تاسترا اسپاستیسیته چیست؟
تتراسپاسیفیکاسیون هست یک اسپاسم که در هر دو دست و هر دو پا وجود دارد ، یعنی هر چهار اندام. علت آن آسیب به اصطلاحاً دستگاه هرمی است. این یک طناب عصبی است که اطلاعات و دستورات مربوط به حرکات از داخل را حمل می کند مغز از طریق نخاع به عضلات
اگر دستگاه هرمی آسیب دیده باشد ، انتقال دستورات برای اجرای یک حرکت نیز مختل می شود. از آنجا که تمام اندامها در تتراس تحت تأثیر قرار می گیرند اسپاسم، محل آسیب در بالای خروجی محل قرار گرفته است اعصاب برای عضلات بازو آسیب احتمالی در سطح نخاع در گردن منطقه یا در سطح مغز ساقه (ناحیه ای از مغز که در بالای آن متصل می شود) نخاع و دستگاه هرمی از آن عبور می کند). آسیب به دستگاه هرمی منجر به افزایش به اصطلاح عضله می شود واکنش، یعنی واکنش که مثلاً توسط عضله دوسر ران تحریک می شود و از طریق کشیدگی نیز در عضله دوسر دیده می شود. علاوه بر این ، در صورت تلاش برای حرکت غیرفعال عضله ، یعنی بدون کمک فرد مورد نظر ، عضله فشار بیشتری دارد.
درمان اسپاستی
هنگام معالجه یا رفع آن اسپاسم، باید از همان ابتدا روشن باشد که هیچ درمان مطلقی را نمی توان انتظار داشت. اقدامات مختلف فقط می تواند شکایات را کاهش دهد ، اما این معمولاً موجب تسکین عظیم بیماران می شود. تحرک را می توان بهبود بخشید و درد در عضلات یا مفاصل با تکنیک های مختلف فیزیوتراپی و سایر مفاهیم حرکتی (بوبات ، آب درمانی ، سواری درمانی) کاهش می یابد. استفاده از دارو همچنین می تواند برای حمایت در نظر گرفته شود.
هیچ دستورالعملی برای موفقیت در درمان فلج اسپاستیک وجود ندارد ، اما تعامل رشته های مختلف مطلوب است. هر بیمار باید برنامه درمانی اختصاصی خود را دریافت کند ، زیرا اسپاستیک یک تصویر بالینی بسیار قابل تغییر است ، به ویژه در درجات مختلف. بیشتر تمرینات طراحی شده برای بهبود حرکت در فلج اسپاستیک موجود یا از بین بردن اسپاستیسیته از فیزیوتراپی (فیزیوتراپی) ناشی می شود.
به عنوان مثال ، در فیزیوتراپی ، اندام های آسیب دیده توسط درمانگر منفعلانه حرکت می کنند تا تحرک خود را حفظ کنند. تمریناتی که توسط بیمار انجام می شود عمدتا برای ایجاد قدرت است - نه تنها عضلات اسپاستیک ، بلکه گروه های عضلانی سالم نیز آموزش می بینند. با تجمع عضلات به طور کامل ، حرکات علیه تنش عضلانی اسپاستیک امکان پذیر می شوند.
یک کمک مهم در اینجا آب درمانی است. در آب می توان بسیاری از حرکات را بدون داشتن قدرت عضلانی زیاد انجام داد. علاوه بر این، شنا تقویت کننده پشت ، بازو و پا عضلات
تمرین دیگر به معنای وسیع ، سواری درمانی است. در اینجا ، بیمار مبتلا به اسپاستیک سوار اسب می شود ، اما باید ویژگی های خاصی داشته باشد (نه خیلی بزرگ ؛ نه خیلی مزاج). از طریق گرما و آرامش ماهیچه ای اسب و حرکت طبیعی هنگام سوار شدن ، که شبیه حرکت در هنگام راه رفتن است ، می توان الگوهای حرکتی را (دوباره) یاد گرفت ، حس تعادل می توان تمرین داد و عضلات را کشید.
مفهوم Bobath مفهومی برای توان بخشی (بازیابی توانایی ها مانند قبل از بیماری) بیماران مبتلا به فلج مرکزی است (در مغز یا نخاع). بر اساس این فرض است که سیستم عصبی توانایی انتقال عملکرد مناطق آسیب دیده مغز به مناطق سالم و در نتیجه بازگرداندن عملکردهای بدنی را دارد. در چارچوب این مفهوم بوبات ، اندام ها یا نیمی از بدن که تحت تأثیر اسپاستیسیته قرار گرفته اند ، به ویژه تشویق می شوند و در برنامه روزمره قرار می گیرند.
