انسفالیت: مغز در معرض خطر است

سلولهای خاکستری که در برابر تأثیرات مضر محافظت می شوند ، در پوسته استخوان جامد خود قرار دارند. با این وجود ، برخی از عوامل بیماری زا موفق می شوند بر موانع محافظتی متعدد غلبه کرده و دقیقاً به مرکز کنترل ما نفوذ کنند. سیستم ایمنی بدن با یک پاسخ التهابی واکنش نشان می دهد ، اغلب با عواقب مرگبار. التهاب از مغز بافت یک بیماری جدی است که به ندرت کشنده نیست. نام آن از "encephalon" ، اصطلاح یونانی گرفته شده است مغز. غالباً همزمان وجود دارد التهاب از منینژ یا نخاع - سپس به این عنوان گفته می شود مننژوآنسفالیت یا آنسفالومیلیت.

دلایل انسفالیت

عوامل آغازگر تقریباً همیشه پاتوژن هستند ، به خصوص ویروس ها. افراد مسن و کودکان و همچنین افرادی که ضعیف شده اند سیستم ایمنی بدن، به ویژه در معرض خطر هستند. با این حال ، حتی در افراد سالم در غیر این صورت ، همزمان آنسفالیت می تواند به عنوان بخشی از عفونت عمومی مانند رخ دهد تاثیر, سرخک، یا اوریون عفونت (انسفالیت پیش عفونی) یا به عنوان یک واکنش از سیستم ایمنی بدن به واکسیناسیون (انسفالیت پس از واکسینال). باکتری (به عنوان مثال مننژوکوک ، پنوموکوک) - و حتی به ندرت ، انگلی و قارچ نیز از عوامل بیماری زای احتمالی هستند - معمولاً در نتیجه خون مسمومیت یا وضعیت ایمنی ضعیف ، به عنوان مثال در ایدز بیماران. به خصوص در اینجا ترس وجود دارد سیتومگالوویروس و تب خال ویروس و همچنین کریپتوکوک ها و توکسوپلاسماها. ویروس ها (اوایل تابستان مننژوآنسفالیت = FSME) و باکتری (بیماری لایم) همچنین می تواند از طریق a منتقل شود گزش کنه. به ندرت ، التهاب در مغز می تواند توسط فرآیندهای دیگر به جای عوامل بیماریزا ایجاد شود ، به عنوان مثال ، در زمینه اسکلروز متعدد or بیماری های خود ایمنی.

علائم انسفالیت

چه ریز ویروس ها، تا حدودی بزرگتر باکتری، یا قارچهای شاخه ای به مغز دسترسی پیدا کرده اند ، عواقب آن اساساً یکسان است. سیستم ایمنی بدن دفاعی خود را به محل می فرستد تا مهاجمان را بی ضرر کند و در نتیجه تورم بافت مغز ایجاد شود. این ، به نوبه خود ، به سرعت عواقب مهلکی را در پی دارد: به دلیل محکم ، محکم جمجمه استخوان ، بافت فرصتهای زیادی برای انتشار ندارد. فشار داخل جمجمه افزایش یافته و شدید است سردرد, تهوع و استفراغ روی دادن. بعدا ، اختلالات هوشیاری ، حافظه و جهت گیری ، گیجی یا توهم روی دادن. بسته به محل استقرار عوامل بیماری زا ، نقایص عملکردی ممکن است آشکار شود. اینها شامل بی حسی ، فلج ، بینایی و اختلالات گفتاری، اما همچنین تشنج. اگر منینژ نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، نیز وجود دارد گردن سفتی، سختی. علاوه بر این ، مبتلایان معمولاً زیاد هستند تب و احساس مریضی مهم: افراد مبتلا باید در اسرع وقت به دنبال درمان پزشکی باشند. باید آمبولانس تماس گرفت یا باید از اورژانس بازدید کرد!

تشخیص انسفالیت

علائم معمولاً به قدری معمولی است که پزشک می تواند خیلی سریع تشخیص موقت داده ، معاینات خاص را ترتیب دهد و درمان را آغاز کند. به طور خاص ، مسمومیت ، که می تواند علائم بسیار مشابهی ایجاد کند ، باید منتفی باشد. علاوه بر معاینهی جسمی, خون گرفته شده است ، که در آن می توان علائم التهاب و عوامل بیماری زا یا سلولهای ایمنی را یافت. بررسی مایع مغزی نخاعی (CSF) مهم است پنچر شدن) ، که می تواند اطلاعاتی در مورد نوع التهاب ارائه دهد. روش های تصویربرداری مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا توموگرافی رایانه ای می تواند برای تشخیص تورم و آبسه مغز (ته نشینی عوامل بیماری زا) و رد سایر علل علائم مانند خونریزی یا تومور استفاده شود. در برخی موارد ، لازم است به دنبال منبع دیگری از بیماری در بدن بگردیم ، از آنجا که عوامل بیماری زا به خارج منتقل می شوند و وارد مغز می شوند. در موارد تشنج ، امواج مغزی توسط EEG اندازه گیری می شود.

درمان انسفالیت

درمان در اسرع وقت در واحد مراقبت های ویژه. بسته به نوع بیمار دارد شرط، درمان ممکن است شامل تثبیت گردش خون باشد ، درد-کاهش و تب-کاهش معیارهای, تهویه, تزریق، و / یا قرار دادن کاتتر. علاوه بر این ، یک خاص درمان برای مبارزه با عوامل بیماری زا آغاز می شود ، به موجب آن پزشک داروها را با توجه به نوع آنها انتخاب می کند میکروب ها، وضعیت ایمنی و بیماری های قبلی ، از جمله عوامل دیگر. آنتی بیوتیک ها برای باکتریها تجویز می شوند ، ضدمیکوت برای قارچ ها و به اصطلاح ویروس برای ویروس ها. با این حال ، با همه ویروس ها نمی توان با اینها مبارزه کرد داروهای، بنابراین در برخی موارد فقط عمومی است معیارهای برای مقابله با علائم و جلوگیری از عوارض باقی مانده است.

دوره و پیش آگهی در انسفالیت

اظهارات کلی در مورد دوره کار دشوار است آنسفالیت زیرا بستگی زیادی به نوع پاتوژن و موارد کلی دارد شرط از فرد مبتلا ، و همچنین در مورد چگونه سریع درمان شروع شد تخمین ها فرض می کنند که در مورد TBE حدود 2٪ از افراد بیمار می میرند ، در مورد آنسفالیت ناشی از تب خال ویروس با وجود خاص هنوز هم حدود 20٪ است درمان - در زمان های گذشته بیش از 80٪ بود! این غیر معمول نیست زخم برای ایجاد آسیب دائمی مانند تشنج یا فلج. به خصوص از این نظر ، یادآوری این نکته مهم است که می توان از واکسیناسیون برای جلوگیری از تعدادی بیماری ویروسی که می توانند باعث التهاب مغز شوند ، و همچنین برخی از مننژوکوک ها و پنوموکوک ها ، جلوگیری کرد.