بیش فعالی پاراتیروئید (هایپرپاراتیروئیدیسم): آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

تأیید تشخیص اولیه هایپرپاراتیروئیدیسم.

• هورمون پاراتیروئید سالم (1-84) (PTH) [↑]
• الکترولیت ها
  • کلسیم - در سرم و ادرار (ادرار 24 ساعته) [↑؛ هیپرکلسمی (بیش از حد کلسیم)]
  • فسفات معدنی [در سرم ↓ ؛ در ادرار ↑]
• پروتئین کل در سرم
• برای بررسی آسیب کلیوی:
  • کراتینین در سرم
  • اوره
• پتاسیم سرم
• در صورت درگیری استخوان:
  • آلکالن فسفاتاز [↑]
  • دفع هیدروکسی پرولین [↑]

اولیه هایپرپاراتیروئیدیسم در صورت افزایش سطح سرم احتمالاً (> 95٪) است کلسیم > 2.6 میلی مول در لیتر (با عملکرد طبیعی کلیه و پروتئین کل طبیعی) ، حداقل با سه تعیین در روزهای مختلف تأیید شده و PTH دست نخورده افزایش می یابد.

در صورت وجود همزمان ویتامین D کمبود ، نارسایی کلیه ، یا آلبومین کمبود ، فشار خون طبیعی هایپرپاراتیروئیدیسم ممکن است حضور داشته باشد.

سرم کلسیم و سرم کراتینین باید سالانه به عنوان بخشی از محافظه کارانه کنترل شود درمان.

پرکاری تیروئید ثانویه

• هورمون پاراتیروئید سالم (1-84) (PTH) [↑]
• الکترولیت ها
  • کلسیم - در سرم و ادرار (ادرار 24 ساعته) [در سرم ↓ ؛ در ادرار ↑ یا حتی طبیعی].
  • فسفات معدنی - [در سرم ↓ ؛ در ادرار ↓]
• 25-OH ویتامین D [↓]
• در نارسایی کلیه:
  • هورمون پاراتیروئید سالم (1-84) (PTH) [↑]
  • الکترولیت ها
    • کلسیم [↓]
    • فسفات معدنی [↑]
  • پارامترهای کلیوی - اوره ، کراتینین [↑]
  • میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) [↓]

هیپرپاراتیروئیدیسم سوم

• هورمون پاراتیروئید سالم (1-84) (PTH) [↑]
• الکترولیت ها
  • کلسیم [در سرم ؛ در ادرار ↓]
  • فسفات معدنی [در سرم ↑ ؛ در ادرار ↓]

تشخیص افتراقی پرکاری تیروئید