مترادف
ضد قارچ ها گروهی از داروها هستند که علیه قارچ های بیماری زا در انسان موثر هستند ، یعنی قارچ هایی که به انسان حمله می کنند و باعث میکوز (بیماری قارچ) می شوند. تأثیر داروهای ضد میکروبی مبتنی بر این واقعیت است که آنها علیه یا بر ساختارهای خاص قارچ عمل می کنند. از آنجا که سلولهای قارچی در بعضی مکانها شبیه سلولهای انسانی ساختار یافته اند ، تعداد قابل کنترل نقاط حمله برای ضدمیکوتها وجود دارد.
این اهداف معمولاً در منطقه واقع شده اند غشای سلولی از قارچ ها بسته به اینکه چه نوع قارچی باعث قارچ می شود ، از داروهای ضد میکروبی دیگر استفاده می شود. هر ضد میکوتایک بر روی هر قارچی موثر نیست ، زیرا مانند سایر موارد باکتری، مقاومت های طبیعی وجود دارد.
طبقه بندی داروهای ضد میکروبی
داروهای ضد میکروبی را می توان با توجه به نحوه عملکرد آنها طبقه بندی کرد. از یک طرف آنها می توانند قارچ کش باشند - سلول های قارچی توسط ضد میکروب مربوطه از بین می روند یا قارچ استاتیک هستند. این بدان معناست که سلولهای قارچی نمی توانند در ارگانیسم فرد آلوده به رشد و تکثیر خود ادامه دهند. با توجه به نوع کاربرد می توان طبقه بندی بیشتری انجام داد: محلی (ضد میکروب فقط در ناحیه تحت درمان ، مثلاً پوست کار می کند) یا سیستمیک (ضد میکروس در کل ارگانیسم کار می کند).
مواد فعال و طرز عمل
آزول ها گروه بزرگی هستند. آنها به زیر گروه تریازول و ایمیدازول تقسیم می شوند. طبقه بندی به تعداد اتمهای نیتروژن در حلقه هتروسیکلیک بستگی دارد.
این حلقه هتروسیکلیک یک ساختار شیمیایی است که در تمام آزول ها یافت می شود. در حالی که تریازول دارای سه اتم نیتروژن است ، یک ایمیدازول تنها دو حلقه هتروسیکلیک دارد. اثر آزولها بر اساس اختلال در سنتز ارگوسترول است.
ارگوسترول مشابه است کلسترول در انسان این یک استرول (لیپید غشایی) است که برای تشکیل آن ضروری است غشای سلولی از قارچ ها آزولها یک آنزیم خاص را مهار می کنند (14؟
استرول متیلاز) ، که نقشی اساسی در تشکیل ارگوسترول دارد. عدم تشکیل ارگوسترول بنابراین باعث کمبود می شود. این منجر به آسیب غشایی به سلولهای قارچی می شود.
در نتیجه ، سلول های قارچی بلافاصله نمی میرند ، اما نمی توانند تکثیر و رشد بیشتری کنند - آزول ها قارچ زا هستند. بسته به عفونت قارچی اثبات شده و محل عفونت ، می توان از آزول های مختلفی استفاده کرد. به عنوان مثال ، باید اطمینان حاصل شود که فلوکونازول هیچ تاثیری روی آسپرژیلا و برخی از سویه های کاندیدا ندارد.
گروه دیگر از ترکیبات فعال ، پلی ئن هستند ماکرولیدها. این شامل نیستاتین، ناتامایسین و آمفوتریسین ب. آمفوتریسین ب به ارگوسترول متصل می شود و در ترکیب می شود غشای سلولی. این باعث می شود که غشای سلولی برای اجزای سلول قارچی نفوذپذیرتر باشد - غشا longer دیگر عملکرد موثری ندارد.
در نتیجه ، سلول قارچ می میرد (قارچ کش). آمفوتریسین ب دارای عوارض جانبی حاد و مزمن است ، که در بعضی از نقاط درمان را محدود می کند. امروز یک آماده سازی اصلاح شده در دسترس است - لیپوزومی Amphotericin B.
این عوارض جانبی کمتری را نشان می دهد ، اما هزینه قابل توجهی بیشتر نیز دارد. گروه دیگر اکینوکاندین ها (کاسپوفونگین ، میکافونگین) هستند. اینها با مهار سنتز گلوکان (یک زنجیره گلوکز مخصوص قارچ) عمل می کنند.
گلوکان برای پایداری دیواره سلول مربوط است. با مهار سنتز آن ، دیواره سلول پایداری تولید شده توسط گلوکان را از دست می دهد. اکینوکاندین ها بسته به قارچی که عمل می کنند قارچ کش یا قارچ کش هستند.
علاوه بر این گروه مشتقات پیریمیدین (فلوسیتوزین) موجود است. فلوسیتوزین توسط سلول های قارچی جذب شده و به صورت آنزیمی به 5-فلوراسیل تبدیل می شود. اثر آن بر اساس مهار پروتئین و سنتز DNA است. این مهار باعث از بین رفتن متابولیسم سلول قارچ می شود - مشتقات پیریمیدین قارچ کش و قارچ کش هستند.
