امکانات عملیاتی چیست؟
درمان جراحی دررفتگی آکرومیوکلاویکولار به درجه آسیب و فعالیتهای بیمار بستگی دارد. اگر تمام رباط های مفصل آکرومیوکلاویکولار پاره شود ، این شکل از آسیب Tossy 3 نامیده می شود. سپس درمان را می توان بصورت محافظه کارانه و همچنین جراحی انجام داد.
مزیت جراحی امکان ترمیم آناتومی واقعی شانه است. خطرات و درد همچنین با این عمل نسبتاً کم هستند. یک استدلال علیه این عمل این است که آسیب دیدگی مفصل اغلب خیلی زیاد و قابل تحمل نیست ، به طوری که در بعضی موارد با عمل نمی توان هیچ گونه بهبودی حاصل کرد.
انجام یا عدم انجام عمل به موارد خاص بستگی دارد و باید به طور جداگانه با پزشک در میان گذاشته شود. این عمل عمدتا شامل بازگرداندن آناتومی واقعی است. به منظور داشتن یک دید خوب از مفصل و رباط ها ، در برخی موارد یک برش نسبتا بزرگ بالاتر از مفصل شانه ابتدا لازم است ، ترک یک زخم بزرگ.
رباط های پاره شده را می توان دوباره به هم بخیه زد. در روش های جدیدتر ، می توان رباط ها را با بازیابی کرد آرتروسکوپی (مشترک آندوسکوپی) این روش و جای زخم به جای مانده به طور قابل توجهی کوچکتر است.
La مفصل شانه در ابتدا توسط پیچ ، صفحه یا سیم در موقعیت خود پشتیبانی می شود. علاوه بر این ، رباط ها خودشان تثبیت می شوند ، زیرا بخیه رباط فردی قادر به مقاومت در برابر نیروهای وارد بر مفصل نیست. برای اطمینان از اینکه رباط ها و کپسول پس از عمل زمان کافی برای بهبودی دارند ، مفصل شانه به مدت 6 هفته در یک باند Gilchrist بی حرکت است. پس از آن ، اتصال می تواند به آرامی به افزایش بار عادت کند. در برخی موارد ، ماده تثبیت کننده باید پس از مدتی در یک عمل دیگر برداشته شود.
تکنیک های جراحی
سیم Kirschner: با کمک این روش می توان سنجاق های مفتولی را با ضخامت مختلف از طریق پوست (از طریق پوست) به داخل استخوان وارد کرد. مزیت این است که این روش فقط باعث آسیب جزئی بافتی می شود. در بیشتر موارد ، با این حال ، این شکل از درمان منجر به تثبیت کافی نمی شود ، بنابراین بی حرکتی بیشتر با باند Gilchrist ضروری است.
بعلاوه ، این عمل جزئی اجازه نخوردن مجدد رباطها را نمی دهد. استئوسنتز صفحه: صفحه ای برای فشرده سازی استفاده می شود شکستگی شکاف و فقط در صورت وجود شکستگی علاوه بر پارگی رباط ، باید وارد شود. سپس صفحه بر روی آن قرار می گیرد شکستگی شکاف و با پیچ در استخوان ثابت می شود.
این اجازه می دهد تا شکستگی به پایان می رسد تا دوباره با هم بهبود یابد. اصولاً صفحه نباید برداشته شود ، اما در بعضی موارد به دلیل اتصال به عضلات و تاندون ها. در این حالت پس از ترمیم شکستگی ، در یک عمل بعدی صفحه برداشته می شود.
TightRope System: در این سیستم ، یک سیستم بخیه به صورت آرتروسکوپی (مفصل شانه) به مفصل شانه وارد می شود. آرتروسکوپی) برای تثبیت رباط های پاره شده. درمان آرتروسکوپیک (مفصل شانه) آندوسکوپی) به این معنی است که مسیر دسترسی بسیار کم است ، به سختی جای زخم باقی می ماند و آسیب بافتی را به حداقل می رساند. برای اینکه این شکل از درمان منجر به بهبودی شود ، رباط ها باید در طی 2 هفته از زمان جراحت تحت درمان قرار گیرند.
بعد از این 2 هفته صحبت از دررفتگی مزمن آکرومیوکلاویکولار می شود و رباط ها دیگر نمی توانند با هم رشد کنند. تعویض تاندون: اگر درمان جراحی فقط چند هفته پس از آسیب دیدگی انجام شود ، تاندون ها اغلب باید بازسازی شوند. این کار همچنین می تواند به عنوان بخشی از مفصل انجام شود آندوسکوپی (آرتروسکوپی) در این روش تاندون خود بیمار (معمولاً از ساق پا) برداشته می شود و به عنوان جایگزین تاندون در مفصل شانه قرار می گیرد.
