Polyneuropathy یک بیماری محیطی است سیستم عصبی به دلایل مختلف ، همراه با ضعف عضلانی و اختلالات حسی. انسان سیستم عصبی، با مغز به عنوان بالاترین مقام خود ، در خدمت کنترل و تنظیم کلیه عملکردهای بدن و اندام است. Polyneuropathy بنابراین می تواند عواقب جدی داشته باشد. شما می توانید حقایق جالبی را در مورد علل ، علائم ، تشخیص و درمان آن بیاموزید پولیروپاتی اینجا.
سیستم عصبی محیطی
اساساً ، بین مرکز تفاوت قائل می شود سیستم عصبی و سیستم عصبی محیطی در اینجا ، سیستم عصبی مرکزی (CNS) شامل تمام ساختارهای عصبی بالاتر از سطح سلولهای عصبی است نخاع، از جمله مغز، و سیستم عصبی محیطی (PNS) شامل تمام رشته های عصبی محیطی ، یعنی همه است اعصاب بیرون از مغز و نخاع. رشته های عصبی سیستم عصبی محیطی مانند شاخه های ظریف یک درخت از آن بوجود می آیند نخاع و با "اعضای اجرایی" مانند عضلات تماس بگیرید ، پوست or اعضای داخلی. تبادل اطلاعات از طریق تکانه های کنترلی هدایت شده به دور از مغز و همچنین اطلاعات به مغز ، به عنوان مثال از اندام های حسی یا پوست. عمل به ظاهر منفعلانه ایستادن به حالت ایستاده به تنهایی به مقدار بسیار زیادی نیاز دارد هماهنگی از مغز به منظور هماهنگی اطلاعات دریافتی از اندام های حسی مانند سیستم دهلیزی ، چشم ها یا حسگرهای لمسی در پوست با کنترل گروههای مهم عضلانی ، به ویژه پاها. این فرایندها ، که عمدتا در ناخودآگاه انجام می شوند ، البته در مورد توالی های حرکت پیچیده بسیار پیچیده ترند. توانایی احساس ، که در انسانهای سالم وجود دارد ، وجود حسگرهای متعدد و تخصصی متفاوت در پوست را برای حس لامسه ، احساس گرما و سرد، یا حس درد، و انتقال اطلاعات مربوطه از طریق سیستم عصبی. ویژگی های حسی که به تازگی توصیف شده اند ، همانطور که تکانه های مغز به عضلات توسط فیبرهای خاصی هدایت می شوند ، در عصب نیز انجام می شوند.
پلی نوروپاتی چیست؟
نوروپاتی اصطلاح جمعی برای طیف گسترده ای از بیماری های سیستم عصبی محیطی است که می تواند باشد رهبری به علائم مختلف ، مانند اختلال در درک یا بدون درد. اگر تعداد زیادی از اعصاب تحت تأثیر قرار می گیرند ، به آن پلی نوروپاتی می گویند.
علل پولی نوروپاتی
پلی نوروپاتی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد و به همین دلیل به انواع مختلفی نیز بروز می کند. بیماری ها یا عوامل زیر را می توان به عنوان محرک پلی نوروپاتی در نظر گرفت:
- دیابت شیرین
- بیماری های سیستم ایمنی بدن
- مسمومیت ها
- اعتیاد به نوشیدن الکل
- بیماری های عروقی
- بیماری های روماتیسمی
- تومورها
- بیماری های کلیه
La پلی نوروپاتی ها بنابراین اغلب بیان یا واکنش سیستم عصبی محیطی در برابر یک بیماری یا آسیب است که بر ارگانیسم به طور کلی تأثیر می گذارد. ما در اینجا اشکال مختلف پلی نوروپاتی را ارائه می دهیم.
علائم پلی نوروپاتی
بر اساس کیفیت اعصاب عمدتا تحت تأثیر ، الگوی محبت و همچنین دوره ، تظاهرات کاملاً مختلف پلی نوروپاتی متمایز می شود. بسته به اینکه کدام یک از اعصاب به طور خاص تحت تأثیر قرار بگیرند ، از پلی نوروپاتی حسی ، حرکتی یا خودمختار صحبت می شود:
- حساس اعصاب، به عنوان مثال ، مسئول احساس لمس ، لرزش یا دما هستند. حساس پلی نوروپاتی ها بنابراین با اختلالات حسی یا احساس پوستی همراه است ، به عنوان مثال ، بی حسی ، سوزش ، خارش ، سوزن سوزن شدن ، احساس دمای آشفته یا کمبود درد احساس در سوختگی یا آسیب های پوستی. در بیماران دیابتی ، این اغلب بر روی پا و پا تأثیر می گذارد.
- اعصاب حرکتی وظیفه حمل دستورات از مغز به عضلات اسکلتی را دارند به عنوان مثال ، عضله منقبض می شود. موتور پلی نوروپاتی ها بنابراین می تواند منجر به فلج عضلات ، تحلیل عضلات و اسپاسم عضلات شود.
- اعصاب خودمختار (همچنین اعصاب رویشی) بر عملکرد اعضای داخلی، به عنوان مثال، قلب, معده، روده یا ریه ها. بنابراین ، آنها فرآیندهای آگاهانه را کنترل نمی کنند ، بلکه فرایندهایی را که ناخودآگاه رخ می دهند کنترل می کنند. بنابراین یک پلی نوروپاتی خودمختار می تواند رهبری به علائم بسیار متفاوت ، از بیاختیاری or اسهال، به اختلال نعوظ یا کاهش تولید عرق ، به علائم تهدید کننده زندگی مانند ایست تنفسی یا آریتمی قلبی.
