کشیدگی رباط ها در مفصل مچ پا

مترادف

ضربه supination ، ضربه pronation ، کشش رباط ، پارگی رباط ، ضایعه رباط ، ضربه رگ به رگ شدن

تعریف

آسیب به قسمت فوقانی مچ پا مفصل (OSG) اغلب در حین انجام فعالیتهای ورزشی ، بلکه در زندگی روزمره نیز رخ می دهد. بیشتر رویدادها منجر به آسیب جدی ساختاری ، یعنی آسیب دیدگی با عواقب دائمی نمی شوند. با این وجود ، الف رباط پاره شده می تواند رخ دهد ، به ویژه در ناحیه خارجی مچ پا. وقتی که مچ پا مفصل توسط پزشک معاینه می شود ، تشخیص آنها از رباط به سختی امکان پذیر است کشش یا رباط های پارگی جزئی یا کامل. انتقال سیال است.

معرفی

An مفصل مچ پا آسیب به طور مکرر رخ می دهد و معمولاً بی ضرر است. در برخی موارد ، یک رباط ظاهراً بی خطر است کشش می تواند عواقب دائمی با داشته باشد درد و محدودیت در حرکت مجروحان مفصل مچ پا. فقط تعداد بسیار کمی مفصل مچ پا آسیب ها برای تعیین میزان آسیب رباط به تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) نیاز دارند.

توموگرافی با تشدید مغناطیسی یک معاینه مغناطیسی است - یعنی عاری از اشعه ایکس - که تصاویر لایه ای مفصل مچ پا را نشان می دهد. مفهوم درمان معمولاً درمانی محافظه کارانه را ارائه می دهد. حتی اگر بیشتر آسیب های رباط بدون عواقب بهبود یابد ، بیماران هنوز از مداومت شکایت دارند درد و تحرک محدود یا بی ثباتی دائمی مفصل مچ پا.

به منظور جلوگیری از عواقب ناشی از این آسیب ، درمان فیزیوتراپی از اهمیت بالایی برخوردار است. یکی از رایج ترین مکانیسم های آسیب در ناحیه مفصل بالای مچ پا در حالی که در حال چرخاندن است در حال اجرا یا بعد از پرش فرود بیایید. در بیشتر موارد ، پا به سمت خارج مچ پا خم می شود ، در نتیجه به اصطلاح "فتنه ضربه".

بسیار نادرتر خم شدن به داخل "تلفظ ضربه". این توصیف از نوع آسیب چیزی در مورد آسیب دیدگی ساختار مفصل مچ پا نمی گوید. شایعترین آسیب ، آسیب به کپسول و رباطها (دستگاه کپسول - رباط) مفصل مچ پا است.

معاینه دقیق مستقیماً پس از آسیب دیدگی ، اولین نشانه های شدت آسیب را نشان می دهد. با این حال ، تشخیص نهایی اغلب فقط با استفاده از تکنیک های تصویربرداری امکان پذیر است (اشعه ایکس، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی). به عنوان یک اصل ، هر آسیب پیچشی با ایجاد تورم قابل توجه باید با اشعه ایکس انجام شود تا a شکستگی. بسته به مکانیسم دقیق حادثه ، شکستگی استخوان زیر ممکن است رخ دهد:

• شکستگی مچ پا خارجی
• شکستگی داخلی مچ پا
• شکستگی پایین پا
• شکستگی استخوان فیبولای بالا (شکستگی مایسون)
• شکستگی متاتارس 5

درمان

درمان رباط کشش اغلب بسیار ساده است. در اینجا بیمار باید مطابق به اصطلاح PECH - طرح پیش رود: یک امکان دیگر برای درمان کشش رباط با شدت شدید درد یک درمان دارویی است. به عنوان مثال ، می توان ژل های کاهش دهنده درد و تورم را در ناحیه آسیب دیده قرار داد.

علاوه بر این ، بیمار می تواند مصرف کند داروهای ضد درد برای کاهش درد با این حال ، ذکر آن مهم است داروهای ضد درد یک درمان واقعی برای کشش رباط نیستند ، اما فقط می توانند درد و تورم همراه را تسکین دهند. با این وجود ، وقفه در حین ورزش و تسکین مفصل آسیب دیده اولویت مطلق دارد ، زیرا این بهترین روش درمانی برای کشش رباط است.

فقط با استراحت در ورزش ، می توان رباط آسیب دیده را دوباره بازسازی کرد بدون اینکه دوباره در اثر کشیدگی دوباره مستقیماً کشیده شود. اگر یک رباط پاره شده با استراحت کافی درمان نمی شود ، هنگامی که بیمار تحت فشار مجدد قرار می گیرد ، می تواند رباط پاره شده با سرعت بیشتری رخ دهد. بنابراین وقفه ورزشی برای چند روز کاملا ضروری است.

اگر رباط به شدت کشیده شده باشد ، یک جراح ارتوپدی یا یک جراح تصادف می تواند آتل های تثبیت کننده اضافی را تجویز کند (به عنوان مثال برای مفصل زانو یا مچ پا). این موارد به بیمار کمک می کند تا رباط کشیده شده را در معرض بار کامل بدن قرار ندهد اما بار را به اندازه کافی توزیع کند. این روش درمانی کشش رباط عمدتاً در موارد کشیدگی شدید یا در صورت حساس بودن بیمار به کشیدگی رباط استفاده می شود.

آتل ها معمولاً بیش از یک هفته پوشیده می شوند. - در این حالت P مخفف استراحت است ، که بیمار قطعاً باید آن را انجام دهد. توجه به این نکته مهم است که در صورت کشیدن بیش از حد مکرر رباط (رباط) توسط بیمار ، کشش رباط می تواند منجر به بهبود علائم شود.

وقفه در حین ورزش باید بدون شکست مشاهده شود و در 2 روز اول تا حد ممکن از رباط محافظت شود. - E مخفف یخ است ، که در آن هدف اصلی خنک کردن یخ است رباط پاره شده. اگر بیمار متوجه کشیدن رباط شد ، باید هر چه زودتر کیسه یخ را به ناحیه آسیب دیده بمالد تا تورم و درد را تسکین دهد.

خنک کردن یک درمان واقعی برای کشش رباط نیست ، اما خنک کردن منجر به تخفیف علائم می شود. - C در طرح PECH مخفف فشرده سازی است. گرچه همیشه نمی توان مفصل آسیب دیده را با a باند فشاری، ممکن است ، با این حال ، بیمار باید سعی کند رباط پاره شده را با استفاده از باند فشاری تسکین دهد. - H نشان می دهد که مفصل آسیب دیده بالا قرار گرفته است. موقعیت بالا همیشه امکان پذیر نیست ، به خصوص در ناحیه شانه ، اما اگر مفصل زانو یا مچ پا تحت تأثیر قرار گیرد ، آسیب دیده است پا باید بالاتر قرار بگیرد