مدت زمان عوارض جانبی
مدت زمان عوارض جانبی بعد از بیهوشی در بیماران مختلف متفاوت است. در حالی که برخی از عوارض جانبی اصلاً شکایت نمی کنند ، برخی دیگر از آن رنج می برند تهوع و استفراغ. علاوه بر این ، مدت زمان عوارض جانبی مربوط به مدت زمان عمل جراحی است.
طولانی تر بیهوشی طول می کشد ، عوارض جانبی طولانی تر و واضح تر می تواند باشد. شایع ترین عوارض جانبی بعد از عمل عبارتند از: تهوع و استفراغ. اینها بعد از حدود 30 درصد اتفاق می افتند بیهوشی عمومی.
از آنجا که داروهای خاص ، به اصطلاح ضد استفراغ، می تواند برای تسکین داده شود تهوع اگر علائم بعد از عمل ظاهر شوند ، معمولاً به سرعت از بین می روند. بدون درمان ، حدود 2-3 ساعت طول می کشد. ممکن است صدا بعد از عمل کمی تند و خشن باشد گردن صدمه می زند
این به دلیل تنفس لوله ای که در تورم در حین عملیات این احساس ممکن است تا چند روز پس از آن ادامه یابد بیهوشی. احساس خیره کننده ای که اکثر بیماران بعد از آن تجربه می کنند بیهوشی عمومی برای مدت زمانهای مختلف طول می کشد بنابراین ، مهم است که 24 ساعت پس از عمل به طور فعال در ترافیک شرکت نکنید و از خود مراقبت کنید.
عوارض جانبی معمولی بیهوشی
تهوع همراه با استفراغ، یکی از شایع ترین عوارض جانبی بیهوشی است. در اصطلاح پزشکی ، این حالت به عنوان حالت تهوع و استفراغ بعد از عمل شناخته می شود (PONV "تهوع و استفراغ بعد از عمل"). تهوع و استفراغ هر دو محافظ هستند واکنش بدن ، که برای جلوگیری از ورود مواد سمی به بدن است.
بدن داروهای مورد استفاده برای بیهوشی را برای بدن مضر می داند و بنابراین سعی می کند آنها را حذف کند. با بیهوشی عمومی، خطر ابتلا به تهوع و استفراغ بعد از عمل حدود 30 درصد است. با این حال ، تهوع نیز می تواند پس از آن رخ دهد بیهوشی موضعی.
با این حال ، خطر در اینجا فقط حدود 10 است. بنابراین ، بسته به نوع عمل جراحی ، می توان با استفاده از موضعی یا نخاع بیهوشیبا توجه به عوامل مختلف ، خطر می تواند به میزان قابل توجهی افزایش یابد. این گروه های خطر شامل زنان ، افراد غیر سیگاری ، مبتلایان به بیماری حرکتی و بیمارانی است که تحت عمل جراحی طولانی مدت و بنابراین بیهوشی طولانی مدت قرار گرفته اند.
علاوه بر این ، حالت تهوع بستگی به انتخاب داروی بیهوشی (بیهوشی) دارد. اگر استنشاق بیهوشی در حین استفاده می شوند بیهوشی، حالت تهوع بعد از آن شایع تر است. بنابراین بسیاری از کلینیک ها و پزشکان سعی می کنند استفاده از گازها را تا حد ممکن پایین نگه دارند و به داروهای دیگر متوسل شوند.
معمولاً حالت تهوع پس از چند ساعت به خودی خود فروکش می کند. با این حال ، داروهایی نیز وجود دارد (ضد استفراغ) که در برابر حالت تهوع کار می کند و می تواند بعد از عمل تجویز شود. در صورت افزایش خطر ، این داروها همچنین می توانند در طول عمل به صورت پیشگیرانه تجویز شوند.
تهوع و استفراغ بعد از عمل غیر معمول نیست ، اما در بیشتر موارد بی ضرر است و فقط کوتاه مدت است. اما به ندرت ممکن است عوارضی ایجاد شود و مشکلات تنفسی با کمبود اکسیژن یا پارگی مری وجود داشته باشد. بیهوشی به ویژه بر فرآیندهای انسان تأثیر می گذارد مغز.
