لنفودما

تعریف

ورم لنفاوی به خودی خود بیماری نیست ، بلکه نشانه بسیاری از بیماری های دیگر است. این یک زیر عملکرد است سیستم لنفاوی. لنف دیگر قابل حذف نیست و در بافت تجمع می یابد.

لنف ادم در محل آسیب دیده مزمن است. دلایل آن می تواند بیماری ها باشد ، بلکه مداخلات جراحی و ناهنجاری ها باشد. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه ، افراد مبتلا می توانند بپوشند جوراب های فشرده سازی و باید از هر چیزی که منجر شود اجتناب کنید لنف تشکیل.

علل

از علل ورم لنفاوی می توان برای تقسیم ورم لنفاوی به شکل اولیه و ثانویه استفاده کرد. شکل اولیه آن بسیار نادر است و به فرم مادرزادی اشاره دارد که در آن قسمت هایی از لنف عروق ضمیمه نشده اند. این شامل بیماری Milroy و Meige است.

عدم وجود کامل سیستم لنفاوی با زندگی ناسازگار است. فرم ثانویه به سایر علل لنف ادم اشاره دارد که مشترکاً یک اختلال خروجی اکتسابی مکانیکی است. تومورهای سیستم لنفاوی یا بافت اطراف آن می تواند مانعی برای خروج باشد.

موانع مکانیکی نیز می توانند در اثر جراحات یا عمل جراحی ایجاد شوند. لنف ادم به خصوص در هنگام برداشتن تومور شایع است ، زیرا قسمتهایی از سیستم لنفاوی نیز اغلب برداشته می شود. عملکرد نامناسب وریدها نیز می تواند منجر به اختلال شود زهکشی لنفاوی.

شکل خاصی از ورم لنفاوی است فیل، بیماری ناشی از انگلی. بیماری فیل متعلق به بیماری های گرمسیری است و به طور معمول در اروپا رخ نمی دهد. ورم لنفاوی همچنین می تواند در ترکیب با سایر ادمها رخ دهد.

تابش به عنوان بخشی از تومور درمانی می تواند به لنفاوی آسیب برساند عروق. در بیشتر موارد ، این تنها علت لنف ادم نیست. تومور خودش می تواند مسیرهای تخلیه را محدود کند ، بنابراین تابش یک عامل تشدید کننده است. بیمارانی که از بیماری هوچکین رنج می برند به دلیل اشعه بیشتر دچار ادم لنفاوی می شوند.

مراحل ورم لنفاوی

ورم لنفاوی را می توان به سه تا چهار مرحله تقسیم کرد که در مرحله صفر علائمی مشاهده نمی شود. مرحله اول یک ادم کاملاً برگشت پذیر است که در هنگام اعمال جسمی رخ می دهد و معمولاً فقط در بعد از ظهر یا عصر ظاهر می شود. ورم لنفاوی بسیار غنی از پروتئین است و هنوز هم نرم است.

نواحی آسیب دیده را می توان با انگشتان فشار داد و علائم برای مدت کوتاهی قابل مشاهده هستند. تحرک مفاصل ممکن است محدود شود و افراد مبتلا اختلالات حسی و تیرگی را گزارش دهند. فیبرواسکلروتیک - زخمی و سفت شده - تغییرات در بافت معمولاً هنوز وجود ندارد یا فقط به صورت موضعی محدود است.

اگر تورم در شب افزایش یابد ، ممکن است از بین برود. بسته به علت ، مناطق خاصی از بدن تحت تأثیر قرار می گیرند. درمان زودرس می تواند از پیشرفت مرحله لنف ادم در مرحله اول جلوگیری کند.

بیمارانی که این علائم را در خود کشف می کنند ، باید با پزشک مشورت کنند ، زیرا علت آن را باید جستجو کرد. ادم لنفاوی قابل برگشت در ابتدا می تواند به ادم مزمن غیر قابل برگشت تبدیل شود. بافت از نظر فیبرواسکلروتیک تغییر می کند (سفت و زخم شده است) بافت همبند) و به طور دائم.

علاوه بر این ، شکل گیری جدیدی از بافت چربی در منطقه بدن آسیب دیده شروع می شود. ادمها دیگر نرم نیستند و می توان آنها را کنار زد ، اما سخت و محکم می شوند. تورم ناشی از ارتفاع دیگر قابل مشاهده نیست.

محدودیت حرکت از مفاصل افزایش می یابد و حساسیت پوست کاهش می یابد. پوست شکننده و ترک خورده است و می تواند دردناک باشد. درمان فقط می تواند منجر به کاهش علائم شود و نمی تواند ورم لنفاوی را به طور کامل متوقف کند.

خطر بالای عود برای همیشه باقی می ماند. آسیب به بافت همبند قابل برگشت نیست در صورت عدم درمان و مراقبت از پوست ، ورم لنفاوی می تواند به مرحله قبل برسد فیل.

فیلفیازیس یک تصویر بالینی را توصیف می کند که با تورم عظیم اعضای بدن در نتیجه گرفتگی لنفاوی مشخص می شود. مرحله سوم لنف ادم به طور معمول تنها در صورتی انجام می شود که در مراحل اولیه هیچ درمانی آغاز نشود. بنابراین ، مرحله سوم تقریباً فقط در کشورهای در حال توسعه یافت می شود و عمدتاً نتیجه بیماری انگلی است (این بیماری در اثر تورم گسترده اعضای بدن به علت لنفوستاز ایجاد می شود). چند لیتر مایع لنفاوی در بافت جمع می شود ، حرکت طبیعی غیرممکن و تغییر شکل اعضای بدن آسیب دیده است.

پوست همچنین تغییرات زیادی را نشان می دهد. در قسمت بدن آسیب دیده ، پوست ترک خورده و تاول ، زخم ، فیستول و پاپیلوماتوز تشکیل می شود. در موارد شدید ، پوست خشک و مایل به خاکستری می شود و مانند پوست فیل به نظر می رسد ، که نام آن را به مرحله می دهد.

علاوه بر این به آن می رسد التیام زخم اختلالات در صورت عدم درمان ، ممکن است یک لنفانژیوسارکوم ، یک تومور بدخیم ایجاد شود. در ورم لنفاوی ، مانند بسیاری از بیماری ها ، پیش آگهی به شدت به زمان تشخیص و شروع درمان بستگی دارد. در مراحل بعدی ، فقط از اثرات دیررس خلاص می شوید و درد قابل دستیابی است