نشانه ها
چند روز پس از انتقال دیفتری باکتری، بیماری با شروع می شود گلو درد و سردرد, تهوع or استفراغ, تب، و مشکل در بلعیدن. بعدا ، علائم معمول ظاهر می شود:
- خشونت صدا ، تا بی صدا بودن
- تنفس سوت (stridor)
- سرفه پارس
- تورم لنف گره ها و تورم بافت های نرم گردن.
- پوشش های غشای مخاطی
دیفتری تجلی به عنوان ورم لوزه و / یا فارنژیت با پوششهای سفید مایل به خاکستری و بوی شیرین که می توانند در کام به سطح دیگر گسترش یابد حنجره و تارهای صوتی. پوشش ها پس از برداشته شدن شروع به خونریزی می کنند و می توانند مجاری تنفسی را تا حدی ببندند که بیمار دچار ناراحتی تنفسی شدید یا حتی خفه شود. در نوزادان و کودکان خردسال ، بینی دیفتری معمولاً با رینیت خونی چرکی و خونی رخ می دهد. این باعث می شود تنفس از طریق بینی کودک بی قرار می شود و گاهی از غذا خوردن امتناع می ورزد. به ندرت، پوست یا دیفتری زخم نیز رخ می دهد ، خصوصاً در مناطق گرمسیری.
علل
عامل ایجاد کننده دیفتری ، باکتری گرم مثبت تولید کننده سم است. انتقال از طریق انجام می شود عفونت قطره یا تماس مستقیم. به ندرت ، در عفونت توسط کورین باکتری های دیگر ایجاد می شود (،). دوره کمون 2-5 روز است. باکتری یک ماده سمی در بدن میزبان ترشح می کند گردش.
عوارض
سم دیفتری می تواند عوارض شدیدی مانند ایجاد کند میوکاردیت، نارسایی گردش خون ، کلیه و کبد آسیب ، التهاب نای ، ناراحتی تنفسی ، خفگی یا فلج (کام نرم فلج ، فلج عضله حلق و غیره) تا هفته ها بعد از عفونت. مرگ و میر نسبتاً زیاد است ، اما بلافاصله قابل کاهش است حکومت آنتی توکسین دیفتری.
تشخیص
این بیماری با درمان پزشکی تشخیص داده می شود. یک سواب از گلو یا نازوفارنکس (زیر غشاها!) گرفته می شود. این شواهد فرهنگی از پاتوژن و شواهدی از توانایی ایجاد سم را فراهم می کند. علائم مشابه توسط ویروسی ایجاد می شود گروه شبه, آنژین استرپتوکوکی, برفک دهانی، و مونونوکلئوز ، از جمله
پیشگیری
واکسیناسیون فعال بسیار م withثر با واکسن توکسوئید از بیماری محافظت می کند. این سم دیفتری (توکسوئید) غیرفعال است. این دارو باید در نوزادی تجویز شود و همراه با واکسیناسیون علیه انجام شود قاعدگی، سیاه سرفه ، فلج اطفال و هموفلیوس آنفلوانزا نوع b. واکسیناسیون های مکرر لازم است. در بخش واکسیناسیون DTPa-IPV-Hib نیز مراجعه کنید.
درمان غیر دارویی
برای حمایت از دارو درمانی: استراحت در بستر ، مراقبت از دهان و دندان با بابونه or حکیم چای ، سبک ، لوس رژیم غذایی، مصرف مایعات کافی.
درمان دارویی
پادزهر (آنتی توکسین دیفتری) داروی خط اول محسوب می شود. آنتی بادی است که سم گردش خون را خنثی می کند و باید در اسرع وقت تجویز شود. آنتی بیوتیک ها همچنین برای جلوگیری از تکثیر باکتری. در همان زمان ، این بیماری به صورت علامتی درمان می شود. در صورت شدید ، ممکن است مداخله پزشکی فشرده لازم باشد (به عنوان مثال ، لوله گذاری).