به دلیل پیچیدگی ، بروز سردرگمی پس از بیهوشی غیر معمول نیست. بلافاصله پس از بیدار شدن ، سردرگمی در ابتدا پس از هر بیهوشی کاملاً طبیعی است. حتی اگر بیمار در حال حاضر بیدار است و واکنش های اولیه را نشان می دهد ، هنوز مقدار مشخصی از بیهوشی در بدن وجود دارد و این بر هوشیاری تأثیر می گذارد.
به این ترتیب می توان در مرحله بیداری بی نظمی و سردرگمی ایجاد کرد. بعد از چند دقیقه یا نیم ساعت ، شرط به حالت عادی برمی گردد علاوه بر این سردرگمی که در مرحله بیدار شدن رخ می دهد ، حالاتی نیز وجود دارد که در آنها هوشیاری به وضوح و برای مدت زمان طولانی محدود می شود.
اگرچه این امر در بیماران مسن بیشتر اتفاق می افتد ، اما بیماران جوان نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. اگر ساعت ها یا چند روز پس از بیهوشی سردرگمی فزاینده ای ایجاد شود و بیشتر طول بکشد ، پزشک در مورد آن صحبت می کند هذیان بعد از عمل. جهت گیری در زمان یا مکان خود را در مشکلات نشان می دهد.
فرد مبتلا نمی داند کجا است و امروز چه روزی است. حافظه همچنین می تواند به درجات مختلف ، از شکاف های کوتاه حافظه تا عدم تشخیص خویشاوندان ، مختل شود. هوشیاری و فعالیت افرادی که از این نوع سردرگمی رنج می برند به دو شکل هیپو اکتیو و بیش فعالی تقسیم می شود.
در حالی که فرم هیپو اکتیو شایع تر است و با صمیمیت و پاسخگویی دشوار مشخص می شود ، شکل نادر بیش فعالی با بیقراری شدید مشخص می شود که می تواند تا تختخوابی نیز ادامه یابد. این عوارض جانبی چند روز پس از اولین ظاهر شدن دوباره از بین می روند. دوستان و اقوام می توانند روند بهبود را با محیط ها و داستانهای آشنا تسریع کنند.
در موارد جداگانه ، علائم مشابه بلافاصله پس از بیهوشی ظاهر نمی شوند ، اما فقط پس از هفته ها و شدیدتر ظاهر می شوند. این عارضه جانبی بیهوشی اختلال شناختی بعد از عمل نامیده می شود. با سردرگمی شدید و اختلال در تقریباً همه عملکردهای شناختی مانند تمرکز همراه است. حافظه و توجه
خطر این اختلال با وسعت و مدت عمل و در نتیجه بیهوشی افزایش می یابد. با این حال ، این عارضه جانبی نیز برگشت پذیر است و معمولاً خود به خود از بین می رود. به طور کلی ، می توان گفت که گیجی به اشکال مختلف یک عارضه جانبی شایع بیهوشی است ، اما تقریباً هرگز به درمان خاصی نیاز ندارد و طی چند روز خود به خود به حالت عادی برمی گردد.
سردرد از عوارض احتمالی بیهوشی هستند. آنها معمولاً در روشهای منطقه ای نزدیک به نخاع، از جمله بی حسی اپیدورال، اما می تواند تحت بیهوشی عمومی نیز رخ دهد. به ویژه بیماران مسن از آن رنج می برند سردرد پس از بیهوشی ، که با بیماریهای احتمالی همراه تشدید می شود.
روش های طولانی و عملیات پیچیده نیز خطر ابتلا را افزایش می دهد سردرد. برخی از عوامل مانند مکرر استفاده می شود پروپوفول به عنوان یک عارضه جانبی احتمالی می تواند باعث سردرد در مرحله بیدار شدن شود ، اما این عوارض طولانی مدت نیستند و خود به خود از بین می روند. تأثیر داروها تنها یک علت احتمالی است.
