گزینه های درمانی کدامند؟
از یک طرف ، می توان درمانی را انجام داد که صرفاً با علائم مقابله کند. در این روش درمانی ، آب آزاد از حفره شکم بدون درمان بیماری زمینه ای خارج می شود. برای این منظور ، داروهایی که دارای اثر تخلیه هستند ، به اصطلاح دیورتیک ها، میتواند مورد استفاده قرار گیرد.
علاوه بر این ، بیماران باید اطمینان حاصل کنند که از نمک کم پیروی می کنند رژیم غذایی. با این حال ، اگر بدون درمان بیماری زمینه ای ، دارو قطع شود ، مایعات موجود در حفره شکم پس از مدت زمان نسبتاً کوتاهی دوباره پر می شود. احتمال دیگر آسیت است پنچر شدن.
در اینجا ، یک کانول به حفره شکم وارد می شود و مایع آزاد از شکم تخلیه می شود. به طور کلی ، توصیه می شود که بیماری زمینه ای درمان شود. اگر سوء تغذیه به همین دلیل ، مایعات دیگر به محض تغذیه بیمار در حفره شکم جمع نمی شوند شرط به حالت عادی برمی گردد.
در مورد پیشرفته کبد سیروز یا بیماری تومور ، درمان اغلب دشوار است زیرا بیماری قابل درمان نیست یا فقط تا حدودی قابل درمان است. منطقی است که هر دو رویکرد درمانی را با هم ترکیب کنیم. به عبارت دیگر ، برای درمان بیماری زمینه ای و همچنین برای درمان علائم با استفاده از تخلیه دارویی.
چه عوارضی می تواند رخ دهد؟
بیماران مبتلا به آسیت به دلیل احتقان خون در کبد اغلب مهاجرت روده را تجربه می کنند باکتری داخل حفره شکم. باکتری جدی پریتونیت، یعنی التهاب صفاقی، می تواند رخ دهد ، که باید در اسرع وقت با آنتی بیوتیک درمان شود. اگر این اتفاق نیفتد یا خیلی دیر اتفاق بیفتد ، می تواند کشنده باشد.
این پیش آگهی است
به عنوان یک قاعده ، وجود مایع آزاد در شکم به احتمال زیاد پیش آگهی ضعیفی را نشان می دهد ، زیرا بیشترین علت آن تاکنون بیماری های بدخیم پیشرفته مانند سیروز کبد یا تومور اگرچه می توان آب را به طور جزئی یا کامل از شکم خارج کرد ، از آنجا که بیماری زمینه ای معمولاً قابل درمان نیست ، در طول بیماری دوباره شکل می گیرد. کبد علت اصلی احتباس آب در شکم است.
اگر کبد به شدت آسیب دیده باشد سیروز کبدیاز خون دیگر نمی تواند آزادانه جریان یابد ، ازدحام می کند و منجر به آن می شود فشار خون بالا در پورتال تأمین کننده رگ. در نتیجه ، آب از داخل رگ به داخل حفره شکمی آزاد فشار داده می شود و در آنجا جمع می شود. اما همچنین سایر بیماری های اساسی ، مانند عدم کفایت حق قلب، از طریق می تواند منجر به آسیت شود خون احتقان در کبد
در طی آسیب مزمن به بافت کبد ، جای زخم های بافت پرخونی ایجاد می شود. این معروف است فیبروز کبدی. اگر تحول پیشرفت بیشتری کند ، نسبت بی عملکرد بافت همبند افزایش.
کبد دیگر قادر به انجام وظایف خود در نیست دفع مسمومیت و در متابولیسم هورمون ها و پروتئین ها. روند غیر قابل برگشت است. یکی از مهمترین دلایل سیروز کبدی ، مصرف الکل مزمن است.
ویروسی مزمن هپاتیت (هپاتیت B، C و D) ، بیماری های خود ایمنی کبد و آسیب های ناشی از تأثیرات محیطی کمتر شایع است. از آنجا که علائم اولیه بسیار مشخص نیستند ، سیروز اغلب پیشرفت می کند و منجر به علائم شدید می شود. بافت همبند تغییر شکل بافت کبد باعث جریان خون دشوار می شود.
خون حاصل از اندام های شکمی دوباره به کبد جمع می شود رگ و باعث افزایش فشار عروقی می شود. به این فشار خون پورتال گفته می شود. علاوه بر تشکیل مدارهای بای پس از طریق عروق در مری و شکم ، فشار خون بالا باعث ایجاد مایع ، مایع در شکم می شود. علاوه بر این ، به ویژه سنتز پروتئین کاهش یافته است آلبومین، منجر به تغییر مایعات از عروق به بافت مجاور به این ترتیب ، نه تنها ادم ، تجمع مایعات در بافت ، بلکه در حفره شکم نیز تشکیل می شود.
تمام مقالات این مجموعه:
