فتق فمورال: علل ، علائم و درمان

A ران فتق فتق روده است. در زیر رباط اینگوینال رخ می دهد و با مشاهده می شود درد که لزوماً منطقه آسیب دیده را نشان نمی دهد. به عنوان مثال ، علائم ممکن است در ابتدا بر ران. ران فتق همیشه به درمان جراحی نیاز دارد.

فتق ران چیست؟

در زمینه فتق ران ، بیرون آمدن کیسه فتق از طریق محلی در بافت وجود دارد. به خصوص هنگامی که فشار بیشتری وجود دارد ، فتق ران نه تنها می تواند در شکم احساس شود ، بلکه اغلب نیز دیده می شود. فتق خود از عناصر مختلف تشکیل شده است. این موارد شامل دهانه فتق ، کیسه فتق و محتوای فتق است. فتق استخوان ران با دهانه فتق ، که حداکثر اندازه آن یک سانتی متر است ، آشکار می شود. می تواند در زیر رباط مغبنی قرار گیرد. از آنجا که قسمتهایی از روده ممکن است در کیسه فتق قرار داشته باشد ، فتق ران همیشه به جراحی نیاز دارد. در غیر این صورت ، روده ممکن است بین ساختارها گیر کند ، که باعث ناراحتی بیشتر می شود. به طور کلی ، زنان بیشتر از مردان تحت تأثیر فتق ران قرار می گیرند. در 40 درصد بیماران ، در حین ایجاد تشخیص ، بخشهای روده به دام افتاده را می توان یافت. علاوه بر فتق ران ، ممکن است فتق دیگری نیز همزمان اتفاق بیفتد. چنین پدیده ای در حدود 50 درصد از کل بیماران رخ می دهد. در این حالت ، نه تنها فتق ران وجود دارد ، بلکه همچنین وجود دارد فتق مغبنی.

علل

علت فتق ران ممکن است در ناحیه ضعیفی از بافت درون دیواره شکم پیدا شود. دیواره شکم توسط ساختارهای مختلف مانند فاشیا و آپونوروز تثبیت می شود. با این حال ، منطقه اینگوینال به طور جهانی و یکنواخت پشتیبانی نمی شود. در عوض ، در بعضی مناطق کمبود نورون و عضلات وجود دارد. بنابراین ، اینها به طور طبیعی بیشتر در معرض فتق هستند و می توان آنها را به عنوان یک نقطه ضعف طبیعی درک کرد. یکی از این موارد فتق در قسمت پشت رباط مغبنی در محل فتق ران وجود دارد. در صورت افزایش فشار با ضعف همزمان بافت همبند، ممکن است در نهایت فتق ران ایجاد شود. به گفته کارشناسان ، برخی فاکتورها وجود دارد که موجب پیشرفت چنین پدیده ای می شود. این شامل ، به عنوان مثال ، بارداری های مکرر ، موجود است اضافه وزن همچنین به عنوان یک کلاژن ضعف ، که با افزایش سن ایجاد می شود. برخی دیگر از بیماری ها توسط کلاژن ضعف ، مانند سندرم مارفان. بعد از جراحی کشاله ران ، برخی روش های اعمال شده نیز ممکن است احتمال را افزایش دهند.

علائم ، شکایات و علائم

فتق ران همیشه باعث ناراحتی نمی شود. هنگامی که یک بیمار از آن رنج می برد درد، اغلب نمی توان آن را مستقیماً به فتق ران نسبت داد. در عوض ، به عنوان مثال به ران تابش می کند. تورم ممکن است به ویژه در هنگام انجام فعالیت های سنگین قابل توجه باشد. اگر کیسه فتق در زندان باشد ، درد ممکن است رخ دهد که محدود به کشاله ران ، شکم و همچنین ران داخلی است. چنین ناراحتی اغلب از این واقعیت ناشی می شود که ساختارهای آسیب دیده در معرض حرکت قرار می گیرند. به خصوص در زنان ، نمی توان استثنا کرد تخمدان موقعیت خود را به دلیل فتق ران از دست می دهند. فتق ران اساساً اکتسابی است. در بیشتر موارد زنان تحت تأثیر قرار می گیرند. در مردان ، شکایات به خصوص پس از جراحی در ناحیه کشاله ران رخ می دهد.