سردردها معمولاً بعنوان یک عارضه جانبی مکرر داروهای مورد استفاده شناخته نمی شوند ، بلکه علت فرآیندهای حین بیهوشی است. البته ، عملیات در سر همیشه خطر این عارضه جانبی را دارد که نمی توان از آن جلوگیری کرد. در برخی از عملیات ، سر باید عمیق قرار گیرد به طوری که سر در کل دوره بیهوشی عمیق ترین نقطه بدن باشد. خون جاذبه را دنبال می کند که می تواند بعد از بیدار شدن باعث سردرد شود.
یکی دیگر از علل سردرد بعد از بیهوشی عدم تعادل در بدن است. به عنوان مثال ، از دست دادن جزئی از خون یا آب در حین عمل که هنوز متعادل نشده است می تواند باعث سردرد شود. تزریق می تواند به سرعت کمک کند.
ممکنه که الکترولیت ها، یعنی نمک هایی مانند سدیم و پتاسیم، اگر این غلظت ها دیگر صحیح نباشند ، با مایع به بدن بازگردانده می شوند. اگر سردرد به خودی خود پس از یک دوره زمانی خاص برطرف نشود ، ممکن است سرکوب شود درد با اضافی داروهای ضد درد مانند ایبوپروفن. یک گروه خطر برای بروز سردرد بیماران مبتلا به میگرن.
آنها اغلب از این عارضه جانبی رنج می برند ، اما همچنین می توانند بر اساس آن درمان شوند. به طور خلاصه ، سردردهای بعد از بیهوشی می تواند به عنوان یک عارضه جانبی ایجاد شود ، به ویژه با روش مناسب - موقعیت کم سر، طولانی مدت - اما در کل آنها یک عارضه جانبی نادر هستند و معمولاً به خوبی قابل درمان هستند. آنها اغلب در طول بیهوشی منطقه ای رخ می دهند.
به خصوص مادران کودکان هنوز خردسال اغلب به کلینیک مراجعه می کنند زیرا کودک آنها از این بیماری رنج می برد اسهال بعد از عمل تحت بیهوشی در چنین مواردی ، به ندرت ممکن است با مشورت با پزشک علت واقعی را دریابید. اما دلیل آن چه می تواند باشد؟
اول از همه ، اسهال یکی از عوارض جانبی معمول بیهوشی نیست. داروهای مورد استفاده به روده ها حمله نمی کنند و بنابراین نمی توانند باعث اسهال شوند. در واقع عوارض جانبی بیشتر بعد از عمل عبارتند از تهوع و استفراغ ، و همچنین بیقراری شبانه و به ندرت اختلالات ادراکی.
با این حال ، همه این علائم معمولاً بدون ردیابی در طول زمان ناپدید می شوند و هیچ گونه عوارضی دیررس بر جای نمی گذارند. با این وجود ، بسیاری از بیماران اکنون این س themselvesال را از خود می پرسند: من کجا هستم اسهال آمده از؟ یک عمل جراحی اغلب برای بسیاری از بیماران یک وضعیت استرس زای دشوار است.
ترس از درد، زمان بهبود طولانی و سایر عوارض جانبی ناخوشایند یک عمل توسط بیماران بسیار متفاوت درک می شود. به ویژه افراد مضطرب تمایل به افزایش استرس دارند ، که در نهایت می تواند خود را در روده عصبی نشان دهد و در نتیجه باعث شود اسهال. به ویژه کودکانی که واقعاً عمل را درک نمی کنند و نمی توانند خود را تحت بیهوشی تصور کنند ، اغلب پس از عمل می ترسند و بیش از حد تحت فشار قرار می گیرند.
به همین دلیل ، اغلب از اسهال بعد از عمل رنج می برند. در موارد نادر ، عدم تحمل داروهای مورد استفاده ممکن است علت باشد. اما مادر چگونه باید با این وضعیت کنار بیاید؟
از آنجا که اسهال معمولاً هیچ علت پزشکی ندارد ، مراجعه به پزشک اغلب ضروری نیست. اما اگر عمل روی روده انجام شده باشد و اسهال چند روز طول بکشد و با آن همراه باشد درد، همیشه باید با پزشک مشورت کرد. علت احتمالی می تواند التهاب در روده باشد که ناشی از عمل است اما نه توسط بیهوشی.
