Purpura chronica progressiva گروهی از بیماری ها هستند که باعث ایجاد نعناع می شوند پوست ضایعات ناشی از خونریزی و رسوب هموسیدرین. افزودنی های مواد غذایی، افزودنیهای نساجی ، داروها و بیماریهای مختلف مختلف به عنوان علل شناسایی شده اند. درمان از پوست بیماری وابسته به علت است.
purpura chronica progressiva چیست؟
اهن یک عنصر کمیاب ضروری است که برای آن ضروری است خون, پوستو سیستم عصبی. Hemosiderin یک مجموعه ذخیره سازی از است اهن. این ذخیره سازی اهن یک مجموعه پروتئینی از آهن در نظر گرفته می شود ، فریتین و دیگر پروتئین ها. طبق یافته های فعلی ، هموسیدرین یک محصول تخریب فاگوسیتیک است اریتروسیت ها و هموگلوبین. در هموسیدروز ، افزایش رسوب ترکیب حاوی آهن hemosiderin در نتیجه افزایش آهن وجود دارد خون سطح Purpura chronica progressiva گروهی از بیماری ها است که با خونریزی های نقطه ای و هموسیدروز ثانویه همراه است. شرط همچنین به عنوان بیماری Schamberg ، سندرم Schamberg یا درماتیت Schamberg شناخته می شود. اصطلاح Purpura Schamberg نیز به همان اندازه رایج است. انواع دیگر زیر این بیماری عبارتند از:
- درماتوز پیگمانتاریا پروگرسیو
- پورپورای رنگی پیشرونده
- درماتوز رنگی پیشرونده
- کاپیلاریت هموراژیک ماکولوزا
- پورپورای آدالین.
همین امر در مورد بیماری ماژوکی یا سندرم ماژوکی و پورپورا آنولاریس teleangiectodes وجود دارد. خونریزی های دقیق با رسوب آهن ممکن است به همان اندازه با پورپورای شبه اگزمایی ، بثورات کربرومال ، پورپورای کاربامید ، یا رگ آنژانکتازی ضروری خانوادگی مطابقت داشته باشد.
علل
علل purpura chronica progressiva به طور قطعی مشخص نشده است. اغلب در گذشته ، شرط با آدالین همراه بود و بنابراین از آن به عنوان پورپورای آدالین یاد می شود. علاوه بر آدالین ، مواد مختلف دیگری به عنوان محرک بیماری رنگی پوستی خونریزی دهنده التهابی و اپیزودیک مورد بحث قرار گرفته است. مواد مخدر مانند بنزودیازپین ها or پروباماتبه عنوان مثال ، اغلب در متن اختلالات گرفته شده است. افزودنی های مواد غذایی همچنین به نظر می رسد مربوط به واکنش های پوستی است. همین امر در مورد گرد و غبار خانه و مواد رنگ کننده و سفید کننده در منسوجات پنبه ای صدق می کند. به خصوص لباس های بسیار تنگ می توانند در این زمینه واکنش ایجاد کنند. ظواهر از گروه Purpura chronica progressiva نیز در زمینه انواع بیماری های اولیه مشاهده شده است. به عنوان مثال ، واکنش های پوستی در زمینه کبد بیماری ها یا به عنوان نشانه ای از کرایوگلوبولینمی نوع III. نارسایی مزمن وریدی همچنین به طور علتی با purpura chronica progressiva همراه بود. احتمالاً بسته به نوع خاص بیماری ، چندین دلیل فوق الذکر دخیل هستند.
علائم ، شکایات و علائم
Purpura chronica progressiva معمولاً در اپیزودها پیشرفت می کند و از نظر بالینی بسیار متغیر است. بسته به حدت و دفعات عود ، بیماری به اندازه 0.3/20 تا XNUMX سانتی متر ، تکه های منتشر و بدون علامت از رنگ های زرد ، زرد قهوه ای یا قرمز قهوه ای بروز می کند. به عنوان یک قاعده ، دیستال پایین تر است پا به طور عمده تحت تأثیر قرار می گیرد. با این حال ، علاوه بر پایین تر پا، شکم بیمار ، ران، یا بازو نیز ممکن است تحت تأثیر ضایعات قرار گیرد. در بیشتر موارد ، ضایعات پوستی صاف و آتروفیک هستند. با این حال ، در برخی موارد ، آنها به طور ریز و درشت لایه ای می شوند ، و یک اثر اگزمایی ایجاد می کنند. بلافاصله پس از خونریزی ، ضایعات پوستی معمولاً دارای رنگ مایل به قرمز روشن هستند. فقط پس از اختلاط هموسیدرین ، ضایعات تغییر رنگ داده و به اوکر تبدیل می شوند. بسته به علت اصلی خاص واکنشهای پوستی ، علائم همراه متعددی ممکن است وجود داشته باشد. از آنجا که وصله های نقطه ای معمولاً واکنش های التهابی هستند ، نواحی پوست آسیب دیده گاهی گرمتر از نواحی اطراف هستند. در برخی شرایط ، ملایم است تب ممکن است همراه باشد التهاب.
