واریس Fundus هستند رگهای واریسی در منطقه معده که اغلب با واریس مری همراه است و یک مدار بای پس را باز می کند. علت این پدیده معمولاً پورتال است فشار خون یا انسداد خروج به دلیل فشرده سازی. علاوه بر قطع شدن بای پس گردش، درمان علی بیماری اولیه انجام می شود.
واریس های بنیادی چیست؟
تخلیه رگها خون از حاشیه بدن و بازگشت آن به قلب، که در آن گردش و اکسیژن رسانی خون از طریق گردش خون شریانی دوباره آغاز می شود. عروق از سیستم گردش خون می تواند از بیماری های مختلف رنج می برند. به عنوان مثال ، یک بیماری شایع وریدها است رگهای واریسی. این به اصطلاح رگهای واریسی رگهای پاتولوژیک گشاد شده ای هستند که در بافت زیرپوستی قابل مشاهده هستند. ترجیحاً ، واریس در نواحی تحت فشار وریدی اندام تحتانی قرار دارد. در همه موارد دیگر ، آنها معمولاً نشان دهنده بای پس پاتولوژیک هستند گردش. این مورد در مورد واریس های فوندوس نیز وجود دارد. این اصطلاح اتساع وریدی زیر مخاط داخل مغزی را در ناحیه گنبد معده پنهان می کند. واریس های فوندوس اغلب با رگهای واریسی مری همراه است و در این مورد به فرآیندهای آسیب شناختی در حفره شکم اشاره دارد. واریس های فوندوس معمولاً معده های وریدی را درگیر می کنند. مانند همه رگهای واریسی ، احتمال موفقیت با واریس فوندوس نیز هرچه زودتر تحت درمان تغییرات قرار گیرد ، افزایش می یابد. در مقایسه با واریس پاها ، واریس فوندوس یک پدیده نسبتاً نادر است.
علل
بدن هرگاه فردی بای پس باز می شود عروق دیگر نمی تواند به اندازه کافی برای حمل و نقل استفاده شود خون. به عنوان مثال ، در مورد فشرده سازی یا کلسیفیکاسیون عروقی شدید. واریس های فوندوس نیز با مدارهای بای پس مطابقت دارند و عارضه ای نادر از پدیده های مختلف را نشان می دهند. مدارهای بای پس ، به عنوان مثال ، در گرفتگی وریدی طحال به دلیل ، فشرده سازی وریدی در ناحیه طحال یا سرطان لوزالمعده فشاری وریدی رخ می دهد. علاوه بر این ، ظاهر ممکن است پورتال را نشان دهد فشار خون، یعنی یک ظاهر پر فشار از پورتال رگ. Fundus varices مدارهای بای پس را باز می کند و باعث افزایش حجم بار تازه در حال توسعه عروق. در پورتال فشار خون، آناستوموز پورتوکاوال خروجی وریدی را فراهم می کند. در مدارهای بای پس با واریس های بنیادی ، خروج از طریق وریدهای معده و وریدهای مری پایین دست انجام می شود. اختلالات طحال رگ از طریق اتصال کوتاه با رگ sinistra دستگاه عصبی به جبران خسارت برسید. در این فرایند ، خون از طریق مزانتریک برتر حرکت می کند رگ به فرومایه ونا کاوا، که آن را تخلیه می کند.
علائم ، شکایات و علائم
بیشتر بیماران مبتلا به واریس فوندیک اصلاً متوجه باز شدن حلقه بای پس نمی شوند. علائم به نظر می رسد نادر با واریس های اساسی باشد. دوره بالینی تقریباً در همه موارد با یک دوره بدون علامت مطابقت دارد. در بیشتر موارد ، رگهای واریسی گنبد معده همراه با رگهای واریسی مری که در آن قرار دارد ، تشکیل می شود که کاملاً بدون علامت نیز باقی می مانند. علائم فقط در دوره بعدی ظاهر می شوند. قبل از همه علائم معمولاً سوراخ گردش بای پس وجود دارد. این سوراخ شدن اغلب منجر به خونریزی می شود که علائم اپی گاستریک را تحریک می کند. از این مرحله به بعد ، فرآیندهای آسیب شناختی در معده معمولاً به صورت احساس فشار و درد. ملنا و هماتمیس ممکن است رخ دهد یعنی بیماران ممکن است استفراغ کنند ، یا در مدفوع خود ردپای خون مشاهده کنند. خون در مدفوع در درجه اول به عنوان لکه سیاه ظاهر می شود. بسته به بیماری اولیه ایجادکننده ، علائم دیگری مانند فوقانی نیز ممکن است وجود داشته باشد درد شکم, کمر دردو تهوع در فشرده سازی وریدی سرطان پانکراس.