تشخیص و روند بیماری

تورم در ناحیه قدرت زیر رباط مغبنی همیشه باید توسط پزشک برطرف شود. چنین ظاهری ممکن است فتق ران را نشان دهد. قبل از معاینهی جسمی، یک بحث مفصل با دکتر صورت می گیرد. در اینجا ، باید اطلاعاتی درباره دوره علائم ، جراحی های قبلی و بیماری های همزمان ارائه شود. اینکه آیا فتق ران وجود دارد ، معمولاً می توان در طی معاینه لمس تشخیص داد. این کار هم در حالت نشسته و ایستاده بیمار انجام می شود. به محض اینکه بیمار ساختارها را فشار داده و فشار می دهد ، کیسه فتق احساس می شود. اگر بیمار باشد اضافه وزن، لمس گاهی اوقات دشوار است. در این حالت ، سونوگرافی معاینه می تواند کمک بیشتری کند.

عوارض

اول و مهمترین ، مبتلایان به این بیماری از درد شدیدی رنج می برند. درد در ناحیه ران ایجاد می شود و همچنین می تواند به کل بدن تابیده شود پا. این امر همچنین منجر به محدودیت های حرکتی شدید و همچنین محدودیت هایی در زندگی روزمره می شود. متأسفانه ، در بسیاری از موارد ، تأخیر در درمان وجود دارد ، زیرا بیماری هیچ علائم مشخصی را نشان نمی دهد. به دلیل درد دائمی ، ممکن است رشد کودک نیز مختل شود و منجر به شکایت در بزرگسالی بیمار شود. شکایات دیگری معمولاً رخ نمی دهد. به دلیل درد در هنگام استراحت ، ممکن است در خواب شب مشکل باشد ، احتمالاً باعث تحریک پذیری و ناراحتی روانی در بیمار شود. درمان فتق ران معمولاً با کمک مداخله جراحی انجام می شود. هیچ عارضه خاصی وجود ندارد. ناراحتی برطرف شده و بیماری کاملاً شکست می خورد. در بیشتر موارد ، بیمار از محدودیت های بیشتری در حرکت پس از عمل رنج نمی برد. همچنین امید به زندگی بیمار تحت تأثیر فتق ران قرار نمی گیرد. در صورت عدم درمان ، ممکن است بافت روده نیز آسیب ببیند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

در ابتدا ، فتق ران اغلب بدون علائم واضح پیشرفت می کند. مراجعه به پزشک در صورت بروز درد معمول در ناحیه کشاله ران توصیه می شود. این ناراحتی معمولاً در هنگام اعمال جسمی قابل مشاهده است و می تواند به ران منتقل شود. افراد مبتلا باید علائم آنها توسط پزشک خانواده بررسی شود. اگر درد به سرعت شدیدتر می شود یا با علائم دیگری همراه است ، بهتر است مستقیماً با پزشک مشورت شود. اگر عوامل خطر مانند افزایش سن ، بافت همبند ضعف یا بارداری حضور دارند ، باید با پزشک مشورت شود. شدید چاقی و همچنین مزمن است سرفه همچنین می تواند به دلیل فشار مداوم بر احشا ، فتق ران ایجاد کند. کسانی که به گروه های خطرزا تعلق دارند باید به علائم بیماری توجه داشته باشند و در صورت شک ، صحبت به دکتر خانواده آنها فتق ران توسط پزشک عمومی ، متخصص داخلی یا متخصص گوارش درمان می شود. بسته به علائم ، ممکن است با متخصصان دیگر مشورت شود. اگر فتق ران زود تشخیص داده شود و مورد عمل قرار گیرد ، علائم باید پس از چند هفته فروکش کند. مشاوره دقیق با پزشک در حین مراقبت های بعدی ، به روشن شدن علائم همراه کمک می کند. کودکانی که نشانه هایی از فمورال دارند شکستگی باید به یک متخصص اطفال منتقل شود. اگر علائم شدید است و به سرعت تشدید می شود ، باید با خدمات فوریت های پزشکی مشورت شود.

درمان و درمان

از آنجا که اندام ها به خودی خود عقب نشینی نمی کنند ، باید همیشه برای فتق ران عمل جراحی انجام شود. در غیر این صورت ، این خطر وجود دارد که روده در منافذ فتق به دام بیفتد و بافت آسیب ببیند. می توان بین روشهای مختلف جراحی تفاوت قائل شد. از یک طرف می توان یک عمل جراحی باز انجام داد ، از طرف دیگر می توان با کمک روش سوراخ کلید یک عمل جراحی با حداقل تهاجم را انجام داد. در روش اخیر ، مداخله جراحی فقط از طریق یک برش کوچک از بافت انجام می شود. در جراحی باز ، پزشک کیسه فتق را باز می کند. این روش می تواند از ناحیه کشاله ران یا از ناحیه ران شروع شود. پس از برداشتن کیسه فتق ، ساختارهای دیگر به موقعیت اصلی خود رانده می شوند و سپس سوراخ فتق و زخم بسته می شوند. جراحی جدا شده بدون باز شدن کانال اینگوینال انجام می شود. در عوض ، برش در نزدیکی رباط مغبنی ایجاد می شود. بعد از اینکه ساختارها به عقب رانده شدند ، دهانه فتق به کمک بخیه بسته می شود. یک عمل جراحی بسته به خصوص ملایم در نظر گرفته می شود. با این حال ، فقط در شرایط خاص می توان از آن استفاده کرد. پزشک برش های کوچکی ایجاد می کند که از طریق آن ابزارهای جراحی خود را وارد می کند. لاپاراسکوپ به حفظ جهت گیری کمک می کند. به منظور تثبیت دهانه فتق فتق ران ، توصیه می شود از مش ساخته شده از پلاستیک استفاده کنید.

