گزینه های درمانی برای سرطان پستان

مترادف به معنای گسترده تر

سرطان پستان ، سرطان پستان ، سرطان مجاری تهاجمی پستان ، سرطان لوبول مهاجم ، سرطان التهاب پستان

تعریف

سرطان پستان (سرطان پستان) یک تومور بدخیم در پستان زن یا مرد است. سرطان می تواند از مجاری غدد (مجاری شیر = سرطان مجاری) یا از بافت لوبولهای غده (سرطان لوبولار) منشا بگیرد.

رویکردهای درمانی احتمالی

درمان از سرطان پستان به اندازه تومور ، محل آن (محلی سازی) و نوع آن بستگی دارد (انواع سرطان پستان را ببینید). همچنین مهم است که آیا سرطان سلول ها در اندام های دیگر مستقر شده اند (متاستاز). در اصل: استفاده می شود.

• درمان جراحی
• شیمی درمانی (به شیمی درمانی سرطان پستان مراجعه کنید)
• رادیوتراپی
• هورمون درمانی
• ایمونوتراپی / آنتی بادی درمانی

درمان جراحی

اساساً ، ما سعی می کنیم تا آنجا که ممکن است به روش حفظ پستان (BET = درمان محافظت از پستان) عمل کنیم. در این حالت ، تومور با فاصله ایمنی (ترجیحاً 1 سانتی متر) از همه طرف برداشته می شود. برای تعیین مرحله دقیق تومور ، لنف گره های زیر بغل در همان سمت نیز برداشته می شوند.

اگر فقط یک گره تومور وجود داشته باشد ، اکنون می توان اولین مورد را شناسایی کرد لنف گره در ناحیه تخلیه لنفاوی با استفاده از روش های تشخیصی خاص. این گره نگهبان نامیده می شود و می تواند به روشی هدفمند برداشته شود. مطالعات اخیر نشان داده است که در مورد نگهبان بدون متاستاز لنف گره ، حذف بیشتر گره های لنفاوی لازم نیست.

این می تواند میزان عوارض جانبی مربوط به عمل ، به ویژه احتقان مایع لنفاوی (lymphedema) در بازوی آسیب دیده. با این حال ، اگر گره لنفاوی نگهبان از طرف سلولهای تومور آلوده است گره های لنفاوی در زیر بغل (حداقل 10 مورد در اینجا لازم است) برداشته می شوند. حذف گره های لنفاوی برای درمان از یک طرف و برای پیش بینی روند بیماری پس از عمل از طرف دیگر مهم است.

پس از یک عمل محافظت از پستان ، پستان همیشه دوباره تحت تابش قرار می گیرد. در مقایسه با برداشتن کل پستان (ماستکتومی) ، میزان بقای کلی پس از یک درمان محافظت کننده از پستان با اشعه بعدی یکسان است. معیارهای خروج (موارد منع مصرف) برای یک درمان محافظت کننده از پستان ، حذف کامل حتی پس از چندین بار موفقیت آمیز نیست کارسینومای التهابی (التهابی) پستان تابش مجدد پستان امکان پذیر نیست اگر درمان با پستان امکان پذیر نباشد ، کل پستان شامل غدد لنفاوی آسیب دیده باید حذف شود (ماستکتومی) سه روش مختلف وجود دارد.

در RotterHalsted برداشتن پستان (رادیکال (کلاسیک) ماستکتومی) ، غده پستانی و بافت چربی عضله سینه (M. pectoralis) علاوه بر بدن غده پستانی و بافت چربی. در روش پاتی (ماستکتومی رادیکال اصلاح شده) ، عضله سینه در جای خود قرار می گیرد. روش سوم برداشتن پستان (ماستکتومی زیر جلدی) فقط شامل برداشتن غده پستانی و بافت چربی، اما عضله سینه در زیر پستان و به ویژه پوست بالای بدن غده را ترک می کند.

یک عمل فقط در صورت دستیابی به برداشت کامل تومور مفید است. اگر از قبل قابل پیش بینی باشد که موفقیت آمیز نخواهد بود ، سایر روش های درمانی (شیمی درمانی, پرتو درمانی) باید قبل از عمل باشد. همه اظهارات از یک ماهیت کلی برخوردارند ، تصمیم گیری در مورد شکل فردی درمان فقط توسط متخصص معالجه زنان انجام می شود ، زیرا فقط او از همه حقایق لازم درباره امیدوار کننده ترین نوع درمان اطلاع دارد.

پس از یک عمل محافظت از پستان ، پستان همیشه دوباره تحت تابش قرار می گیرد. در مقایسه با فرسایش کل پستان (ماستکتومی) ، میزان بقای کلی پس از یک درمان محافظ پستان با تابش بعدی ، همان است. معیارهای خروج (موارد منع مصرف) برای یک درمان محافظت کننده از پستان این است که اگر یک روش محافظت از پستان امکان پذیر نیست ، باید کل پستان از جمله غدد لنفاوی آسیب دیده برداشته شود (ماستکتومی).

سه روش مختلف وجود دارد. در صورت برداشتن پستان پس از جراحی ، فقط در صورت دستیابی به برداشت کامل تومور منطقی است. اگر از قبل قابل پیش بینی باشد که این موفقیت موفقیت آمیز نخواهد بود ، سایر روش های درمانی (شیمی درمانی, پرتو درمانی) باید قبل از عمل باشد. تمام اطلاعات ارائه شده ماهیت کلی دارند. تصمیم گیری در مورد شکل فردی درمان فقط توسط متخصص معالجه زنان انجام می شود ، زیرا فقط او از همه حقایق لازم در مورد امیدوار کننده ترین روش درمانی اطلاع دارد.

• چندین کانون تومور در پستان
• حذف کامل حتی پس از چندین بار تلاش موفقیت آمیز نیست
• کارسینومای التهابی (التهابی) پستان
• تابش تابش باقیمانده پستان امکان پذیر نیست
• RotterHalsted (رادیکال (کلاسیک) ماستکتومی) علاوه بر غده پستانی و بافت چربی عضله سینه (M. pectoralis) برداشته می شود.
• از طرف دیگر ، روش پاتی (ماستکتومی رادیکال اصلاح شده) ، عضله سینه را دست نخورده باقی می گذارد.
• روش سوم برداشتن پستان (ماستکتومی زیر جلدی) فقط شامل برداشتن غده پستانی و بافت چربی است ، اما از عضله سینه در زیر پستان و به ویژه پوست بالای بدن غده خارج می شود.

پس از برداشتن پستان ، می توان آن را در یک روش جراحی دیگر بازیابی کرد. روش های مختلفی برای ترمیم (بازسازی) پستان وجود دارد. از یک طرف ، می توان از مواد خود بدن (اتولوگ) بدن استفاده کرد ، از طرف دیگر از مواد خارجی (ناهمگن) می توان استفاده کرد.

اگر نوک پستان حذف شده است ، چندین روش اضافی برای بازسازی آن موجود است. یکی مثلاً خال کوبی.

• به عنوان مثال ، مواد بدن عضلات هستند.
• مواد خارجی برای بدن پروتزهای انبساطی یا سیلیکونی هستند.