لازک

روش Lasek (مترادف: كراتكتومی زیر اپیتلیال لیزر ، كراتومیلئوس اپیتلیال لیزر ، كراتكتومی زیر اپیتلیال لیزری) یك روش جراحی است كه در چشم پزشکی استفاده می شود (مراقبت از چشم) برای اصلاح ناهنجاری انکساری (نزدیک بینی یا هایپرمتروپی - کوتاه مدت و دور اندیشی) ، که در آن یک لایه نازک از بافت ، قرنیه وجود دارد اپیتلیوم (لایه فوقانی قرنیه) ، به طور انتخابی برداشته می شود و متعاقباً با کمک لیزر یک بهینه سازی بینایی (توانایی بینایی چشم) حاصل می شود. نزدیک بودن اصلاح حداکثر تا - 8 dpt (دیوپترها ؛ اندازه گیری قدرت انکساری چشم) و اصلاح هایپرموتروپی تا 4 dpt امکان پذیر است.

موارد مصرف (مناطق کاربرد)

آستیگماتیسم - انحراف در چشم انسان که منجر به کاهش قدرت بینایی می شود.
نزدیک بودن - بینایی معیوب ، که می تواند بر اساس کشیدگی لامپ (کره چشم) و افزایش قدرت انکساری قسمتهای جلوی چشم باشد - اصلاح نزدیک بینی تا - 8 dpt.
هیپرمتروپیا - نقص بینایی ناشی از تغییر در طول لامپ. با این حال ، بر خلاف نزدیک بینی ، در این مورد لامپ کوتاه می شود ، به طوری که رابطه بین قدرت انکساری و طول لامپ منجر به کاهش دید می شود - اصلاح هیپرمتروپی تا 4 dpt.
فعالیت هایی که احتمال آسیب دیدگی آنها افزایش یافته است (به عنوان مثال ، افسران پلیس و رزمی کاران) استفاده از مزیت Lasek است

موارد منع مصرف

گلوکوم (گلوکوم ؛ افزایش فشار داخل چشم).
رتینوپاتی دیابتی - بیماری شبکیه ناشی از دیابت ملیتوس بدتر شدن بینایی به کوری.
آب مروارید (آب مروارید ؛ کدر شدن عدسی).
کلاژنوزها (گروهی از بافت همبند بیماری های ناشی از فرایندهای خود ایمنی) - سیستمیک لوپوس اریتماتوز (SLE) ، پلی میوزیت (PM) یا درماتومیوزیت (DM) ، سندرم شوگرن (Sj) ، اسکلرودرمی (SSc) و سندرم شارپ ("بیماری بافت پیوندی مخلوط" ، MCTD).
بیماری های روماتیسمی (اغلب مبتنی بر اختلال و اختلال در آن است سیستم ایمنی بدن).
ضربان ساز قلب

روش جراحی

روش Lasek توسعه بیشتر PRK است (کراتکتومی فوتورفراکتیو؛ درمان برای حذف بینایی معیوب با از بین بردن اپیتلیوم از قرنیه و لیزر استفاده می شود) و در بیمارانی که به دلیل ضخامت ناچیز قرنیه ، لیزیک (لیزر کراتومیلئوز درجا ؛ روشی مشابه لیزر با لیزک ، با این تفاوت که در لیزیک یک فلپ (دیسک قرنیه نازک) بریده شده و "تا می شود" و اصلاح (فرسایش لیزر) بافت زیرین قرنیه با کمک به لیزر چشم) بسیار خطرناک است. به این ترتیب که روش آرام Lasek عدد دیوپتری (قدرت شکست) را در ناحیه مرکزی قرنیه سطحی اصلاح می کند. به طور خلاصه ، می توان تأکید کرد که روش Lasek ترکیبی از مزایای آن است لیزیک و PRK درباره روش جراحی:

در ابتدای عمل ، قرنیه با آن بی حس می شود قطره چشم به طوری که بی دردی (پیشگیری از درد احساس) به دست می آید
در مرحله زیر ، اپیتلیوم قرنیه ای که قبلاً ذکر شد بصورت دایره ای با میکروتپان بریده می شود ، سپس با افزودن 20٪ حل می شود الکل و با استفاده از کاردک به کنار حرکت کرد. بنابراین ، آماده سازی سطح قرنیه هنگام استفاده از روش Lasek متفاوت از لیزیک روش.
پس از اتمام آماده سازی ، اکنون مدل سازی قرنیه انجام می شود. برای این منظور ، لیزر اکسایمر (این تولید می کند تابش الکترومغناطیسی برای درمان جراحی ناهنجاری های انکساری استفاده می شود) ، که تصحیح نزدیک بینی و هایپرمتروپی را در اصل تغییر انحنای قرنیه با از بین بردن لایه سطحی قرنیه با هدف بهبود حدت بینایی فراهم می کند. پیشرفته ترین سیستم ردیابی چشم (روش ردیابی نگاه بیمار) این امکان را برای جراح فراهم می کند که به حرکات غیرارادی چشم پاسخ دهد که باعث می شود نتیجه عمل تحت تأثیر منفی قرار نگیرد.
به دنبال این مرحله ، یک مرتب سازی مجدد اپیتلیوم قرنیه ، که قبلاً به طرفین جابجا شده بود ، انجام می شود و با دقت توسط پزشک معالج صاف می شود.
روش لازک تا 5 روز پس از عمل نیاز به استفاده از لنز باند (لنز تماسی مخصوص برای اطمینان از روند بهبودی) دارد.

عوارض احتمالی

تشکیل مه (مه در قرنیه).
درد در مرحله ترمیم زخم
تأخیر در ترمیم زخم

سود

فناوری Lasek در جراحی چشم اهمیت فزاینده ای پیدا می کند:

تکنیک Lasek یک روش کاملاً دقیق برای اصلاح ناهنجاری های انکساری است.
در مقایسه با لیزیک ، هیچ "عارضه فلپ" پیش بینی نمی شود ، که باعث تصمیم به نفع روش Lasek در صورت افزایش خطر تروما (شغل ، ورزش) می شود. توجه: بدون فلپ * ، فقط خطر کمی برای عفونت وجود دارد.
در مقایسه با PRK (کراتکتومی فوتورفراکتیو) ، روش Lasek بسیار کمتر دردناک است (وقتی که بیهوشی چندین ساعت پس از عمل از بین می رود).
این روش فقط کمی به ضخامت قرنیه بیمار بستگی دارد.
در صورت دوره نامناسب ، پس از اصلاح با تکرار روش امکان پذیر است.
در افراد مبتلا به سندرم سیکا (بیماری خودایمنی همراه با سایر موارد ، کراتوکونژونکتیویتس سیکا ، که منجر به دائمی چشمهای خشک) خطر کراتیت (التهاب قرنیه) به حداقل می رسد.

* فلپ قرنیه در لایه بالایی قرنیه در لیزیک معمولی برش داده شده و فمتو لیزیک.