علاوه بر این ، اشکال ترکیبی از پلی نوروپاتی (به عنوان مثال ، پلی نوروپاتی حسی-حرکتی) نیز وجود دارد که در آنها ترکیبی از علائم مختلف ممکن است رخ دهد.
تشخیص پلی نوروپاتی
تشخیص پلی نوروپاتی از:
- علائم بیمار
- یافته های معاینه عصبی
- آزمایش خون
- روشهای معاینه ویژه عضله و اعصاب محیطی ، که امکان تمایز انواع مختلف پلی نوروپاتی را فراهم می کند.
یک معیار مهم تمایز ، که همچنین اجازه می دهد علت بیماری بهتر روشن شود ، این است که آیا آسیب عصبی عمدتا بر بند رسانای داخلی عصب یا به عبارت بهتر غلاف خارجی تأثیر می گذارد ، همچنین نامیده می شود غلاف میلین. دومی به عنوان "عایق الکتریکی" عمل می کند و از نظر سرعت انتقال عصب از اهمیت زیادی برخوردار است. با آزمایش فعالیت عضله الکتریکی (الکترومیوگرافی، EMG) و تعیین سرعت هدایت عصبی (الکترونی مغز و اعصاب، ENG) ، آسیب به "عایق عصبی" را می توان از آسیب به رشته های عصبی خود تشخیص داد ، که می تواند برای تشخیص و درمان مهم باشد. علاوه بر این ، سایر روشهای تحقیق ، مانند سونوگرافی (به عنوان مثال ، از ادرار) مثانه) ، نوار قلب (برای بررسی قلب عملکرد) ، یا بیوپسی از پوست یا اعصاب ، ممکن است استفاده شود.
درمان پلی نوروپاتی
گزینه های درمانی برای هر نوع پلی نوروپاتی به علت اصلی بستگی دارد. برای پلی نوروپاتی های مرتبط با ایمنی مانند سندرم گیلن-باره ، پانتریتیت نودوزا یا روماتوئید آرتروز، درمان های سرکوب کننده سیستم ایمنی گزینه های اصلی درمانی هستند. به طور مشخص، کورتیزون, آزاتیوپرین یا سایر مواد استفاده می شود. سایر روش های جایگزین برای سندرم گیلن-باره شامل موارد زیر است حکومت به اصطلاح ایمونوگلوبولین ها یا پلاسمافرزیس ، که در آن عوامل ایمنی مضر از بدن شسته می شوند. برای درمان of پلی نوروپاتی دیابتی، کنترل موثر وضعیت متابولیک دیابتی از طریق کاهش وزن ، دارو یا انسولین مهم است اختلالات حسی ، درد و عضله گرفتگی عضلات در پاها نیز در موارد جداگانه به آماده سازی هایی مانند پاسخ می دهند کاربامازپین یا تیوکتازید. در موارد مسمومیت ، حذف خود به خودی یا دارویی ماده سمی مربوطه از بدن در اولویت اول است. که در اعتیاد به نوشیدن الکل، پرهیز جدی از الکل و حکومت of ویتامین آماده سازی B1 مورد نیاز است.
سایر اشکال درمانی
پلی نوروپاتی هایی که در زمینه سایر بیماری های زمینه ای اتفاق می افتد ، مانند کلیه آسیب یا تومورها ، همراه با درمان از بیماری زمینه ای گاهی درد درمانی با داروهای ضد درد ، ضد اسپاسم ، داروهای ضد افسردگی، یا به اصطلاح تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS) ، معروف به جریان تحریک درمان، همچنین برای درمان پلی نوروپاتی استفاده می شود. اشکال درمان فیزیوتراپی، به عنوان مثال تن درمانی یا حمام های متناوب ، همچنین می تواند به تسکین علائم و درمان علل کمک کند.
آیا پلی نوروپاتی قابل درمان است؟
در بیشتر موارد ، هرچه پلی نوروپاتی زودتر تشخیص داده شود ، پیش آگهی بهتر است ، زیرا علائم معمولاً با گذشت زمان و بدون درمان مناسب بدتر می شوند. درمان زودرس معمولاً می تواند تأثیر مثبتی در روند بیماری داشته باشد ، خصوصاً اگر علل آن برطرف شود. با این حال ، اگر بیماری برای مدت طولانی بدون توجه باقی بماند ، شدید ، غیر قابل برگشت است آسیب عصبی می تواند رخ دهد. بنابراین ، همیشه درمان امکان پذیر نیست.
پلی نوروپاتی: پیشگیری
در موارد مسمومیت و در بعضی موارد ، امکان پیشگیری از پولی نوروپاتی وجود دارد. دیابت (از طریق بهینه خون گلوکز کنترل) ، اما در پلی نوروپاتی های مرتبط با سیستم ایمنی بدن وجود ندارد. با این وجود ، شناسایی سریع چنین بیماری عصبی یا بیماری های اساسی زمینه ای نیز برای جلوگیری از آسیب شدید با درمان زودرس بسیار مهم است.