تشخیص و روند بیماری
تشخیص بینایی ممکن است سو initial ظن اولیه پزشک نسبت به پورپورا کرونیکا پروگروشیو را افزایش دهد. تشخیص های افتراقی به نظر می رسد دشوار است. پورپورای دیگر باید در نظر گرفته شود تشخیص های افتراقیپورپورا به عنوان همه چند لکه دار ، کوچک لکه دار تعریف می شود مویرگی خونریزی هایی که به صورت نقطه ای یا برجسته انجام می شوند. تعداد زیادی پورپورای کوچک و منطقه ای وجود دارد که ممکن است تمایز از پورپورا کرونیکا پروگروسیوا دشوار یا غیرممکن باشد. برای تعیین علت ضایعات پوستی، تاریخ مهمترین ابزار است. به صورت آنامتیکی ، پزشک ممکن است به عنوان مثال شواهدی از مکمل های غذایی ، داروها یا برخی از افزودنیهای لباس را بعنوان علت پنچر کشف کند. تغییرات پوستی. از نظر بافت شناسی ، تغییرات در purpura chronica progressiva مربوط به نفوذ لنفوهیستوسیتیک پراکنده ، باند مانند و معمولاً زیر پوست است. در بعضی از اشکال ، رسوبات هموسیدرین نیز در درم وجود دارد. در نوع Gougerot-Blum ، تخریب سلولهای اپیتلیال پایه مشهود است. روند بیماری به علت و زیرگروه بستگی دارد. به عنوان مثال ، فرم Majocchi اغلب خود به خود بهبود می یابد ، اما عودهای سالیانه نیز ممکن است.
عوارض
به دلیل purpura chronica progressiva ، بیماران در درجه اول از شکایات پوستی مختلف و به ویژه از خونریزی رنج می برند. با این حال ، روند بعدی این بیماری بستگی زیادی به علت آن دارد ، بنابراین نمی توان پیش بینی کلی کرد. پوست بیمار تحت تأثیر لکه های موضعی قرار می گیرد که می تواند به مناطق مختلف بدن گسترش یابد. لکه ها خود باعث کاهش زیبایی می شوند و می توانند رهبری به عقده های حقارت یا کاهش عزت نفس در بیمار. همچنین ممکن است پوست پوسته پوسته شود یا تحت تأثیر خارش قرار گیرد. با این حال ، علائم به طور دائم رخ نمی دهد ، بلکه در قسمت ها رخ می دهد. Purpura chronica progressiva نیز می تواند رهبری به تب و ادامه زندگی روزمره بیمار را محدود و پیچیده می کند. درمان purpura chronica progressiva در درجه اول به علت بیماری بستگی دارد. در صورت عدم تحمل یا عوارض جانبی داروها ، این داروها باید قطع یا تغییر کنند. درمان با کمک محصولات مراقبت نیز امکان پذیر است و علائم را به طور قابل توجهی محدود می کند. به عنوان یک قاعده ، purpura chronica progressiva روند بیماری مثبت و بدون عارضه دارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
Purpura chronica progressiva همیشه باید توسط پزشک معالجه شود. در این بیماری هیچ گونه خود درمانی وجود ندارد و معمولاً وخیم تر شدن حالت کلی وجود دارد شرط. به همین دلیل ، درمان پزشکی Purpura chronica progressiva ضروری است. اگر فرد مبتلا از لکه های بدن رنج برد ، باید برای purpura chronica progressiva با پزشک مشورت شود. خود این لکه ها می توانند کل بدن را بپوشانند ، اما نسبتاً کوچک هستند. به طور معمول ، آنها قهوه ای یا زرد هستند. علاوه بر این ، پوست بسیار پوسته پوسته نیز ممکن است بیماری را نشان دهد و اگر شکایت دائمی باشد و به خودی خود از بین نرود ، باید توسط پزشک معاینه شود. غیر معمول نیست که علائم purpura chronica progressiva همراه باشد تب. در مرحله اول ، این بیماری توسط یک متخصص پوست درمان می شود. معمولاً روند مثبت بیماری وجود دارد و هیچ عارضه دیگری وجود ندارد. امید به زندگی بیمار نیز تحت تأثیر منفی Purpura chronica progressiva قرار نمی گیرد.