تشخیص
انجام واریس های بنیادی مستلزم شواهد صریح خونریزی است. این شواهد توسط نمونه مدفوع با سابقه مناسب ارائه شده است ، ممکن است شامل یک آزمایش هموکولت باشد یا با آندوسکوپی بدست آید معیارهای مانند گاستروسکوپی. اگر اتساع وریدی در تصویربرداری تأیید شود ، ارزیابی روشنایی مری به عنوان بخشی از تشخیص های بیشتر برای روشن شدن امکان انجام می شود واریس مری. اگر واریس مری نیز تایید شده است ، تشخیص فشار خون بالا پورتال واضح است. در مورد واریس های جدا شده فوندوس ، تشخیص بیشتر اختلالات خروج ورید لینال است. در این حالت باید بیماری اولیه روشن شود. برای روشن شدن بیماری اولیه ، که با آزمایش خون و آزمایش خون و آزمایش تصویربرداری از عروق جداگانه همراه است ، لازم است تاریخچه پزشکی تصمیم گیری شود. تصویربرداری از ورید Portae و ورید لینال ، از جمله بافتهای اطراف ، نشان داده شده است. هر دو کبد و لوزالمعده باید از نظر وجود تومور یا کیست بررسی شود. به طور متفاوت ، واریس های فوندوس باید از علل دیگر ایجاد شود خونریزی گوارشی. پیش آگهی برای بیماران مبتلا به واریس بنیادی به بیماری اولیه بستگی دارد.
عوارض
واریس های بنیادی در بیشتر موارد علائم مستقیم یا ناراحتی ایجاد نمی کنند. به همین دلیل ، بیماری به طور مستقیم شناخته نمی شود و خیلی دیر تشخیص داده می شود. با این حال ، هنگامی که رگهای واریسی کاملاً تشکیل شده اند ، علائم با پیشرفت بیماری آشکار می شوند. فرد مبتلا از خونریزی شدید رنج می برد و درد. درد معمولاً می تواند به صورت درد فشار یا درد در حالت استراحت باشد و برای زندگی روزمره بیمار بسیار محدود کننده باشد. وقوع حرکات روده ای خونی غیرمعمول نیست که می تواند رهبری به حملات ترسناک در بسیاری از بیماران به همین ترتیب ، درد در ناحیه شکم و معده، و این نیز معمولا با همراه است تهوع. به عنوان یک قاعده ، واریس های فوندوس را می توان به خوبی درمان کرد ، به طوری که ناراحتی محدود و تسکین یابد. با این حال ، هنگامی که علائم فروکش کرد ، باعث ایجاد بیماری می شود درمان همچنین باید برای جلوگیری از عود بیماری و بروز خونریزی تجویز شود. امید به زندگی در بیشتر موارد با واریس های فوندوس کاهش نمی یابد. با این وجود فرد مبتلا باید پس از بیماری معاینه های بیشتری انجام دهد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
از آنجا که شروع واریس فوندوس کاملاً بدون علامت است ، افراد مبتلا احساس بیماری نمی کنند و یا از بدن علامت هشدار دریافت نمی کنند که ممکن است به آن پاسخ دهند. اولین علائم ممکن است تا زمانی که بیماری پیشرفت نکرده و واریس های فوندوس به خوبی شکل نگیرند ، مورد توجه قرار نگیرند. اگر درد غیرمعمول رخ دهد یا فرد مبتلا بدون دلیل قابل درک بارها احساس ضعف کند ، جای نگرانی وجود دارد. احساس فشار در ناحیه معده یا در قفسه سینه تنظیم شده است ، که باید مورد بررسی و درمان قرار گیرد. اگر علائم اولیه به طور مداوم گسترش می یابد یا شدت شکایت ها افزایش می یابد ، توصیه می شود در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید. اگر تغییر در ظاهر پوست ایجاد می شود ، تغییر رنگ ایجاد می شود و کبودی در قسمت بالای بدن قابل مشاهده است ، این موارد باید توسط پزشک مشخص شود. در شرایطی که استفراغ, اسهال, خستگی، ضربان قلب سریع یا اختلالات خواب ، مراجعه به پزشک باید به محض بروز شکایت مکرر انجام شود. در صورت استفراغ خون یا وجود مواد دفع شده در بدن در بدن ، مراجعه به پزشک ضروری است. تهوع, سرگیجه و کمر درد علائم دیگری از بی نظمی است که باید بررسی شود. در صورت احساس عمومی بیماری ، اختلالات گردش خون، بی قراری درونی ، و همچنین کاهش عملکرد ، توصیه می شود نشانه ها را به منظور تعیین علت به پزشک ارائه دهید.