پیشگیری

پیشگیری محدود از فتق ران وجود دارد. در نهایت ، کاهش یافته است کلاژن بخشی از یک نشانه طبیعی پیری است. با این حال ، تولدهای مکرر و چاقی به نظر می رسد خطر را افزایش می دهد. بر این اساس ، پوند اضافی باید باشد ریختن و توجه به یک سالم رژیم غذایی.

پیگیری

پس از جراحی فتق ، بیماران معمولاً می توانند پس از یک تا هفت روز بیمارستان را ترک کنند. مواد بخیه بعد از چهار تا ده روز برداشته می شود. دوش گرفتن در حال حاضر ظرف دو روز امکان پذیر است ، حمام کردن و تابش مستقیم نور خورشید زخم باید حدود دو هفته اجتناب شود. استثنا فتقهای بزرگ جای زخم است ، جایی که استفاده از بانداژ شکمی به مدت سه ماه توصیه می شود. بیماران باید حدود دو تا سه هفته پس از عمل خود را راحت کنند. در این مدت ، آنها باید از تلاشهایی فراتر از فعالیتهای ساده زندگی روزمره ، مانند بهداشت شخصی و کارهای خانه خودداری کنند. به دنبال آن یک افزایش آهسته در اعمال جسمی ایجاد می شود. بسته به نوع فعالیت ، بعد از حدود سه هفته می توان کار را از سر گرفت و اولین فعالیت های ورزشی را بعد از چهار هفته می توان انجام داد. وزنه های بیش از ده کیلوگرم تنها پس از شش هفته با خیال راحت قابل بلند شدن است. درد زخم را می توان تا 14 روز پس از عمل انتظار داشت ، که می تواند به خوبی درمان شود داروهای ضد درد. اگر ناراحتی بیشتر طول بکشد ، باید با پزشک مشورت شود. در مرحله بهبودی ، باید از فشار بیش از حد در ناحیه کشاله ران ، مانند فشار دادن بیش از حد در حین حرکات روده ، اجتناب شود. استفاده از خفیف ملین برای تسکین توصیه می شود.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت فتق ران ، فرد مبتلا اساساً به کمک و پشتیبانی پزشکی نیاز دارد. گزینه های خودیاری برای دستیابی به بهبودی یا بهبودی کافی نیستند. بیمار باید همکاری نزدیک با پزشک معالج داشته باشد. از آنجا که مداخله جراحی ضروری است ، تقویت سیستم دفاعی بدن به بهبودی سریع و خوب کمک می کند. برای حمایت از التیام زخم فرآیند را در حد توانایی خود ، متعادل و سالم انجام دهیم رژیم غذایی مهم است. ارگانیسم به یک پایدار نیاز دارد سیستم ایمنی بدن تا از خود در برابر احتمالی دفاع کند پاتوژن ها or میکروب ها. یک منبع کافی از اکسیژن و ورزش همچنین بدن را تقویت می کند. به منظور فعال سازی مجدد ارگانیسم در بهینه سازی ، وقفه های کافی و رعایت بهداشت خوب خواب توصیه می شود. فشار بیش از حد ، فشار جسمی یا فشار باید اجتناب شود یا کاهش یابد. از آنجا که ممکن است عوارضی در طول بیماری ایجاد شود که با محدودیت در دامنه حرکت همراه باشد ، وضعیت نادرست بدن و فشارهای جسمی یک طرفه باید در اوایل زندگی روزمره اصلاح شود. برای این منظور ، باید به الگوهای حرکتی توجه مستقیمی داشت و حالت های سفت و سخت فقط برای دوره های کوتاه باید اتخاذ شود. شکایت یا تنش عضلانی می تواند با تعادل حرکات کاهش یابد. در صورت رفع ناراحتی ، تمرینات فیزیوتراپی توصیه می شود. علاوه بر این ، گرمای کافی و ماساژ به جلوگیری از بی نظمی عضلانی کمک می کند.