در غیر این صورت ، بیماران باید این کار را راحت کرده و در رختخواب بمانند. همچنین جبران از دست دادن مایعات بسیار مهم است. از آنجا که بدن می تواند تا 5 لیتر مایعات را در طول اسهال از دست بدهد ، فرد مبتلا همیشه باید مقدار زیادی نوشیدنی بخورد.
چای های ملایم مانند چای بابونه ، اما همچنین کولا یا فقط آب مناسب است. غذاهای خشک مانند چوب نمک یا سوخاری به عنوان غذای جامد مناسب هستند. ریزش مو شبیه اسهال پس از بیهوشی است.
زیرا در اینجا باز هم مقصر این داروهای بیهوشی نیست. خود بیهوشی فشار زیادی بر بدن است. علاوه بر م componentلفه روانشناختی ، یک وضعیت استرس قوی برای بیمار ایجاد می شود.
همانطور که به طور کلی شناخته شده است ، استرس طولانی مدت می تواند منجر به خفیف شود ریزش مو. بنابراین ، در موارد نادر ، بیماران مبتلا به ریزش مو، اما این به دلیل دارو نیست ، بلکه به دلیل فشارهای جسمانی استرس زا است. علاوه بر این ، در حال بحث است که آیا سست شدن سلول ها در مو ریشه شاید بتواند محرک ریزش مو باشد.
بیهوشی بدن را در نوعی خواب عمیق قرار می دهد که در آن همه ماهیچه ها آرام هستند. علاوه بر این ، متابولیسم متوقف می شود و سلول ها کمتر کار می کنند. اگر این مورد در مورد سلول های مو ریشه ، که مسئول لنگر زدن ساقه مو در پوست سر است ، دیگر نمی تواند موها را به اندازه کافی محکم کند و می ریزد. با این حال ، باید تأکید کرد که این فقط یک نظریه اثبات نشده است که نباید کورکورانه به آن اعتقاد داشت.
در موارد نادر ، بیماران از بی قراری و بیخوابی بعد از بیهوشی عمومی این می تواند یک بار واقعی باشد ، زیرا بیماران باید بعد از بیهوشی استراحت کنند. به هر حال ، بیهوشی فشار زیادی روی کل بدن است.
اما بیقراری از کجا می آید؟ به جرات می توان گفت که این دارو ناشی از داروهای مورد استفاده در بیهوشی عمومی نیست. آنها تأثیر معکوس دارند: متابولیسم را کند می کنند و باعث می شوند بیمار احساس خستگی کند.
آیا بیقراری بنابراین فقط یک خیال است؟ بله و خیر. هر فردی به طور متفاوتی بیهوشی را تجربه می کند.
از آنجا که اغلب با جراحی بزرگ همراه است ، بسیاری از بیماران مضطرب هستند. علاوه بر این ، احساس بی دفاع بودن در طول خواب عمیق وجود دارد. همه اینها می تواند بسیار استرس زا باشد.
هر کسی که استرس دارد بیقرار می شود. بنابراین ، افرادی که لاغر هستند سیستم عصبی به احتمال زیاد از این بی قراری رنج می برند. در این صورت ، پزشک می تواند یک آرامبخش سبک تجویز کند تا به بیماران کمک کند بعد از بیهوشی آرام شوند.
اغلب حواس پرتی نیز می تواند کمک کند ، به عنوان مثال از طریق فراموشی ، گیجی ، تغییر جهت و اختلالات شناختی در موارد نادر در بیماران پس از بیهوشی مشاهده می شود. این علائم بطور مکرر در مردان مسن ظاهر می شود ، که برخی از آنها از قبل دچار اختلال شناختی شده اند (به عنوان مثال به دلیل جنون) یا بیماریهای دیگری مانند فشار خون بالا or دیابت. بیهوشی عمومی مشکوک به تشدید دژنراتیو است مغز بیماری هایی مانند بیماری آلزایمر.
قابل توجه است که فراموشی عمدتاً پس از عملیات های برنامه ریزی نشده رخ می دهد. علاوه بر این ، شکستگی استخوان ناشی از زمین خوردن یا اورژانسی اساسی است قلب جراحی نیز می تواند رخ دهد علت واقعی این علائم هنوز به طور کامل مشخص نشده است.