درمان و درمان
واریس مری اغلب با روشهای تهاجمی مانند بستن باند لاستیکی درمان می شود. Ligatures تورنیک هایی هستند که گردش بای پس ایجاد شده را متوقف می کنند. با این حال ، اگر واریس Fundus همراه باشد واریس مری، بستن باند لاستیکی نشان داده نشده است. طبق شواهد علمی ، این روش درمانی خطر خونریزی را افزایش می دهد. بنابراین ، به جای بستن باند لاستیکی ، [[رزین اسکلروتراپی 9]] برای جلوگیری از خونریزی استفاده می شود. اگر خونریزی گسترده باشد یا از طریق آندوسکوپی متوقف نشود ، درمان بالینی معیارهای مانند قرار دادن پروب های فشرده سازی نشان داده شده است. این کاوشگرها معمولاً کاوشگرهای استنباطی لینتون هستند. از آنجا که چنین روش هایی مطابق با یک درمان کاملاً علامتی ، علی است درمان از بیماری زمینه ای نیز باید انجام شود. در ونس ونس ، این علی است درمان معمولاً مربوط به برداشتن جراحی از ضایعات موجود در فضا است.
پیشگیری
از واریس های فوندوس فقط در حدی جلوگیری می شود که بتوان از علل گردش بای پس جلوگیری کرد. در بهترین حالت ، پیشگیرانه معیارهای در زمینه تومورهای لوزالمعده به معنای وسیع آن ممکن است خطر ابتلا به واریس های بنیادی را کاهش دهد.
پیگیری
در مورد واریس های اساسی ، فرد مبتلا معمولاً حق هیچ گزینه خاصی برای مراقبت های بعدی را ندارد. در وهله اول ، بیماری باید مستقیماً توسط پزشک معالجه شود تا از بروز عوارض و ناراحتی بیشتر جلوگیری کند. خود ترمیم نمی تواند اتفاق بیفتد و این بیماری نیز ممکن است باشد رهبری در صورت عدم درمان ، به مرگ فرد مبتلا منجر شود. هر چه زودتر واریس های فوندوس شناسایی شوند ، روند بعدی این بیماری بهتر است. در بیشتر موارد ، بیماران به یک مداخله جراحی وابسته هستند که معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. معمولاً دیگر هیچ عارضه ای وجود ندارد. پس از این روش ، فرد مبتلا باید همیشه استراحت کرده و از بدن خود مراقبت کند. در این حالت بیمار باید از انجام فشارهای سنگین یا فشارهای روانی خودداری کند تا فشارهای بی مورد به بدن وارد نشود. از انجام فعالیتهای ورزشی نیز باید خودداری شود. غیر معمول نیست که بیماران برای جلوگیری از عوارض بعدی حتی پس از درمان واریس فوندوس نیز به معاینات منظم پزشک احتیاج دارند. به همین ترتیب ، بیماری زمینه ای که مسئول واریس های فوندوس است باید شناسایی شود تا بتوان آن را نیز درمان کرد. به طور کلی نمی توان پیش بینی کرد که آیا واریس های فوندوس منجر به کاهش امید به زندگی در فرد مبتلا می شوند یا خیر.
در اینجا کارهایی است که می توانید خودتان انجام دهید
مبتلایان به واریس فوندوس باید از تحمل فشار زیاد و بارهای سنگین در زندگی روزمره جلوگیری کنند. حمل و بلند کردن اجسام سنگین ، و همچنین سایر بارهای جسمی ، می تواند باعث بروز عوارض ناگهانی شود سلامت اثراتی که باید از آنها جلوگیری شود. علاوه بر فشارهای جسمی ، چالش های ذهنی و عاطفی باید همزمان کاهش یابد. در شرایطی که فشار یا احساسات عاطفی شدید ، بیمار باید مراقب باشد که نگرش منفی نسبت به زندگی ایجاد نکند. برای تسکین درونی خود ، تمدد اعصاب از روش ها می توان برای ایجاد یک درون استفاده کرد تعادل. با روشهایی مانند یوگا or تفکر، روانی و روانی تعادل می تواند ایجاد شود ، که به تسکین ارگانیسم کمک می کند. کنترل احساس و تغییر الگوهای شناختی استرس زا به بیمار کمک می کند تا یک نگرش اساسی خوش بینانه ایجاد کند. خود بازتاب خوب در زندگی روزمره مهم است تا اولین نشانه های بی نظمی جسمی را بشناسید و بتوانید در برابر آنها واکنش نشان دهید. با داشتن یک سبک زندگی سالم و همچنین ورزش کافی ، بیمار می تواند رفاه موجود را حفظ و بهبود بخشد. چاق برای جلوگیری از حالت های سفت و سخت باید اجتناب شود اختلالات گردش خون. در صورت بروز درد ، توصیه می شود که آن را مصرف نکنید داروهای ضد درد به طور مستقل مشاوره با یک متخصص پزشکی برای جلوگیری از عوارض بعدی لازم است. علاوه بر این، آموزش اتوژنیک در مقابله با درد کمک می کند.
