شکستگی مچ پا خارجی (شکستگی دیستال فیبولا): علل ، علائم و درمان

یک دیستال مچ پا شکستگی می تواند الگوی آسیب دیدگی متنوعی داشته باشد. اگر یک استخوان فیبولای دیستال باشد شکستگی به موقع و به موقع درمان می شود ، معمولاً هیچ آسیب ثانویه ای باقی نمی ماند.

شکستگی دیستال ماله چیست؟

ماله چربی دیستال شکستگی هست یک شکستگی استخوان که به طور مکرر در انسان رخ می دهد. از همه مهمتر ، شکستگی دیسک دیستال اغلب به عنوان یک آسیب ورزشی رخ می دهد. یک دیستال مچ پا شکستگی یکی از اصطلاحاً شکستگی های مچ پا است. در پزشکی ، شکستگی فیبولای دیستال با توجه به موارد دیگر ، شدت آن طبقه بندی می شود شکستگی مچ پا خارجی و میزان آسیب آن به ساختارهای بدن مجاور (مانند پارگی رباط ها). شکستگی دیسک دیستال اغلب به صورت فوری ظاهر می شود درد همراه با کبودی و تورم شدید. در بیشتر موارد ، فرد مبتلا بلافاصله پس از دیستال قادر به تحمل وزن روی پای آسیب دیده نیست مچ پا شکست، شکستگی.

علل

در اکثر قریب به اتفاق موارد ، جانبی شکستگی مچ پا در اثر پیچ خوردگی یا دررفتگی (که در پزشکی به آن تجویز می شود) استخوان مچ پا است. در این حالت ، استخوان مچ پا در مفصل مچ پا از چنگال به اصطلاح مچ پا ، که مفصل را تشکیل می دهد ، بیرون می زند. فقط به ندرت شکستگی استخوان فیبولای دیستال نتیجه نیروی مستقیم است. به عنوان یک آسیب ورزشی ، شکستگی دیسک دیستال در درجه اول در ورزش های توپی اتفاق می افتد (مانند تنیس یا فوتبال) ؛ در اینجا ، سرعت های کوتاه مداوم کوتاهتر با حرکات متوقف کننده بعدی اتفاق می افتد ، که باعث افزایش خطر غلتیدن یک ورزشکار و تحمل جانبی می شود شکستگی مچ پا. علاوه بر این ، سوانح رانندگی نیز از جمله شرایطی است که شکستگی دیواره دیواره استخوان در افراد آسیب دیده نسبتاً شایع است. از دیگر عواملی که می تواند ایمنی راه رفتن را محدود کرده و در نتیجه باعث شکستگی دیواره دیواره فیبول شود ، مصرف زیاد آن است الکل یا راه رفتن روی سطوح لغزنده و / یا ناهموار.

علائم ، شکایات و علائم

An شکستگی مچ پا خارجی در درجه اول با بسیار شدید همراه است درد. درد خود اغلب به مناطق همسایه بدن منتقل می شود ، به طوری که درد شدید و حرکت به طور کلی محدود می شود. کیفیت زندگی بیمار با این فتق بسیار کاهش می یابد. در برخی موارد ، فرد مبتلا نیز در طی شکستگی به طور خلاصه هوشیاری خود را از دست می دهد و ممکن است در اثر سقوط خود را آسیب برساند. علاوه بر این ، ناحیه آسیب دیده متورم می شود و معمولاً تحت تأثیر [[کبودی 9]] قرار می گیرد. درد خود خنجر زدائی است و سوزش و همچنین می تواند رهبری به محدودیت های روانی یا تحریک پذیری بسیاری از بیماران از این بیماری رنج می برند افسردگی به عنوان یک نتیجه از شکستگی مچ پا خارجی. به دلیل درد شدید ، در حال اجرا، پیاده روی یا ایستادن دیگر بدون آزار و اذیت بیشتر امکان پذیر نیست. دیگر حتی خود پا نیز قابل پوشیدن نیست. در اکثر موارد ، یک خارجی است شکستگی مچ پا می تواند به خوبی درمان شود فقط در چند مورد و به خصوص در موارد شدید ، این منجر به آسیب به مفصل می شود ، بنابراین باید عمل شود. اگر ناحیه گچ کاری شده و به درستی درمان شود ، درد خود معمولاً چند روز پس از شکستگی از بین می رود.