التهابات کوچک در مغز مشکوک هستند ، که در حین عملیات رخ می دهند و به آن آسیب می رسانند. چگونه پزشک فراموشی را پس از بیهوشی تشخیص می دهد؟ به سادگی با پرسیدن سوالات.
به عنوان مثال ، پس از عمل بیمار باید نام ، تاریخ و محل زندگی خود را بداند. او همچنین باید بتواند بستگان خود را بشناسد و بتواند به س questionsالات دیگر پاسخ دهد. بیماران اغلب پس از بیهوشی دچار تظاهر می شوند و نمی توانند جملات واضحی را بیان کنند.
اما در بیشتر موارد ، این علائم ظرف چند ساعت پس از عمل برطرف می شود. آسیب واقعی چشم ، که پس از بیهوشی عمومی ایجاد می شود و می تواند مستقیماً با آن ارتباط داشته باشد ، ناشناخته است. اغلب بیمار پس از عمل سیاه شدن چشم را احساس می کند ، اما این به دلیل آسیب به چشم نیست.
این از دست دادن بینایی به دلیل افت در است خون فشار. این یک نتیجه طبیعی پس از بیهوشی است ، زیرا بار زیادی برای کل ارگانیسم انسان است. پس از مصرف مایعات کافی و استراحت کافی در رختخواب ، مشکل باید خود به خود برطرف شود.
یکی دیگر از علائم که ممکن است در اثر بیهوشی ایجاد شود ، به اصطلاح چشم است میگرن. بدون درد است و با چشمک های روشن در زمینه بینایی مشخص می شود که خود به خود ظاهر می شوند و ناپدید می شوند. یک چشم میگرن در اثر کمبود موقتی خون رسانی به مغز در ناحیه قشر بینایی ایجاد می شود.
به عنوان مثال ، علت می تواند اسپاسم عروقی باشد. با این حال ، ارتباط واقعی با عمل یا بیهوشی ثابت نشده است. از آنجا که روش های بیهوشی به خوبی شناخته شده است و تجربه زیادی وجود دارد ، می توان از بیهوشی با خیال راحت در کودکان استفاده کرد.
البته ، ممکن است عوارض جانبی در این گروه بیمار خاص نیز وجود داشته باشد. اول از همه ، کودکان ، مانند همه افراد دیگر ، حتی پس از بیهوشی می توانند از عوارض جانبی معمول این روش رنج ببرند. اینها بیش از هر چیز تهوع بعد از عمل همراه با استفراغ (PONV).
این عارضه جانبی نه چندان مکرر در کودکان بیشتر از بزرگسالان مشاهده می شود ، اما معمولاً چند ساعت پس از بیهوشی خود به خود محدود می شود. در موارد شدید ، داروهای مختلف م effectiveثر برای تهوع وجود دارد. عارضه جانبی دیگر ، بعد از عمل لرزش پس از بیهوشی ، اغلب در کودکان توصیف می شود ، زیرا آنها به دلیل شرایط جسمی نسبت به سرما حساس تر هستند. در اینجا ، پتو و در صورت لزوم تزریق گرم کمک می کند.
بلافاصله پس از بیدار شدن از بیهوشی ، کودکان اغلب گیج می شوند و نمی دانند کجا هستند ، که در مقایسه با بیماران بزرگسال ، گاهی اوقات باعث اضطراب شدید یا حتی وحشت می شود ، به طوری که حضور والدین در مرحله بیداری بی اهمیت نیست. بچه ها می توانند با صدای بلند فریاد بزنند و گریه کنند. با این حال ، این واکنش به داروهایی است که هنوز در بدن کار می کنند و سردرگمی است ، نباید به عنوان درد اشتباه برداشت شود ، زیرا داروهای مسکن کافی تجویز شده است.
یک داروی بیهوشی محبوب ، سووفلوران گاز است. این مزیت نسبت به سایر موارد دارد استنشاق بیهوشی که باعث تحریک می شود دستگاه تنفسی کمتر و وقوع سرفه را کاهش می دهد ، خشونت و همچنین درد بعد از بیهوشی. بنابراین اغلب برای بیهوشی در کودکان استفاده می شود.
