثال ، به عنوان نیترازپام 5 میلی گرم ، 10 قرص با نسخه نقدی 5 یورو ، با نسخه خصوصی 11.80 یورو هزینه می شود.

این گروه از مواد فعال نمای مشابه بنزودیازپین ها دارند ، اما از نظر ساختاری متفاوت هستند. آنها به دلیل نامشان Z-Drugs نامیده می شوند: Zolpidem ، زوپیکلون و زالپلون. هنوز در مورد اینکه داروهای Z همان توانایی بنزودیازپین ها برای وابستگی دارند ، بحث برانگیز است.

در هر صورت ، یک پتانسیل واضح برای وابستگی وجود دارد ، هرچند که احتمالاً آنقدرها مشخص نیست. داروهای Z بر روی همان گیرنده بنزودیازپین ها ، گیرنده GABA عمل می کنند و بنابراین جریان یونی بازدارنده را تقویت می کنند که دارای اثر آرام بخش و خواب آور است. عوارض جانبی شامل خماری روز بعد از مصرف ، فلزی یا تلخ است طعم در دهان, مشکلات دستگاه گوارش مانند تهوع و استفراغ، و دیگران.

پتانسیل اعتیاد به میزان قابل توجهی افزایش یافته است ، بنابراین نباید بیش از 3-6 هفته از این برنامه استفاده شود. ترکیبی از داروهای Z با سایر داروهای خواب آور خواب آور مانند برخی از داروهای ضد افسردگی ، برخی نورولپتیک، از سایر قرص های خواب آور و الکل باید خودداری شود ، در غیر این صورت اثر آرام بخش به میزان قابل توجهی به سطوح تهدید کننده زندگی افزایش می یابد. آگونیست های غیر بنزودیازپین نیز بسیار اعتیاد آور تلقی می شوند و نباید در افرادی که سابقه اعتیاد فعلی یا گذشته دارند استفاده شود ، زیرا در معرض خطر بیشتری از ابتلا به اعتیاد جدید قرار دارند.

موارد منع مصرف دیگر سندرم آپنه خواب و به شدت دچار اختلال شده است کبد تابع. 10 قرص با ماده فعال زوپیکلون، هر کدام حاوی 7.5 میلی گرم هگزال ، 5 نسخه نسخه یورویی با نسخه نقدی و 13.23 یورو با نسخه خصوصی دارند. 10 قرص حاوی ماده فعال زولپیدم به مقدار 10 میلی گرم در هر قرص ، 5 یورو نسخه تجویز شده در نسخه نقدی و 13.23 یورو در نسخه خصوصی دارد. آماده سازی های ذکر شده نمونه هایی است ، موارد متعددی وجود دارد که برابر هستند.