تشخیص و دوره

شکستگی مالولار خارجی معمولاً با کمک اشعه ایکس تشخیص داده می شود. این روش تشخیصی ، از جمله موارد دیگر ، اجازه می دهد تا روند آناتومیکی شکستگی استخوان فیبولا را نشان دهد. این امر با مقایسه دو اشعه ایکس گرفته شده از دیدگاه های مختلف در مورد شکستگی دیستال مچ پا امکان پذیر است. اغلب ، چنین استاندارد شده است اشعه ایکس معاینه برای تشخیص شکستگی ملافه جانبی کافی است. اگر ساختارهایی مانند مفصل کپسول یا رباط هایی که تحت شکستگی ملافه جانبی قرار گرفته اند نیز باید به عنوان بخشی از تشخیص مورد بررسی قرار گیرند ، این امکان وجود دارد ، به عنوان مثال ، با کمک تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری (CT) روند شکستگی دیواره دیواره فیبولا در ابتدا به شدت آسیب بستگی دارد. اگر هیچ عارضه ای در طول بهبودی وجود نداشته باشد ، علائم باقیمانده احتمالی مانند حساسیت به هوا یا تورم معمولاً پس از چند ماه کاملاً از بین می روند. شکستگی پیچیده مچ پا ممکن است منجر به آسیب مفصل طولانی مدت شود. شکایات دائمی ، مانند درد مزمن، بسیار نادر هستند.

عوارض

در بیشتر موارد ، اگر علائم به درستی درمان شود و از همه مهمتر ، به موقع توسط پزشک انجام شود ، شکستگی های مچ پا خارجی عارضه دیگری ایجاد نمی کند. با شکستگی خارجی مچ پا ، بیمار از درد بسیار شدیدی رنج می برد ، که در بدترین حالت می تواند رهبری غش کردن مچ پا متورم و قرمز شده است. معمولاً انجام فعالیتهای بدنی برای فرد مبتلا در محل آسیب دیده امکان پذیر نیست. در بیشتر موارد ، درمان با کمک یک مداخله جراحی انجام می شود. این باعث ناراحتی بیشتر نمی شود. مچ پا صاف شده و در نهایت در یک گچ قرار می گیرد تا نتواند حرکت کند. درد را می توان با کمک داروهای ضد درد، اما این چند روز پس از شکستگی فروکش می کند. اگر شکستگی ملافه جانبی در اثر حادثه ای باشد که در آن اعضای بدن اطراف و پوست نیز آسیب دیدند. در این مورد، التهاب یا ممکن است عفونت ایجاد شود. بهبودی معمولاً شش هفته طول می کشد. در این مدت بیمار در حرکات خود بشدت محدود است و ممکن است به کمک افراد یا مراقبان دیگر وابسته باشد.

درمان و درمان

مراحل درمانی مناسب پس از شکستگی خارجی مچ پا به نوع و شدت شکستگی بستگی دارد. مانند کمک های اولیه معیارهای برای شکستگی ملافه جانبی ، در بیشتر موارد متخصصان پزشکی در ابتدا توصیه می کنند فشار را از روی آن خارج کنید پا در زیر سوال می برد ، آن را بالا می برد و خنک می کند. اگر شکستگی یک شکستگی خفیف مچ پا باشد که در آن استخوان نباشد یا به سختی جابجا شده باشد ، درمان معمولاً می تواند محافظه کارانه باشد (یعنی بدون استفاده از جراحی معیارهای): برای این منظور ، در مورد شکستگی مچ پا جانبی ، ابتدا مچ پا صاف شده و سپس برای مدت زمان مشخصی بی حرکت می شود. مداخله جراحی ممکن است پس از شکستگی مچ پا خارجی ضروری باشد ، به عنوان مثال ، اگر انتهای شکستگی به طور قابل توجهی تغییر مکان داده باشد. در صورتی که شکستگی دیسک فیبولا به شکل شکستگی باز باشد یا اگر عروق و / یا اعصاب تحت تأثیر قرار می گیرند در این حالت ، شکستگی دیستال مچ پا با پیچ یا صفحات صاف و درست می شود. این روش برای شکستگی جانبی مچ پا معمولاً با دنبال می شود گچ بازیگران که در پا حدود 6 هفته تن درمانی اقدامات می توانند در نهایت بر روند بهبودی پس از شکستگی جانبی مچ پا تأثیر مثبت بگذارند.

چشم انداز و پیش آگهی

به طور معمول ، پیش آگهی شکستگی خارجی مچ پا را می توان با مراقبت های پزشکی سریع و بهینه در نظر گرفت. با درمان اولیه و سپس معاینه جامع ، می توان از بسیاری از عوارض جلوگیری کرد. هرچه بیمار جوانتر باشد و در گذشته آسیب کمتری به مچ پا یا مچ پا وارد شده باشد ، بهبود سریعتر است. در روند بهبودی ، توصیه های پزشک باید در نظر گرفته شود تا بارگیری مجدد خیلی زود باعث عود نگردد. بهبودی چندین ماه طول می کشد و به محض اینکه طولانی شود ، طولانی می شود استخوان ها خیلی زود تحت فشار قرار می گیرند یا اگر پا به اندازه کافی استراحت نکند. در صورت شکستگی های پیچیده یا چند گانه مچ پا ، مداخله جراحی صورت می گیرد. تراشه موجود برداشته می شود ، اصلاحات آغاز می شود و تثبیت مچ پا انجام می شود. در اصل ، بهبود حتی در صورت آسیب دیدگی شدید صورت می گیرد. با این حال ، این زمان بیشتری طول می کشد و نمی توان تضمین کرد که پس از آن بیمار از علائم عاری خواهد شد. در برخی موارد ، باید تغییراتی در زندگی روزمره صورت گیرد و فعالیت های حرفه ای یا تفریحی باید با شرایط سازگار شود. عوارض جانبی انتظار می رود هنگام پوشیدن کفش ناسالم. توانایی های تحمل بار مینای جانبی پس از شکستگی تغییر می کند. بدون توجه پزشکی ، بیمار خطر چسبندگی دردناک مچ پا را دارد.