بنابراین مغز با محرکهای تولید شده توسط قسمتهای فلج بدن روبرو می شود. حساسیت و حرکت هر دو روزانه آموزش می بینند و در هر توالی حرکتی گنجانده می شوند ، به طوری که اندام آسیب دیده دائماً به چالش کشیده می شود. به عنوان مثال ، بیمار مبتلا به همی پلژی نباید در رختخواب دراز بکشد ، بلکه باید در صورت امکان ، در شرایط مناسب ، پشت میز بنشیند.
به طور کلی ، مفهوم Bobath برای کاهش اسپاستیسیته ، افزایش حس موقعیت اندام آسیب دیده طراحی شده است (حس عمقی)، مسکن درد و کیفیت زندگی را با یک روال معمول روزمره به بیمار برگردانید. از آنجا که این مفهوم به ویژه در آغاز کار بسیار پیچیده است ، نیاز به همکاری نزدیک بین بیمار ، مراقب و بستگان دارد. دارو درمانی فلج اسپاستیک پیچیده است.
اگرچه داروهای اسپاسمولیتیک (تسکین دهنده اسپاسم) مختلفی وجود دارد که با کاهش تون عضلانی کار می کنند ، اما همه عضلات بدن را تحت تأثیر قرار می دهند. در نتیجه ، کل عضله بیمار شل می شود. مصرف بیش از حد نیز می تواند عوارض جانبی شدیدی مانند ایست تنفسی ایجاد کند ، که تأثیر منفی بر نسبت عوارض جانبی به فواید می گذارد.
احتمال دیگر استفاده از سم بوتولینوم است ، بوتاکس شناخته شده از جراحی زیبایی. بوتاکس یک سم عصبی است ، که در اینجا به شکل بسیار رقیق استفاده می شود. عصب با تزریق بی حرکت می شود ، که از انتقال محرک جلوگیری می کند و باعث شل شدن عضلات تنگ عضلانی می شود.
در به اصطلاح درمان باکلوفن داخل نخاعی ، داروی باکلوفن به طور مداوم به کانال نخاعی (آب موجود در عصب) از طریق پمپ دارو. باکلوفن یک داروی شل کننده عضله (شل کننده عضلات) است و در این فرم دوز ، قوی ترین شکل درمان دارویی است. این فقط در موارد شدید فلج اسپاستیک ، به عنوان مثال در MS استفاده می شود (اسکلروز متعدد) بوتاکس® یکی از بسیاری از گزینه های درمانی برای درمان اسپاستیسیته است.
مقادیر مختلفی را می توان از طریق عضله ، یعنی مستقیماً به عضلات ، با استفاده از سرنگ تزریق کرد. از سم بوتولینوم (بوتاکس short مخفف سم بوتولینوم A است) برای درمان اسپاستیسیته استفاده می شود. مانع ترشح آن می شود استیل کولین.
استیل کولین هست یک انتقال دهنده عصبی، یعنی ماده ای که انتقال اطلاعات بین سلولهای عصبی را واسطه می کند. اگر این مورد از بین نرود ، اسپاستیک کاهش می یابد. منیزیم می تواند در شکل خفیف اسپاستی موثر باشد.
منیزیم آنتاگونیست الکترولیت است کلسیم، که برای انقباض عضله ضروری است. بر این اساس، منیزیم منجر به تمدد اعصاب از یک عضله بنابراین ، یک قرص منیزیم محلول در آب اغلب به اسپاسم خفیف کمک می کند ، به عنوان مثال در گوساله ها بعد از ورزش رخ می دهد.
این باعث تعادل الکترولیت می شود تعادل در بدن و منیزیم و کلسیم تعادل در هماهنگی. البته باید توجه داشت که منیزیم فقط از اسپاستیک پشتیبانی می کند و نمی تواند آن را بهبود بخشد. متأسفانه ، اسپاستی در اکثر موارد به طور کامل قابل درمان نیست.
با این حال ، در صورت تشخیص زود هنگام بیماری و ارائه درمان کافی ، می توان علائم را به میزان قابل توجهی کاهش داد. برای مثال ، انجام مداوم ورزش درمانی ، یعنی فیزیوتراپی یا کاردرمانی ، برای جلوگیری از پیشرفت کشیدگی عضلات و اسپاسم و در نتیجه کاهش اسپاستیک مهم است.
