تعریف
La چهار سر ران تاندون تاندون پیوست عضلانی عضله چهار سر عضله قدرتمند عضلانی است که در قسمت جلویی آن قرار دارد ران و مسئول کشش قدرتمند زانو است. در حالی که قسمتهای مختلف عضلانی از ساختارهای مختلف نشات می گیرند ، چهار سر ران تاندون به توبروزیته تیبیا متصل می شود ، که به طور برجسته ای روی استخوان ران قرار دارد. کشککک در آن تعبیه شده است چهار سر ران تاندون
تاندون چهار سر ران از کشکک به عنوان ligamentum کشکک ادامه می یابد. التهاب تاندون چهار سر ران معمولاً در انتقال به استخوان اتفاق می افتد ، یعنی جایی که تاندون از قطب فوقانی کشکک شروع می شود ، از قطب پایین منشا گرفته و به استخوان درشت نی ختم می شود. این نشانه اضافه بار مزمن است.
علل
التهاب تاندون چهار سر ران معمولاً ناشی از اضافه بار مزمن تاندون و تمام ساختارهای متصل به آن است. اضافه بار مزمن عمدتاً در هنگام پرش منظم ، انجام ورزش یا در حال اجرا، بلکه در حین فعالیتهای حرفه ای که عمدتا هنگام زانو زدن انجام می شود ، مانند کاشی کاری. به دلیل انقباض انباشته و قوی عضله چهار سر ران ، در اصل یک تنش عظیم به طور مداوم بر روی تاندون عضله چهار سر ران و اتصال استخوان متصل اعمال می شود.
علاوه بر این ، عدم انطباق محوری ، مانند پاهای کمان ، می تواند بر روی کشش تاندون چهار سر ران تأثیر منفی بگذارد ، که فشار بیشتری به آن وارد می کند. تأثیر نیرو در این مرزهای استخوانی تاندون بیشتر است ، به همین دلیل است که التهاب در آنجا رخ می دهد. در طی التهاب مزمن ، فرآیندهای متابولیکی می توانند منجر به کلسیفیکاسیون تاندون شوند که به نوبه خود منجر به آن می شود درد و دژنراسیون ، یعنی فرسودگی دستگاه تاندون.
اگر تاندون عضله چهار سر ران در اثر التهاب بیش از حد تحت تأثیر قرار گرفته و آسیب دیده باشد ، در حین حرکت دیگر نمی تواند نیروهای زیادی را تحمل کند و اشک ایجاد می کند. در بدترین حالت ، ممکن است در نتیجه التهاب پارگی جزئی - یا حتی کامل تاندون عضله چهار سر ران ایجاد شود. تشخیص التهاب تاندون چهار سر ران ابتدا با توجه به تصویر بالینی انجام می شود.
این بدان معناست که بیمار به پزشک مراجعه می کند زیرا متوجه شده است درد یا محدودیت در حرکت زانو ، و سپس پزشک علائم را دقیقاً بر اساس a مشخص می کند معاینهی جسمی و یک تاریخچه پزشکی. تمرکز به ویژه روی نقطه ای است که تاندون عضله چهار سر ران به آن متصل می شود زانو زدن و استخوان درشت نی. آنجا ، فشار درد می تواند به طور معمول دقیقاً در یک نقطه قرار گیرد ، در بعضی موارد حتی تورم ، سخت شدن ناشی از کلسیفیکاسیون یا a دندانه پس از پارگی تاندون.
علاوه بر این ، برای تعیین میزان التهاب ، می توان از آزمایشات مختلفی برای تعیین قدرت و عملکرد تاندون عضله چهار سر ران در طول کشش زانو استفاده کرد. تفکیک بین دو نوع مهم است مفصل زانو، زیرا مفصل زانو خود در عملکرد آن اختلالی ندارد. یک آنامز دقیق می تواند اطلاعات تکمیلی در مورد التهاب ، روند و علائم آن را فراهم کند.
علاوه بر این ، می توان اقدامات تصویربرداری مانند سونوگرافی از عضلات چهار سر ران به این ترتیب می توان بافت تاندون را به خوبی با سوال التهاب یا پارگی ارزیابی کرد. علائم معمول التهاب کلسیفیکاسیون ، احتباس آب ، از بین رفتن مرزهای صاف رشته های تاندون یا پارگی است. متناوباً ، یک جانبی اشعه ایکس از زانو می توان گرفت ، دوباره بدنبال کلسیفیکاسیون در تاندون عضله چهار سر ران است. برای روشن شدن پارگی تاندون ، یک تصویر MRI از زانو گرفته می شود ، زیرا این امر باعث تمایز بهتر بافت نرم تاندون چهار سر ران می شود و بنابراین ضخامت را نیز تعیین می کند ، که نباید کمتر از 7 میلی متر باشد.
