25-هیدروکسی ویتامین D (مترادف: کلسیفدیول، 25-OH-D3 ، 25-OH ویتامین D) یک ویتامین تنظیم کننده است کلسیم و فسفات تعادل. تنظیم تعادل کلسیم و فسفات:
- روده (کلسیم و فسفات جذب).
- کلیه ها (کلسیم و فسفات جذب مجدد).
- استخوان (بسیج کلسیم و فسفات با مشارکت هورمون پاراتیروئید و کلسی تونین).
ناشی از مصرف غذا ، کلکالسیفرول در تبدیل می شود کبد به 25-OH ویتامین D (مترادف: کلسیفدیول، 25-OH-D3 ، 25-OH ویتامین D). در کلیه، بیشتر به تبدیل می شود 1,25،XNUMX-dihydroxyvitamin D (مترادف: کلسیتریول، 1α-25-OH-D3) ، فرم فعال بیولوژیکی از ویتامین D. به صورت درون زا ، 1,25،3-di-OH-cholecalciferol (ویتامین D7) از 3-دهیدروکسی کلسترول تحت اثر نور UV (نور خورشید) تشکیل می شود. به صورت درون زا ، كولكلسيفرول (ويتامين D7) از اثر 25-دهيدروكسي كلسترول تحت اثر نور ماورا بنفش (نور خورشيد) تشكيل مي شود. میزان ویتامین D بدن را می توان با تعیین XNUMX-OH ویتامین D تعیین کرد.
روش
مواد مورد نیاز
- خون سرم ... حتماً دور از نور ذخیره کنید.
آماده سازی بیمار
- لازم نیست
عوامل برهم زننده
- هیچ کدام مشخص نیست
مقادیر استاندارد
| مقادیر استاندارد در μg / l | |
| نوزادان | 20-135 |
| کودکان در تابستان | 24-144 |
| کودکان در زمستان | 12-60 |
| بزرگسالان در تابستان | 20-120 |
| بزرگسالان در زمستان | 10-50 |
| بهینه | 30-70 میکروگرم در لیتر |
| در بیماران دیالیزی | مقدار هدف> 30 میکروگرم در لیتر (دستورالعمل های K / DOQI). |
25-هیدروکسی ویتامین D (25-OH ویتامین D) و وضعیت سلامتی
| nmol / l2 | μg / l | وضعیت سلامت |
| <30 | <12 | کمبود ویتامین D ، در نوزادان و کودکان باعث راشیتیسم و در بزرگسالان استئومالاسی (نرم شدن استخوان) می شود |
| 30-50 | 12-20 | به طور کلی از نظر سلامت استخوان در افراد سالم کافی نیست |
| ≥ 50 | ≥ 20 | به طور کلی از نظر سلامت استخوان در افراد سالم کافی تلقی می شود |
| > 125 | > 50 | اثر سو ad احتمالی ، به ویژه از> 150 نانومول در لیتر (> 60 میکروگرم در لیتر) |
2 نانومول در لیتر = 1 میکروگرم در لیتر = 0.4 نانوگرم در میلی لیتر
موارد مصرف
- اختلالات مشکوک به متابولیسم استخوان با افزایش تحلیل استخوان.
- درمان کنترل در اختلالات متابولیسم استخوان با افزایش تحلیل استخوان - سایپرز ، باشگاه دانش
- تأمین ویتامین D
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- دارو درمانی با ویتامین D
- قرار گرفتن در معرض آفتاب شدید
سطح بالا می تواند رهبری به هایپرویتامینوز، با تهوع/استفراغ، اختلالات اشتها و رسوب کلسیم در عروق. تفسیر مقادیر کاهش یافته
- مواد غذایی (تغذیه ای)
- عدم تعادل رژیم غذایی، و غیره
- سوnutتغذیه / سوritionتغذیه
- گیاه خواری
- سو Mala جذب (اختلال در جذب)
- به دلیل بیماری های مزمن روده - به عنوان مثال ، در بیماری سلیاک (علائم برجسته: کاهش وزن ، هواشناسی)نفخ) و اسهال) و غیره
- نارسایی گوارشی
- سوdi هضم (اختلال در هضم غذا).
- به دلیل بیماری های مزمن روده
- بیماری
- هپاتیت (التهاب کبد)
- سیروز کبدی (جمع شدگی کبد ؛ در این فرآیند ، بافت کبدی از بین می رود و به طور دائمی به بافت اسکار و همبند تبدیل می شود)
- نارسایی کلیه (ضعف کلیه)
- زنان مبتلا به یائسگی پوکی استخوان (از دست دادن استخوان بعد از يائسگي).
- دارو
- گرفتن داروهای ضد صرع (داروهایی که علیه تشنج عمل می کنند) - مانند فنیتوئین و دی فنیل هیدانتوئین و باربیتوراتها.
- افزایش نیاز
- رشد / کودکان
- مرحله بارداری / شیردهی
- زنان مسن تر به ترتیب مردان (65 ≥ سال)
- قرار گرفتن در معرض UV-B ناکافی (ماه های زمستان ، افرادی که مدت طولانی در بستر بیماری هستند یا زمان کمی را در فضای باز می گذرانند یا کمبود نور خورشید دارند یا از ضد آفتاب زیاد استفاده می کنند)
- رنگی
سطح کاهش می تواند رهبری به هیپویتامینوز ، که خود را از طریق نشان می دهد راشیت (نرم شدن استخوان در کودکی) و استئومالاسیا (نرم شدن استخوان در بزرگسالی). ویتامین D محلول در چربی است. می توان آن را در اندام های تولید کننده هورمون مانند قشر آدرنال ذخیره کرد و سپس این ذخایر برای چند هفته ذخیره می شوند. ویتامین D عمدتا در ماهی یافت می شود (کبد روغن) ، تخم مرغ, کره, شیر، و همچنین در بافت های حیوانی. مقادیر مورد نیاز زیر برای دریافت ویتامین D اعمال می شود (مطابق با DGE):
| مقادیر استاندارد در μg / die1 | |
| کودکان و بزرگسالان (زیر 65 سال) | 20 |
| بزرگسالان (65 سال به بالا) | 20 |
| زنان باردار و شیرده | 20 |
| نوزادان بالغ (پیشگیری). | 10 |
11 میکروگرم = 40 واحد بین المللی در بزرگسالان ، نیاز روزانه را می توان با قرار گرفتن در معرض آفتاب کافی (20 سانتی متر مربع) تأمین کرد پوست به مدت 1 ساعت) به تنهایی.
