درد شکم: علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است همراه با درد شکم (درد شکم) رخ دهد:

علائم پیشرو

  • نیش زدن / سوختن / پاره شدن
  • ناراحتی کولیک مانند
  • تشعشع به مناطق دیگر بدن
  • وقوع بعد از ورزش ، بعد از غذا و غیره
  • انسداد از تنفس؛ تنگی نفس (تنگی نفس)

علائم مرتبط

  • تهوع (حالت تهوع)
  • استفراغ
  • اسهال (اسهال)
  • یبوست (یبوست)
  • هواشناسی (نفخ شکم)

مناطق درد / محل درد به عنوان نشانه ای از اندام بیمار

مرتب سازی بعدی با نزول است قابلیت اطمینان.

بومی سازی بیماری
پهلو چپ علل پوستی: esp. آبسه زیر پوستی ، گرانولوم یا تبخال زونا (زونا)
درست زیر طاق پستی کبد و سیستم صفراوی: esp. کولسیستیت التهاب کیسه صفرا) ، کلانژیت (التهاب مجاری صفراوی) ، کلدوکولیت (بیماری سنگ صفرا: در مجاری صفراوی مشترک)
جناح راست مجاری ادراری: نفرولیتیازیس (سنگ کلیه) / سنگهای ادراری مثانه)
شکم میانی روده (روده): وانتریت (التهاب روده) ، التهاب معده (التهاب روده) ، یبوست (یبوست)
زیر قوس ساحلی مانده است علت اسکلتی- عضلانی: کوفتگی (کوفتگی) ، میالژی (درد عضلانی) ، درد بعد از عمل
اپی گاستریک ("مربوط به قسمت فوقانی شکم (اپی گاستریوم))". مری (لوله غذا) ، معده, اثنی عشر (دوازدهه): va اسهال و استفراغ, رفلکس ازوفاژیت (رفلاکس (lat. refluere = برگشت جریان) آب معده اسیدی و سایر محتویات معده به مری همراه با مری بعد از آن) ، سندرم بارت (تغییرات در مخاط مری به دلیل جایگزینی اپیتلیوم سنگفرشی با اپیتلیوم استوانه ای ؛ تغییر در نظر گرفته می شود یک بیماری پیش سرطانی ممکن (ممکن))
پهلو چپ دستگاه ادراری: نفرولیتیازیس / التهاب مثانه)

توجه: نویسندگان هشدار می دهند که نباید بیش از حد از انجمن اطمینان داشت. احتمال پس آزمون (در مقابل احتمال پیش آزمون) بیماری یک ارگان یا سیستم ارگان خاص در حضور متناظر با 15-25 increases افزایش می یابد درد.در غیاب درد در محل مربوطه ، احتمال بیماری اعضای مرتبط با آن حدود 15٪ کاهش می یابد.

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

اطلاعات Anamnestic

  • Febbre/لرز علت نامشخص
  • سنکوپ (از دست دادن لحظه ای هوشیاری) ، سقوط.
  • استفراغ مداوم پس از شروع درد
  • پرتوی درد - خصوصاً در نواحی شانه چپ ، بازوی چپ و دست چپ نیز ممکن است گلو درد و درد شکم فکر می کنم: سکته قلبی (قلب حمله)
  • خون ضرر - زیان (هماتمیس، ملانا (مدفوع قیر)
  • گاستروانتریت (ورم معده) فکر کنید: حاد آپاندیسیت (آپاندیسیت).
  • مزمن (> 2 هفته) ، به خصوص شبانه اسهال.
  • تخلیه خون مقعد
  • دیسوریا (درد هنگام ادرار)
  • کاهش وزن
  • بارداری (زیر را ببینید)

یافته های بالینی

  • پریتونیسم (شرط که در آن صفاقی (غشای شکمی) بدون ایجاد کامل تحریک می شود پریتونیت (التهاب صفاق)).
  • بی ثباتی گردش خون
  • تعریق
  • خواب آلودگی
  • درد بسیار شدید متناقض با یافته های بالینی مجزا → فکر کنید: به عنوان مثال ، ایسکمی / انفارکتوس مزانتریک / انسداد حاد رگ روده ، انسداد / وولوس (پیچش روده)
  • درد اپی گاستریک (قسمت فوقانی شکم) + کاهش وزن + یافته های طبیعی آندوسکوپی of فکر کنید: کارسینوم پانکراس (سرطان پانکراس) (حدود 50٪ موارد).
  • ایکتروس (زردی) با تب فکر می کنم: کولانژیت (صفرا التهاب مجاری)
  • بزرگ شدن غدد لنفاوی سوپرا کلاویکولار (غده ویرچوو) فکر کنید: کارسینوم معده (سرطان معده)
  • کم خونی (کم خونی)
  • بارداری:
    • پایین یک طرفه درد شکم in اوایل بارداری (اوایل بارداری) با نور لکه بینی (ترشحات مایل به سیاه) همیشه باید در نظر گرفته شود حاملگی خارج از رحم (حاملگی که در آن کاشت در خارج از حفره رخ می دهد رحم) تا خلاف آن ثابت شود.
    • فکر کردن در مورد احتمال زایمان زودرس!
    • هشدار. آپانديسيت/ آپاندیسیت ناشی از آن در سه ماهه 3 / سه ماهه سوم بارداری دشوار است بارداری).
    • در صورت درد شدید ، مداوم و فشار متوسط ​​(فشار دردناک) و سخت رحم (رحم) که معمولاً فقط خونریزی واژینال جزئی دارد ، به قطع زودرس جفت فکر کنید (اورژانس! بستری فوری در بیمارستان).

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز) در کودکان و نوجوانان

اطلاعات Anamnestic

  • سابقه خانوادگی: بیماری التهابی روده (IBD) ، دستگاه گوارش زخم، یا بیماری سلیاک.
  • شدید اسهال (اسهال) و / یا اسهال شبانه.
  • خون قابل مشاهده در مدفوع
  • بی نظمی قاعدگی
  • بلوغ تاردا - رشد بلوغ تاخیر یا حتی به طور کامل وجود ندارد. بلوغ تأخیری زمانی است که بلوغ در دختر یا پسری که در غیر این صورت سالم و بالاتر از سن 13.5/14 (برای دختران) یا XNUMX سال (برای پسران) نیست ، وجود نداشته باشد.

یافته های بالینی

  • درد به دور از ناف
  • تابش درد
  • Febbre
  • کاهش وزن ناخواسته یا اختلال رشد
  • کاهش عملکرد
  • مقاومتهای محسوس
  • تغییرات مقعدی مانند mariscoes (شل پوست چین می شود (mariscoes) در اطراف خارجی مقعد) ، شکاف فیستول (فکر کنید: بیماری کرون).
  • آرتروز (التهاب مفاصل)