با این حال ، یک عارضه جانبی خاص ، تحریک ، می تواند رخ دهد. این بدان معناست که کودکان بعد از عمل بسیار فعال هستند و گاهی اوقات طوری رفتار می کنند که گویی عجله دارند. در موارد واضح تر ، به سختی می توان آنها را آرام کرد و بی هدف سرگردان هستند.
با این حال ، این یکی از عوارض جانبی نادر بیهوشی در کودکان است و خود به خود برطرف می شود. نکته دیگری که نباید نادیده گرفته شود ، آسیب احتمالی کودک در این روش است. بنابراین ، در آستانه عمل ، مهم است که کودک ، همراه با پزشک و والدین ، حداقل تا حدی فرآیندهای بیهوشی را درک کرده و یک فضای مثبت قبل و بعد از بیهوشی ایجاد کند.
افراد مسن گروه بیماران خاصی را تشکیل می دهند ، زیرا بیماران مسن اغلب دارای چندین بیماری همزمان هستند و ممکن است نسبت به بیماران جوانتر نسبت به مداخلات پزشکی واکنش متفاوتی نشان دهند. این بدان معناست که عوارض جانبی بیشتر در حین بیهوشی رخ می دهد. در بیماران مسن ، عوارض جانبی شناختی ، یعنی آنهایی که بر هوشیاری و عملکرد مغز تأثیر می گذارد ، نقش عمده ای ایفا می کند.
هذیان بعد از عمل یک عارضه جانبی نسبتاً شایع بیهوشی پس از جراحی است. عملکردهای مختلف مغز ، مانند حافظه، جهت گیری در فضا یا زمان و حتی آگاهی عمومی ممکن است محدود شود. این عارضه جانبی در بیماران مسن چند ساعت تا چند روز پس از بیهوشی ، با فراوانی حدود 5 تا 15 درصد رخ می دهد که در عمل های بسیار پیچیده و طولانی مدت می تواند به 50 درصد برسد.
متمایز شدن از هذیان بعد از عمل اختلال شناختی بعد از عمل است. تفاوت این است که این عارضه جانبی تا چند روز یا چند هفته پس از بیهوشی رخ نمی دهد. اختلالات توصیف شده در تمرکز و حافظه مشابه هستند.
اطلاعات بیشتر در مورد این موضوع را می توانید در مقاله: بیهوشی در افراد مسن پیدا کنید با این حال ، بر اساس مطالعات اخیر ، در موارد جداگانه ، آسیب طولانی مدت می تواند رخ دهد. به عنوان مثال ، در حال حاضر در حال بحث است که آیا بیهوشی می تواند تسریع کند یا باعث تحریک شود جنون در افراد مسن
مکانیسم این امر هنوز مشخص نشده است. به طور کلی ، اینها گزارش های جداگانه ای هستند. اکثر افراد مسنی که تحت بیهوشی تحت عمل جراحی قرار گرفته اند فقط خفیف هستند و یا هیچ یک از عوارض جانبی ذکر شده در بالا را ندارند. علاوه بر عوارض شناختی ، هوشیاری و تفکر ، البته عوارض جانبی بیهوشی در بیماران مسن نیز وجود دارد.
اینها معمولاً شامل می شوند PONV (تهوع و استفراغ بعد از عمل) ، که با تهوع و استفراغ بعد از بیهوشی خود را نشان می دهد. این می تواند بسیار ناخوشایند باشد ، اما معمولاً تنها چند ساعت پس از جراحی طول می کشد و معمولاً با دارو به خوبی درمان می شود. همچنین به عنوان عارضه بیهوشی بعد از عمل شناخته می شود لرزش.
احتمالاً ناشی از موقت است هیپوترمی در طول روش ، این نیز معمولاً یک عارضه جانبی بی ضرر است. علاوه بر این ، به دلیل کاهش مقاومت نسبت به افراد جوان و عوارض جانبی احتمالی ، زمان بهبودی پس از بیهوشی می تواند طولانی تر باشد.