پیشگیری

پیشگیری از شکستگی دیستال مچ پا ، به عنوان مثال ، با پوشیدن کفش مناسب می تواند به دست آید. به عنوان مثال ، چه زمانی پیاده روی در زمین های ناهموار ، کفش هایی که دارای ساق بلند هستند می توانند خطر ابتلا به شکستگی دیسک دیستال را کاهش دهند. در همان زمان ، ورزش رفلکس و هماهنگی همچنین می تواند از شکستگی دیستال مچ پا جلوگیری کند.

مراقبت پس از آن

مراقبت های بعدی برای شکستگی دیسک دیستال اساساً شامل بازیابی همه عملکردها و همچنین است نظارت بر ترمیم بافت به عنوان مثال ، پس از جراحی برای شکستگی استخوان ملاقه خارجی ، تمرکز بر روی است نظارت بر ترمیم استخوان. این همچنین شامل بررسی اینکه آیا ممکن است قطعه هایی که داخل آن قرار داده شده اند (پیچ ، صفحه) مشکلی ایجاد می کنند یا نه. از آنجایی که تورم و عفونت ممکن است گاهگاهی رخ دهد ، این امر ضروری است. در صورت لزوم ، عمل باید دوباره با روش های دیگر انجام شود. بررسی بهبودی طبق پروتکل های تعیین شده انجام می شود ، بسته به درمان انتخاب شده معاینات پیگیری پا و درشت نی تنها در مواردی ضروری می شود که بیمار بتواند دوباره وزن طبیعی را روی پایش بگذارد و شکستگی واقعاً خوب شده است. معمولاً بعد از یک سال معاینه نهایی پیگیری انجام می شود. یکی دیگر از معاینات پیگیری معمول در طول دوره مراقبت های بعدی ، به عنوان مثال ، گرفتن یک اشعه ایکس بعد از شش هفته علاوه بر این، جوراب های فشرده سازی (در صورت نیاز) در این زمان برای کمک به تورم تجویز می شود. بخشی از مراقبت های بعدی مخلوط بعدی استراحت و ورزش درمانی. به عنوان مثال ، پیاده روی باید در حال حاضر با پشتیبانی انجام شود. باید از پرش و دو سرعت پرهیز کرد. در عین حال ، برای بازیابی تحرک پا باید از تمریناتی (که در صورت لزوم توسط فیزیوتراپیست انجام می شود) استفاده شود. ترمیم توانایی های ورزشی می تواند تقریباً از ماه سوم تا ششم بعد از جراحی آغاز شود. برنامه دقیق برای چنین درمان های ورزشی به پیچیدگی شکستگی مچ پا خارجی و همچنین بهبود آن بستگی دارد.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

هر کسی که از شکستگی دردناک مچ پا رنج می برد باید موارد زیر را دنبال کند کمک های اولیه معیارهای و بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. بعد از یا علاوه بر درمان پزشکی ، برخی از گزینه های خودیاری برای تسکین تورم پا و تسریع روند بهبودی وجود دارد. برای به حداقل رساندن درد و تورم ، معمولاً از یخ برای ایجاد احساس خنک کننده راحت استفاده می شود. یخ دارای اثر انقباض عروقی بر روی بافت آسیب دیده است و بنابراین تأثیر مثبتی بر قرمزی مرتبط دارد ، التهاب، گرما و تورم. خنک کردن می تواند اشکال مختلفی داشته باشد ، مانند کیسه یخ در کیسه یخ یا اسپری یخ. کمک سریع همچنین یک حوله معمولی است که به عنوان آماده سازی در یک کیسه پلاستیکی در جعبه یخ مرطوب قرار می گیرد. بعد از حدود 15 دقیقه می توان حوله را روی نواحی آسیب دیده پا قرار داد تا از علائم آن راحت شود. همچنین بی حرکتی مفصل و جلوگیری از استفاده بیش از حد از اهمیت برخوردار است. در دوره پس از شکستگی مچ پا ، فشار مانند در حال اجرا، دوچرخه سواری یا شنا باید اجتناب شود بالا بردن پا می تواند تورم و کبودی را خنثی کند. اگرچه این گزینه های خودیاری می توانند به زندگی روزمره کمک کرده و درد را کاهش دهند ، اما شکستگی خارجی مچ پا باید همیشه تحت نظارت پزشکی باشد.