درمان و درمان
مسبب درمان purpura chronica progressiva به عامل خاص آن بستگی دارد. بنابراین ، تعیین ماشه در حال حاضر مهمترین مرحله درمانی است. در مورد تظاهرات ناشی از دارو ، داروهای متوقف می شوند با این حال ، ممکن است چندین ماه طول بکشد تا ضایعات پس از قطع آن فروکش کنند. اگر ضایعات باشد خارش یا سوختگی ، علامت دار است درمان با درمان های خارجی و فشرده سازی انجام می شود. تهیه یک لوسیو خنک کننده یا یک اتانولیک روی مخلوط لرزش اکسید ممکن است نشان داده شود. اگر ضایعات بدون علامت باشد ، معمولاً قسمتهای خارجی حاوی گلوکوکورتیکوئید به صورت متناوب تجویز می شوند. هیدروکورتیزون و پیش کربناته ممکن است چنین تلقی شود. در موارد شدید ، داخلی درمانی صورت می گیرد. برای این منظور ، سیستمی گلوكوكورتيكوئيدها معمولاً تجویز می شوند. مقدار بسته به یافته های بالینی به تدریج دوباره کاهش می یابد داروهای به طور کامل متوقف شده است. به منظور متوقف کردن خونریزی ، می توان به طور آزمایشی داروهای انقباضی عروقی نیز تجویز کرد. این مرحله از درمان داخلی در بیشتر موارد مربوط به حکومت of ویتامین یا روتوزاید اگر ضایعات به تنه بدن گسترش یابد ، بیماری توسط PUVA و در نتیجه نور ماورا UV بنفش و پسورالن های موج بلند درمان می شود.
پیشگیری
Purpura chronica progressiva در صورت لزوم با اجتناب از داروهای مسبر قابل پیشگیری است افزودنی های مواد غذایی، و مواد افزودنی نساجی. Purpura chronica progressiva در تنظیم برخی بیماریهای اولیه با مصرف مواد پیشگیرانه قابل پیشگیری است معیارهای برای بیماری های مربوطه.
مراقبت پس از آن
نوید مراقبت های بعدی purpura chronica progressiva به علت بستگی دارد. اگر این یک فرم ناشی از دارو باشد ، پوست پس از قطع داروی مربوطه به حالت سالم طبیعی خود برمی گردد. همین امر در مورد عدم تحمل غذایی و مواد افزودنی غذایی وجود دارد. در اینجا ، در آینده باید از استفاده از ماده فعال کننده خودداری شود. اگر این یک فرم مزمن عودکننده و بدون دلیل مشخص قابل شناسایی باشد ، درمان با نور ماورا prom بنفش می تواند امیدوار کننده در پیگیری باشد. منبع کافی از آنتی اکسیدان ویتامین C همچنین یک گزینه است ، و فلاونوئید روتین نیز باید در اینجا ذکر شود ، که هر دو بسیار تحمل می شود. برای تسکین خارش احتمالی ، یک پماد یا لوسیون حاوی روی اکسید می تواند تسکین دهد. غالباً بیمار به شدت رنج می برد ، زیرا این نیز یک مشکل زیبایی است. اغلب ، از داروی حاوی کورتیکواستروئید به عنوان درمان استفاده می شود - و همچنین برای مقابله با عود ، که به موجب آن عوارض جانبی کورتیکواستروئید باید با اثرات درماتوز سنجیده شود. در مراقبت های بعدی چنین درمانی ، مهم است که با مراقبت مناسب این عوارض را خنثی کنید. این کار را می توان با استفاده از پماد یا لوسیون حاوی اوره. اصولاً باید از پوشیدن لباس های تنگ یا فشاری خودداری شود.
